Helbredende lysalgoritmer for sygeplejersker på intensivafdelingen (ENGAGE-ICU)

Circadian disruption påvirker de fleste ICU-patienter og har vidtrækkende virkninger på organfunktionen. En af de vigtigste faktorer, der driver negative resultater blandt intensive patienter, er manglen på naturligt lys. Lys som et fotoperiodisk signal har stor indflydelse på reguleringen af ​​epifysisk melatonin-sekretion og indblandingen af ​​dag-nat-rytmen. Dette er undersøgt i forbindelse med Project HEaling LIght Algorithms for the ICU Patient (HELIA-ICU), et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøger sammenhængen mellem behandlingen med et højt specialiseret lysloft og rytmiciteten af ​​melatoninniveauer og efterfølgende den nedsatte forekomst af delirium hos kritisk syge patienter. Til dette blev lysloftet installeret i to patientbehandlingsrum. Den aktuelle undersøgelse (ENGAGE-ICU) undersøger i denne sammenhæng virkningerne af installationen af ​​det højt specialiserede lysloft på oplevet stress og organisationsrelaterede opfattelser og holdninger blandt sygeplejespecialister, der arbejder under lysloftet.

Introduktionen af ​​nye elementer til arbejdspladsen antages at have en dobbelt indvirkning på sygeplejespecialister udsat for lysloftet: På den ene side vil belysningsniveauerne have en instrumentel funktion, der muliggør en korrekt og effektiv udførelse af opgaver til sygeplejespecialister og dermed bidrage til en reduktion af deres oplevede stressniveau. På den anden side vil det blotte tilstedeværelse af lysloftet have en symbolsk funktion, der signalerer organisationens engagement i patientvelfærd og innovation. Dette vil påvirke holdninger til organisationen som engagement på arbejdspladsen og meningen med arbejdet. Desuden vil denne symbolske funktion sandsynligvis også påvirke følelserne af empati over for patienterne blandt sygeplejespecialister.

Sygeplejespecialister vil i henhold til deres arbejdsplaner anonymt blive inddelt i 4 behandlingsgrupper:

1. arbejde på det tidlige skift i lokaler med et operationelt lysloft, der bestråler LSA-1 (høje circadian effektive irradians + blåt lysintervention) eller LSA-2 (høj circadian effektiv irradians uden blåt lysintervention)
2. arbejde sent eller nattevagt i lokaler med et operationelt lysloft, der bestråler LSA-1 (høje circadian effektive irradians + blåt lysintervention) eller LSA-2 (høj circadian effektiv irradians uden blåt lysintervention)
3. arbejde i rum med et operationslysloft, der bestråler LSA-3 (standardindstråling)
4. arbejde i konventionelle rum, hvor der ikke er installeret lysloft (Control Group).

Hovedhypotese:

Sygeplejespecialister, der arbejder under øget irradiance belysning, kan variere i de oplevede niveauer af stress sammenlignet med sygeplejespecialister, der arbejder under konventionel irradiance belysning.

Sekundære hypoteser:

1. Sygeplejespecialister, der arbejder under øget irradiance belysning, modtager belysning med øget irradiance og faser af Blue-Enriched White Light (LSA-1) adskiller sig i de oplevede niveauer af stress og rapporterer lavere oplevet stress sammenlignet med sygeplejespecialister, der arbejder under konventionel irradiance lighting (LSA) -3).
2. Sygeplejespecialister, der arbejder under øget irradiance belysning, modtager belysning med øget irradiance uden faser af Blue-Enriched White Light (LSA-2) adskiller sig i de oplevede niveauer af stress og rapporterer lavere oplevet stress sammenlignet med sygeplejespecialister, der arbejder under konventionel irradiance lighting (LSA) -3).
3. Sygeplejespecialister, der arbejder i rum med nyopsat lysloft, adskiller sig i deres selvrapporterede engagement på arbejdspladsen sammenlignet med sygeplejespecialister, der arbejder i rum, hvor lysloftet ikke er monteret.
4. Sygeplejespecialister, der arbejder i rum med nyopsat lysloft, adskiller sig i deres selvrapporterede betydning af arbejdet sammenlignet med sygeplejespecialister, der arbejder i rum, hvor lysloftet ikke er monteret.
5. Sygeplejespecialister, der arbejder i rum med nyinstalleret lysloft, adskiller sig i deres selvrapporterede empati sammenlignet med sygeplejespecialister, der arbejder i rum, hvor lysloftet ikke er monteret.