- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05953727
LASER-therapie op laag niveau met en zonder proprioceptieve stimulatie bij patiënten met discogene lumbale radiculopathie
Effecten van lasertherapie op laag niveau met en zonder proprioceptieve stimulatie op somatosensatie, pijn en gangparameters bij patiënten met discogene lumbale radiculopathie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Lumbale schijfverzakking treedt op wanneer schijfmateriaal, dat wil zeggen nucleus pulposus of annulus fibrosis, uit de tussenwervelschijfruimte komt. De gescheurde kern interageert met de nabijgelegen omliggende zenuwen, wat resulteert in hun compressie die op zijn beurt ernstige radiculaire pijn veroorzaakt. Lumbale schijfverzakking wordt beschouwd als een kenmerk van lage rugpijn (LBP). Meestal wordt de pijn bilateraal verdeeld aan de achterste gordellijn met een scherpe, stekende pijn die naar de lage rug, billen en langs de dij loopt, samen met gevoelloosheid of tintelingen. Een van de belangrijkste risicofactoren voor lage rugpijn is verzakking van de lumbale schijf. De prevalentie van discusprolaps in de lumbale regio is 90% (L4-L5 of L5-S1). Lage rugpijn als gevolg van schijfverzakking is over het algemeen zelfbeperkend en van kortere duur
In 2022 werd een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd door Ishaq et al. bij 110 patiënten om de effectiviteit van low-level lasertherapie te bepalen bij patiënten met discogene lumbale radiculopathie en de correlatie tussen pijnintensiteit, functionele beperkingen en lumbale bewegingsuitslag (LROM). De resultaten van de behandeling werden gemeten op de eerste dag en daarna na 18 sessies van de pijnintensiteit, functionele handicap, L-ROM en gestrekte beenheffing van elke patiënt met behulp van een visuele analoge schaal, Oswestry invaliditeitsindex, dubbele inclinometer en gestrekte beenheffing testen. De experimentele groep van 55 patiënten werd behandeld met LLLT en conventionele fysiotherapie, terwijl de controlegroep van 55 patiënten alleen met conventionele fysiotherapie werd behandeld. Ze concludeerden dat LLLT een efficiënte aanvullende therapie is bij conventionele fysiotherapie bij patiënten met discogene lumbale radiculopathie.
In de beoordeelde literatuur lijkt er een gebrek te zijn aan het vaststellen van de effecten van low-level lasertherapie in combinatie met proprioceptieve stimulatie. Discogene lumbale radiculopathie komt zeer vaak voor als gevolg van een verhoogde werkdruk, een groter aantal verkeersongevallen, slechte houdingen en sociaaleconomische status, gebrekkige medische of revalidatiediensten, enzovoort. Er is dus behoefte aan onderzoek om de effecten te bepalen van low-level lasertherapie in combinatie met proprioceptieve stimulatie bij het verbeteren van de functionele status, pijn en loopproblemen van de patiënt.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hira Jabeen
- Telefoonnummer: 03234116506
- E-mail: hira.jabeen@riphah.edu.pk
Studie Locaties
-
-
Punjab
-
Bahawalpur, Punjab, Pakistan, 63100
- Werving
- Bahawal Victoria Hospital
-
Contact:
- Muhammad Irshad
- Telefoonnummer: 03336352593
-
Hoofdonderzoeker:
- Arslan Saeed, DPT
-
Bahawalpur, Punjab, Pakistan, 63100
- Werving
- Agile Rehabilitation Complex
-
Contact:
- Muhammad Hafeez
- Telefoonnummer: 03212319576
- E-mail: drhafeezarain@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Arslan Saeed, DPT
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd: 45-70 jaar(27)
- Zowel mannelijke als vrouwelijke patiënten
- Patiënten met acute lage rugpijn en unilaterale discogene lumbale radiculopathie met schijfuitstulping bevestigd op MRI
- Pijnintensiteitsscore is 4 of meer op de numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
- Uitstralende beenpijnsymptomen gedurende minder dan 4 weken
- Gevoelloosheid en paresthesie in het getroffen gebied
- Patiënten met een matige tot ernstige score (21%-60%) in ODI
Uitsluitingscriteria:
- Niet-willende patiënten
- Patiënten met ernstige cognitieve stoornissen
- Geschiedenis van lage rugpijn gedurende meer dan 4 weken
- Geschiedenis van elke systemische ziekte zoals beroerte, multiple sclerose, myopathieën, hartfalen enz
- Botulinumtoxine-injecties in een spier van de onderste extremiteit in de afgelopen 3 maanden
- Maligniteit
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Low level lasertherapie met proprioceptieve stimulatie
Patiënten zullen worden behandeld met lasertherapie op laag niveau en er zal ook proprioceptieve stimulatie worden gegeven.
|
10 minuten lasertherapie op laag niveau en 10-15 minuten proprioceptieve stimulatie en 10 minuten verwarmingspakket.
