Uzdrawiające algorytmy światła dla pielęgniarek na OIT (ENGAGE-ICU)

Zakłócenia rytmu okołodobowego dotykają większość pacjentów oddziałów intensywnej terapii i mają dalekosiężny wpływ na funkcjonowanie narządów. Jednym z głównych czynników wpływających na negatywne wyniki wśród pacjentów OIOM jest brak naturalnego światła. Światło jako sygnał fotoperiodyczny ma ogromny wpływ na regulację wydzielania melatoniny w nasadach nasadowych oraz na pobudzenie rytmu dnia i nocy. Jest to badane w kontekście projektu HEaling Light Algorithms for the OIOM Patient (HELIA-ICU), randomizowanego kontrolowanego badania badającego związek między leczeniem wysoce specjalistycznym sufitem świetlnym a rytmicznością poziomów melatoniny, a następnie zmniejszoną częstością występowania delirium u pacjentów w stanie krytycznym. W tym celu w dwóch salach zabiegowych zainstalowano sufit świetlny. Obecne badanie (ENGAGE-ICU) bada w tym kontekście wpływ instalacji wysoce specjalistycznego sufitu świetlnego na postrzegany stres oraz postrzeganie i postawy związane z organizacją wśród pielęgniarek pracujących pod sufitem świetlnym.

Zakłada się, że wprowadzenie nowych elementów do przestrzeni pracy będzie miało dwojaki wpływ na pielęgniarki narażone na działanie sufitu świetlnego: z jednej strony poziomy natężenia oświetlenia będą pełniły funkcję instrumentalną, pozwalając na prawidłowe i sprawne wykonywanie zadań specjalistów opieki pielęgniarskiej, przyczyniając się w ten sposób do obniżenia odczuwanego przez nich poziomu stresu. Z drugiej strony sama obecność świetlistego sufitu będzie pełniła funkcję symboliczną, sygnalizując zaangażowanie organizacji na rzecz dobra pacjentów i innowacji. Wpłynie to na postawy wobec organizacji, takie jak zaangażowanie w miejsce pracy i znaczenie pracy. Co więcej, ta symboliczna funkcja prawdopodobnie wpłynie również na poczucie empatii wobec pacjentów wśród pielęgniarek.

Specjaliści opieki pielęgniarskiej zgodnie z harmonogramem pracy zostaną anonimowo przydzieleni do 4 grup zabiegowych:

1. praca na wczesnej zmianie w pomieszczeniach z operacyjnym sufitem świetlnym emitującym promieniowanie LSA-1 (wysokie efektywne dobowe natężenie promieniowania + interwencja światła niebieskiego) lub LSA-2 (wysokie efektywne natężenie promieniowania dobowego bez interwencji światła niebieskiego)
2. praca na późną lub nocną zmianę w pomieszczeniach z działającym sufitem świetlnym emitującym promieniowanie LSA-1 (wysokie efektywne irradiancje dobowe + interwencja światła niebieskiego) lub LSA-2 (wysokie efektywne irradiancje dobowe bez interwencji światłem niebieskim)
3. praca w pomieszczeniach z działającym światłem sufitowym naświetlającym LSA-3 (natężenia standardowe)
4. praca w konwencjonalnych pomieszczeniach, w których nie zainstalowano lekkiego sufitu (grupa kontrolna).

Główna hipoteza:

Specjaliści opieki pielęgniarskiej pracujący w warunkach zwiększonego natężenia promieniowania mogą różnić się postrzeganymi poziomami stresu w porównaniu ze specjalistami opieki pielęgniarskiej pracującymi w warunkach konwencjonalnego oświetlenia.

Hipotezy drugorzędne:

1. Specjaliści opieki pielęgniarskiej pracujący w oświetleniu o zwiększonym natężeniu promieniowania, otrzymujący oświetlenie o zwiększonym natężeniu promieniowania i fazy światła białego wzbogaconego o niebieski (LSA-1), różnią się postrzeganymi poziomami stresu i zgłaszają niższy odczuwany stres w porównaniu ze specjalistami opieki pielęgniarskiej pracującymi przy konwencjonalnym oświetleniu napromieniowanym (LSA -3).
2. Specjaliści opieki pielęgniarskiej pracujący w oświetleniu o zwiększonym natężeniu promieniowania, otrzymujący oświetlenie o zwiększonym natężeniu promieniowania bez faz światła białego wzbogaconego o niebieski (LSA-2), różnią się pod względem postrzeganego poziomu stresu i zgłaszają niższy odczuwany stres w porównaniu ze specjalistami opieki pielęgniarskiej pracującymi przy konwencjonalnym oświetleniu napromieniowanym (LSA -3).
3. Pielęgniarki pracujące w pomieszczeniach z nowo zainstalowanym sufitem świetlnym różnią się zgłaszanym przez siebie zaangażowaniem w miejscu pracy w porównaniu z pielęgniarkami pracującymi w pomieszczeniach, w których nie zainstalowano sufitu świetlnego.
4. Pielęgniarki pracujące w pomieszczeniach z nowo zainstalowanym sufitem świetlnym różnią się w deklarowanym przez siebie znaczeniu pracy w porównaniu z pielęgniarkami pracującymi w pomieszczeniach, w których nie zainstalowano sufitu świetlnego.
5. Pielęgniarki pracujące w pomieszczeniach z nowo zainstalowanym sufitem świetlnym różnią się zgłaszaną przez siebie empatią w porównaniu z pielęgniarkami pracującymi w pomieszczeniach, w których nie zainstalowano sufitu świetlnego.