椎間板原性腰椎症患者における固有受容刺激を伴う、および伴わない低レベルレーザー治療
椎間板原性腰椎神経根症患者の体性感覚、疼痛、歩行パラメータに対する固有受容刺激の有無による低レベルレーザー治療の影響
調査の概要
詳細な説明
腰椎椎間板脱出は、椎間板物質、つまり髄核または線維輪が椎間板空間から出てくるときに発生します。 破裂した核は近くの周囲の神経と相互作用し、その結果神経根が圧迫され、重度の神経根痛が引き起こされます。 腰椎椎間板脱出は腰痛(LBP)の特徴であると考えられています。 通常、痛みは後部ベルトラインで両側に分布し、鋭い刺すような痛みが腰、臀部、大腿部まで広がり、しびれやチクチクする感覚が伴います。 腰痛の主な危険因子の 1 つは腰椎椎間板脱出です。 腰部における椎間板脱出の有病率は 90% (L4 ~ L5 または L5 ~ S1) です。 椎間板脱出による腰痛は一般に自然に治まり、期間も短くなります。
二重盲検ランダム化対照試験は2022年にIshaqらによって実施された。椎間板性腰椎症患者における低レベルレーザー治療の有効性と、痛みの強さ、機能障害、腰椎可動域(LROM)との相関関係を110人の患者を対象に調べた。 治療の成果は、初日と18回のセッション後に、視覚的アナログスケール、オスウェストリー障害指数、デュアル傾斜計、およびストレートレッグレイズを使用して、各患者の痛みの強さ、機能障害、L-ROM、およびストレートレッグレイズから測定されました。テスト。 55人の患者からなる実験グループはLLLTと従来の理学療法で治療され、55人の患者からなる対照グループは従来の理学療法のみで治療されました。 彼らは、LLLTは椎間板性腰椎神経根症の患者における従来の理学療法に対する効果的な補助療法であると結論付けました。
レビューされた文献では、固有受容刺激と組み合わせた場合の低レベルレーザー療法の効果の確立が不足しているようです。 椎間板性腰椎神経根症は、仕事量の増加、交通事故の増加、悪い姿勢や社会経済的状態、不十分な医療サービスやリハビリテーションサービスなどが原因で非常に一般的です。 したがって、患者の機能状態、痛み、歩行の問題の改善における固有受容刺激と組み合わせた場合の低レベルレーザー治療の効果を判断するための研究を実施する必要がある。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Hira Jabeen
- 電話番号:03234116506
- メール:hira.jabeen@riphah.edu.pk
研究場所
-
-
Punjab
-
Bahawalpur、Punjab、パキスタン、63100
- 募集
- Bahawal Victoria Hospital
-
コンタクト:
- Muhammad Irshad
- 電話番号:03336352593
-
主任研究者:
- Arslan Saeed, DPT
-
Bahawalpur、Punjab、パキスタン、63100
- 募集
- Agile Rehabilitation Complex
-
コンタクト:
- Muhammad Hafeez
- 電話番号:03212319576
- メール:drhafeezarain@gmail.com
-
主任研究者:
- Arslan Saeed, DPT
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢: 45-70歳(27歳)
- 男性患者も女性患者も
- 急性腰痛およびMRIで椎間板隆起が確認された片側性椎間板原性腰椎神経根症の患者
- 疼痛強度スコアが数値疼痛評価スケール (NPRS) で 4 以上である
- 脚の痛みの症状が4週間未満続いている
- 患部のしびれと感覚異常
- ODI が中等度から重度のスコア (21% ~ 60%) の患者
除外基準:
- 意思のない患者
- 重度の認知障害のある患者
- 4週間以上の腰痛の病歴がある
- 脳卒中、多発性硬化症、ミオパチー、心不全などの全身疾患の病歴
- 過去 3 か月以内に下肢の筋肉にボツリヌス毒素を注射したことがある
- 悪性腫瘍
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:固有受容刺激による低レベルレーザー療法
患者は低レベルレーザー療法で治療され、固有受容刺激も与えられます。
|
10分間の低レベルレーザー療法、10〜15分間の固有受容刺激、および10分間の加熱パック。
評価とデータ収集はベースライン(初期)、治療プロトコルの4週間後に行われ、患者はさらに2週間追跡調査され、状態や健康状態の変化に気づき、報告されます。
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:固有受容刺激を伴わない低レベルレーザー治療
患者は低レベルのレーザー治療のみで治療されます。
|
10分間の低レベルレーザー療法と10分間の温熱パック。
評価とデータ収集はベースライン(初期)、治療プロトコルの4週間後に行われ、患者はさらに2週間追跡調査され、状態や健康状態の変化に気づき、報告されます。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ノッティンガムの官能評価
時間枠:6週間
|
多峰性感覚検査には、触覚、運動感覚、立体視の検査が含まれます。
|
6週間
|
|
NPRS
時間枠:6週間
|
これは、瞬間的な痛みの重症度を評価するために使用される一般的な痛みのスクリーニング ツールです。
これは「0 ~ 10」のスケールで、「0」は「痛みなし」を意味し、「10」は「想像できる最悪の痛み」を意味します。
|
6週間
|
|
歩幅
時間枠:6週間
|
片方の足の最初の接地点と反対側の足の最初の接地点の間のセンチメートル単位で測定される距離は、歩幅と呼ばれます。
|
6週間
|
|
歩長
時間枠:6週間
|
両足で 1 回ずつ、連続 2 回のステップでカバーされる距離 (センチメートル)。
