ICU の看護師のためのヒーリング ライト アルゴリズム (ENGAGE-ICU)

概日リズムの乱れはほとんどの ICU 患者に影響を及ぼし、臓器の機能に広範囲に影響を及ぼします。 ICU患者にマイナスの結果をもたらす主な要因の1つは、自然光の不足です。 光周期信号としての光は、骨端メラトニン分泌の調節と昼夜のリズムの同調に大きな影響を与えます。 これは、高度に専門化されたライトシーリングによる治療とメラトニンレベルの律動性、およびその後のせん妄の発生率の減少との関係を調査するランダム化比較試験であるICU患者のためのヒーリングライトアルゴリズムプロジェクト（HELIA-ICU）の文脈で調査されています。重症患者では。 このため、2 つの患者治療室に明るい天井が設置されました。 現在の研究（ENGAGE-ICU）では、これに関連して、高度に専門化されたライトシーリングの設置が、ライトシーリングの下で​​働く介護専門家の間で感じられるストレスや組織関連の認識と態度に与える影響を調査している。

ワークスペースに新しい要素を導入することは、明るい天井にさらされている介護専門家に二重の影響を与えると考えられます。一方で、照度のレベルは手段として機能し、介護者が正確かつ効率的に業務を遂行できるようになります。介護専門家が感じるストレスレベルの軽減に貢献します。 一方で、ライトシーリングの存在自体が象徴的な機能を持ち、患者の福祉と革新に対する組織の取り組みを示します。 これは、職場への取り組みや仕事の意味など、組織に対する態度に影響を与えます。 さらに、この象徴的な機能は、介護専門家の患者に対する共感の感情にも影響を与えるだろう。

勤務スケジュールに従って、介護専門家は匿名で次の 4 つの治療グループに割り当てられます。

1. LSA-1 (高概日実効放射照度 + 青色光介入) または LSA-2 (青色光介入なしの高概日実効放射照度) を照射する無影灯天井のある部屋で早番の勤務をする。
2. LSA-1 (高概日実効放射照度 + 青色光介入) または LSA-2 (青色光介入なしの高概日実効放射照度) を照射する無影灯天井のある部屋で深夜または夜勤をしている場合
3. LSA-3 (標準放射照度) を照射する無影灯天井のある部屋での作業
4. 明るい天井が設置されていない従来の部屋で作業しています (コントロール グループ)。

主な仮説:

増加した放射照度照明の下で働く介護専門家は、従来の放射照度照明の下で働く介護専門家と比較して、ストレスの知覚レベルが異なる可能性があります。

二次仮説:

1. 増加した放射照度照明の下で働く介護専門家は、増加した放射照度および位相の青色強化白色光 (LSA-1) の照明を受けると、知覚されるストレスのレベルが異なり、従来の放射照度照明 (LSA-1) の下で働く介護専門家と比較して、知覚されるストレスが低いと報告しています。 -3)。
2. 青色強化白色光（LSA-2）を段階的に使用せずに放射照度を高めた照明を受けている増加放射照度照明の下で働く介護専門家は、従来の放射照度照明（LSA-2）下で働く介護専門家と比較して、知覚されるストレスのレベルが異なり、より低い知覚ストレスを報告しています。 -3)。
3. 新しく光天井が設置された部屋で働く介護専門員は、光天井が設置されていない部屋で働く介護専門員と比べて、職場への自己申告の取り組み度が異なります。
4. 新たに光天井を設置した居室で働く介護専門員と、光天井を設置していない居室で働く介護専門員とでは、自己申告による仕事の意義が異なります。
5. 新設の明る天井を設置した居室で働く介護専門員は、明る天井を設置していない居室で働く介護専門員と比べて、自己申告による共感度が異なる。