Beoordeling en gegevensverzameling zullen worden gedaan bij baseline (initieel), na 4 weken behandelingsprotocol en patiënten zullen gedurende de volgende 2 weken worden gevolgd om eventuele veranderingen in conditie en gezondheidsstatus op te merken en te melden.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Low level lasertherapie zonder proprioceptieve stimulatie
Patiënten worden alleen behandeld met lasertherapie op laag niveau.
|
10 minuten lasertherapie op laag niveau en 10 minuten verwarmingspakket.
Beoordeling en gegevensverzameling zullen worden gedaan bij baseline (initieel), na 4 weken behandelingsprotocol en patiënten zullen gedurende de volgende 2 weken worden gevolgd om eventuele veranderingen in conditie en gezondheidsstatus op te merken en te melden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sensorische beoordeling van Nottingham
Tijdsspanne: 6 weken
|
Multimodaal sensorisch onderzoek omvat testen van tactiele sensatie, kinesthesie en stereognose.
|
6 weken
|
|
NPRS
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het is een veelgebruikt instrument voor pijnscreening om de ernst van pijn op dit moment te beoordelen.
Het is een schaal van '0-10' waarbij '0' 'geen pijn' betekent en '10' 'ergst denkbare pijn' betekent.
|
6 weken
|
|
Stap lengte
Tijdsspanne: 6 weken
|
De afstand gemeten in centimeters tussen het eerste contactpunt van de ene voet en het eerste contactpunt van de andere voet wordt de paslengte genoemd.
|
6 weken
|
|
Paslengte
Tijdsspanne: 6 weken
|
De afgelegde afstand in centimeters met twee opeenvolgende stappen, één met elke voet.
|
6 weken
|
|
Lopende cadans
Tijdsspanne: 6 weken
|
Aantal stappen dat een persoon in één minuut heeft gezet
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
6 minuten looptest (6MWT)
Tijdsspanne: 6 weken
|
Dit is een submaximale inspanningstest die wordt gebruikt om de aerobe capaciteit en het uithoudingsvermogen te beoordelen.
De afgelegde afstand over een tijd van 6 minuten wordt gebruikt om veranderingen in prestatievermogen te vergelijken.
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hira Jabeen, Riphah International University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Freburger JK, Holmes GM, Agans RP, Jackman AM, Darter JD, Wallace AS, Castel LD, Kalsbeek WD, Carey TS. The rising prevalence of chronic low back pain. Arch Intern Med. 2009 Feb 9;169(3):251-8. doi: 10.1001/archinternmed.2008.543.
- Fardon DF, Williams AL, Dohring EJ, Murtagh FR, Gabriel Rothman SL, Sze GK. Lumbar disc nomenclature: version 2.0: Recommendations of the combined task forces of the North American Spine Society, the American Society of Spine Radiology and the American Society of Neuroradiology. Spine J. 2014 Nov 1;14(11):2525-45. doi: 10.1016/j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 Apr 24.
- National Guideline Centre (UK). Low Back Pain and Sciatica in Over 16s: Assessment and Management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2016 Nov. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK401577/
- Kreiner DS, Hwang SW, Easa JE, Resnick DK, Baisden JL, Bess S, Cho CH, DePalma MJ, Dougherty P 2nd, Fernand R, Ghiselli G, Hanna AS, Lamer T, Lisi AJ, Mazanec DJ, Meagher RJ, Nucci RC, Patel RD, Sembrano JN, Sharma AK, Summers JT, Taleghani CK, Tontz WL Jr, Toton JF; North American Spine Society. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. Spine J. 2014 Jan;14(1):180-91. doi: 10.1016/j.spinee.2013.08.003. Epub 2013 Nov 14.
- Parker SL, Xu R, McGirt MJ, Witham TF, Long DM, Bydon A. Long-term back pain after a single-level discectomy for radiculopathy: incidence and health care cost analysis. J Neurosurg Spine. 2010 Feb;12(2):178-82. doi: 10.3171/2009.9.SPINE09410.
- Ahmed I, Bandpei MAM, Gilani SA, Ahmad A, Zaidi F. Effectiveness of Low-Level Laser Therapy in Patients with Discogenic Lumbar Radiculopathy: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J Healthc Eng. 2022 Feb 27;2022:6437523. doi: 10.1155/2022/6437523. eCollection 2022.
- Benditz A, Loher M, Boluki D, Grifka J, Vollner F, Renkawitz T, Maderbacher G, Gotz J. Positive medium-term influence of multimodal pain management on socioeconomic factors and health care utilization in patients with lumbar radiculopathy: a prospective study. J Pain Res. 2017 Feb 14;10:389-395. doi: 10.2147/JPR.S128090. eCollection 2017.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- REC/RCR & AHS/23/0220
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .