- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05953727
Terapia LASER a basso livello con e senza stimolazione propriocettiva nei pazienti con radicolopatia lombare discogenica
Effetti della terapia laser a basso livello con e senza stimolazione propriocettiva sui parametri di somatosensazione, dolore e deambulazione in pazienti con radicolopatia lombare discogena
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il prolasso del disco lombare si verifica quando il materiale del disco, cioè il nucleo polposo o la fibrosi dell'anello, fuoriesce dallo spazio del disco intervertebrale. Il nucleo rotto interagisce con i nervi vicini circostanti, determinando la loro compressione che a sua volta provoca un forte dolore radicolare. Il prolasso del disco lombare è considerato un segno distintivo della lombalgia (LBP). Tipicamente, il dolore è distribuito bilateralmente sulla linea di cintura posteriore con un dolore acuto e lancinante che scende alla parte bassa della schiena, ai glutei e lungo la coscia insieme a sensazioni di intorpidimento o formicolio. Uno dei principali fattori di rischio per la lombalgia è il prolasso del disco lombare. La prevalenza del prolasso discale nella regione lombare è del 90% (L4-L5 o L5-S1). La lombalgia dovuta al prolasso del disco è generalmente autolimitante e di durata più breve
Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco è stato condotto nel 2022 da Ishaq et al. su 110 pazienti per determinare l'efficacia della terapia laser a basso livello in pazienti con radicolopatia lombare discogenica e la correlazione tra intensità del dolore, disabilità funzionale e range di movimento lombare (LROM). I risultati del trattamento sono stati misurati il primo giorno e poi dopo 18 sessioni dall'intensità del dolore, disabilità funzionale, L-ROM e sollevamento della gamba tesa di ciascun paziente utilizzando la scala analogica visiva, l'indice di disabilità di Oswestry, il doppio inclinometro e il sollevamento della gamba tesa test. Il gruppo sperimentale di 55 pazienti è stato trattato con LLLT e terapia fisica convenzionale mentre il gruppo di controllo di 55 pazienti è stato trattato con la sola terapia fisica convenzionale. Hanno concluso che LLLT è un'efficace terapia aggiuntiva alla terapia fisica convenzionale nei pazienti con radicolopatia lombare discogenica
Nella letteratura esaminata, sembra esserci una mancanza nello stabilire gli effetti della terapia laser a basso livello quando combinata con la stimolazione propriocettiva. La radicolopatia lombare discogenica è molto comune a causa dell'aumento del carico di lavoro, dell'aumento del numero di incidenti stradali, di posture e condizioni socioeconomiche scorrette, di servizi medici o di riabilitazione carenti e così via. Pertanto, è necessario condurre una ricerca per determinare gli effetti della terapia laser a basso livello quando combinata con la stimolazione propriocettiva nel migliorare lo stato funzionale del paziente, il dolore e i problemi di deambulazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Hira Jabeen
- Numero di telefono: 03234116506
- Email: hira.jabeen@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
-
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Punjab
-
Bahawalpur, Punjab, Pakistan, 63100
- Reclutamento
- Bahawal Victoria Hospital
-
Contatto:
- Muhammad Irshad
- Numero di telefono: 03336352593
-
Investigatore principale:
- Arslan Saeed, DPT
-
Bahawalpur, Punjab, Pakistan, 63100
- Reclutamento
- Agile Rehabilitation Complex
-
Contatto:
- Muhammad Hafeez
- Numero di telefono: 03212319576
- Email: drhafeezarain@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Arslan Saeed, DPT
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: 45-70 anni(27)
- Pazienti sia maschi che femmine
- Pazienti con lombalgia acuta e radicolopatia lombare discogena unilaterale con rigonfiamento del disco confermato alla risonanza magnetica
- Il punteggio dell'intensità del dolore è 4 o più sulla scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
- Sintomi di dolore alle gambe irradiati per meno di 4 settimane
- Intorpidimento e parestesia nella zona interessata
- Pazienti con punteggio da moderato a severo (21%-60%) in ODI
Criteri di esclusione:
- Pazienti non consenzienti
- Pazienti con gravi disturbi cognitivi
- Storia di lombalgia per più di 4 settimane
- Storia di qualsiasi malattia sistemica come ictus, sclerosi multipla, miopatie, insufficienza cardiaca ecc
- Iniezioni di tossina botulinica a qualsiasi muscolo degli arti inferiori negli ultimi 3 mesi
- Malignità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Laserterapia a basso livello con stimolazione propriocettiva
I pazienti saranno trattati con terapia laser a basso livello e verrà somministrata anche la stimolazione propriocettiva.
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10 minuti di laserterapia a basso livello e 10-15 minuti di stimolazione propriocettiva e 10 minuti di impacco riscaldante.
La valutazione e la raccolta dei dati verranno effettuate al basale (iniziale), dopo 4 settimane di protocollo di trattamento e i pazienti saranno seguiti per le ulteriori 2 settimane per notare e segnalare qualsiasi cambiamento nelle condizioni e nello stato di salute.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Terapia laser a basso livello senza stimolazione propriocettiva
I pazienti saranno trattati solo con terapia laser a basso livello.
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10 minuti di laserterapia a basso livello e 10 minuti di impacco riscaldante.
La valutazione e la raccolta dei dati verranno effettuate al basale (iniziale), dopo 4 settimane di protocollo di trattamento e i pazienti saranno seguiti per le ulteriori 2 settimane per notare e segnalare qualsiasi cambiamento nelle condizioni e nello stato di salute.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione sensoriale di Nottingham
Lasso di tempo: 6 settimane
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L'esame sensoriale multimodale comprende il test della sensazione tattile, la cinestesia e la stereognosia.
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6 settimane
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NPRS
Lasso di tempo: 6 settimane
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È uno strumento di screening del dolore comune utilizzato per valutare la gravità del dolore al momento.
È una scala '0-10' dove '0' significa 'nessun dolore' e '10' significa 'peggior dolore immaginabile'.
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6 settimane
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Lunghezza del passo
Lasso di tempo: 6 settimane
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La distanza misurata in centimetri tra il punto di primo contatto di un piede e il punto di primo contatto del piede opposto viene definita lunghezza del passo.
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6 settimane
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Lunghezza del passo
Lasso di tempo: 6 settimane
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La distanza percorsa in centimetri con due passi consecutivi, uno per piede.
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6 settimane
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Cadenza della camminata
Lasso di tempo: 6 settimane
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Numero di passi compiuti da un individuo in un minuto
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6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test del cammino di 6 minuti (6MWT)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Questo è un test di esercizio submassimale utilizzato per valutare la capacità aerobica e la resistenza.
La distanza percorsa in un tempo di 6 minuti viene utilizzata per confrontare i cambiamenti nella capacità di prestazione.
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Hira Jabeen, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Freburger JK, Holmes GM, Agans RP, Jackman AM, Darter JD, Wallace AS, Castel LD, Kalsbeek WD, Carey TS. The rising prevalence of chronic low back pain. Arch Intern Med. 2009 Feb 9;169(3):251-8. doi: 10.1001/archinternmed.2008.543.
- Fardon DF, Williams AL, Dohring EJ, Murtagh FR, Gabriel Rothman SL, Sze GK. Lumbar disc nomenclature: version 2.0: Recommendations of the combined task forces of the North American Spine Society, the American Society of Spine Radiology and the American Society of Neuroradiology. Spine J. 2014 Nov 1;14(11):2525-45. doi: 10.1016/j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 Apr 24.
- National Guideline Centre (UK). Low Back Pain and Sciatica in Over 16s: Assessment and Management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2016 Nov. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK401577/
- Kreiner DS, Hwang SW, Easa JE, Resnick DK, Baisden JL, Bess S, Cho CH, DePalma MJ, Dougherty P 2nd, Fernand R, Ghiselli G, Hanna AS, Lamer T, Lisi AJ, Mazanec DJ, Meagher RJ, Nucci RC, Patel RD, Sembrano JN, Sharma AK, Summers JT, Taleghani CK, Tontz WL Jr, Toton JF; North American Spine Society. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. Spine J. 2014 Jan;14(1):180-91. doi: 10.1016/j.spinee.2013.08.003. Epub 2013 Nov 14.
- Parker SL, Xu R, McGirt MJ, Witham TF, Long DM, Bydon A. Long-term back pain after a single-level discectomy for radiculopathy: incidence and health care cost analysis. J Neurosurg Spine. 2010 Feb;12(2):178-82. doi: 10.3171/2009.9.SPINE09410.
- Ahmed I, Bandpei MAM, Gilani SA, Ahmad A, Zaidi F. Effectiveness of Low-Level Laser Therapy in Patients with Discogenic Lumbar Radiculopathy: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J Healthc Eng. 2022 Feb 27;2022:6437523. doi: 10.1155/2022/6437523. eCollection 2022.
- Benditz A, Loher M, Boluki D, Grifka J, Vollner F, Renkawitz T, Maderbacher G, Gotz J. Positive medium-term influence of multimodal pain management on socioeconomic factors and health care utilization in patients with lumbar radiculopathy: a prospective study. J Pain Res. 2017 Feb 14;10:389-395. doi: 10.2147/JPR.S128090. eCollection 2017.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC/RCR & AHS/23/0220
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