|
6週間
|
|
歩行リズム
時間枠:6週間
|
1分間に個人が歩く歩数
|
6週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
6分間の歩行テスト (6MWT)
時間枠:6週間
|
これは、有酸素能力と持久力を評価するために使用される最大未満の運動テストです。
6 分間の走行距離を使用して、パフォーマンス能力の変化を比較します。
|
6週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hira Jabeen、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Freburger JK, Holmes GM, Agans RP, Jackman AM, Darter JD, Wallace AS, Castel LD, Kalsbeek WD, Carey TS. The rising prevalence of chronic low back pain. Arch Intern Med. 2009 Feb 9;169(3):251-8. doi: 10.1001/archinternmed.2008.543.
- Fardon DF, Williams AL, Dohring EJ, Murtagh FR, Gabriel Rothman SL, Sze GK. Lumbar disc nomenclature: version 2.0: Recommendations of the combined task forces of the North American Spine Society, the American Society of Spine Radiology and the American Society of Neuroradiology. Spine J. 2014 Nov 1;14(11):2525-45. doi: 10.1016/j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 Apr 24.
- National Guideline Centre (UK). Low Back Pain and Sciatica in Over 16s: Assessment and Management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2016 Nov. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK401577/
- Kreiner DS, Hwang SW, Easa JE, Resnick DK, Baisden JL, Bess S, Cho CH, DePalma MJ, Dougherty P 2nd, Fernand R, Ghiselli G, Hanna AS, Lamer T, Lisi AJ, Mazanec DJ, Meagher RJ, Nucci RC, Patel RD, Sembrano JN, Sharma AK, Summers JT, Taleghani CK, Tontz WL Jr, Toton JF; North American Spine Society. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. Spine J. 2014 Jan;14(1):180-91. doi: 10.1016/j.spinee.2013.08.003. Epub 2013 Nov 14.
- Parker SL, Xu R, McGirt MJ, Witham TF, Long DM, Bydon A. Long-term back pain after a single-level discectomy for radiculopathy: incidence and health care cost analysis. J Neurosurg Spine. 2010 Feb;12(2):178-82. doi: 10.3171/2009.9.SPINE09410.
- Ahmed I, Bandpei MAM, Gilani SA, Ahmad A, Zaidi F. Effectiveness of Low-Level Laser Therapy in Patients with Discogenic Lumbar Radiculopathy: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J Healthc Eng. 2022 Feb 27;2022:6437523. doi: 10.1155/2022/6437523. eCollection 2022.
- Benditz A, Loher M, Boluki D, Grifka J, Vollner F, Renkawitz T, Maderbacher G, Gotz J. Positive medium-term influence of multimodal pain management on socioeconomic factors and health care utilization in patients with lumbar radiculopathy: a prospective study. J Pain Res. 2017 Feb 14;10:389-395. doi: 10.2147/JPR.S128090. eCollection 2017.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- REC/RCR & AHS/23/0220
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。