Algoritmos de Luz de Cura para Enfermeiros na UTI (ENGAGE-ICU)

A interrupção circadiana afeta a maioria dos pacientes de UTI e tem efeitos de longo alcance no funcionamento dos órgãos. Um dos principais fatores que levam a resultados negativos entre pacientes de UTI é a falta de luz natural. A luz como um sinal fotoperiódico tem um grande impacto na regulação da secreção epifisária de melatonina e no arrastamento do ritmo dia-noite. Isso é investigado no contexto do Projeto HEaling LIght Algorithms for the ICU Patient (HELIA-ICU), um estudo randomizado controlado que investiga a relação entre o tratamento com um teto de luz altamente especializado e a ritmicidade dos níveis de melatonina e, posteriormente, a diminuição da incidência de delirium em pacientes críticos. Para isso, o forro de luz foi instalado em duas salas de tratamento de pacientes. O presente estudo (ENGAGE-ICU) investiga, nesse contexto, os efeitos da instalação do teto de luz altamente especializado sobre o estresse percebido e as percepções e atitudes relacionadas à organização entre especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham sob o teto de luz.

Assume-se que a introdução de novos elementos no espaço de trabalho terá um duplo impacto nos técnicos de cuidados de enfermagem expostos ao teto luminoso: por um lado, os níveis de iluminância terão uma função instrumental, permitindo uma correta e eficiente execução das tarefas ao especialistas em cuidados de enfermagem, contribuindo assim para uma redução dos seus níveis de stress percecionados. Por outro lado, a mera presença do teto luminoso terá uma função simbólica, sinalizando o compromisso da organização com o bem-estar do paciente e a inovação. Isso afetará as atitudes em relação à organização, como o compromisso com o local de trabalho e o significado do trabalho. Além disso, essa função simbólica provavelmente também impactará os sentimentos de empatia para com os pacientes entre os especialistas em cuidados de enfermagem.

Seguindo seus horários de trabalho, os especialistas em cuidados de enfermagem serão alocados anonimamente em 4 grupos de tratamento:

1. trabalhar no turno da manhã em salas com teto de luz operacional irradiando LSA-1 (altas irradiâncias circadianas efetivas + intervenção de luz azul) ou LSA-2 (altas irradiâncias circadianas efetivas sem intervenção de luz azul)
2. trabalhar no turno da noite ou tarde em salas com teto de luz operacional irradiando LSA-1 (altas irradiâncias circadianas efetivas + intervenção de luz azul) ou LSA-2 (altas irradiâncias circadianas efetivas sem intervenção de luz azul)
3. trabalhando em salas com teto de luz operacional irradiando LSA-3 (irradiações padrão)
4. trabalhando em salas convencionais, nas quais não foi instalado forro de luz (Grupo de Controle).

Hipótese principal:

Especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham sob iluminação de irradiância aumentada podem diferir nos níveis percebidos de estresse em comparação com especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham sob iluminação de irradiância convencional.

Hipóteses Secundárias:

1. Especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham sob iluminação de irradiância aumentada recebendo iluminação com irradiância aumentada e fases de luz branca enriquecida com azul (LSA-1) diferem nos níveis percebidos de estresse e relatam menor estresse percebido em comparação com especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham sob iluminação de irradiância convencional (LSA -3).
2. Especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham sob iluminação de irradiância aumentada recebendo iluminação com irradiância aumentada sem fases de luz branca enriquecida com azul (LSA-2) diferem nos níveis percebidos de estresse e relatam menor estresse percebido em comparação com especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham sob iluminação de irradiância convencional (LSA -3).
3. Os especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham em salas com forro de luz recém-instalado diferem em seu auto-relato de comprometimento com o local de trabalho em comparação com os especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham em quartos nos quais o teto de luz não foi instalado.
4. Os especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham em quartos com forro de luz recém-instalado diferem em seu autorrelato do significado do trabalho em comparação com os especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham em quartos nos quais o teto de luz não foi instalado.
5. Os especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham em quartos com forro de luz recém-instalado diferem em sua empatia autorreferida em comparação com os especialistas em cuidados de enfermagem que trabalham em quartos nos quais o teto de luz não foi instalado.