- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05953727
Terapia laserowa niskiego poziomu ze stymulacją proprioceptywną i bez niej wśród pacjentów z dyskogenną radikulopatią lędźwiową
Wpływ terapii laserowej niskiego poziomu ze stymulacją proprioceptywną i bez niej na czucie somatyczne, ból i parametry chodu u pacjentów z dyskogenną radikulopatią lędźwiową
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wypadanie dysku lędźwiowego występuje, gdy materiał krążka, czyli jądro miażdżyste lub zwłóknienie pierścienia, wydostaje się z przestrzeni międzykręgowej. Pęknięte jądro oddziałuje z pobliskimi otaczającymi nerwami, powodując ich ucisk, który z kolei powoduje silny ból korzeniowy. Wypadanie dysku lędźwiowego jest uważane za cechę charakterystyczną bólu krzyża (LBP). Zazwyczaj ból jest rozłożony obustronnie na tylnej linii pasa z ostrym, przeszywającym bólem biegnącym w dół do dolnej części pleców, pośladków i uda wraz z uczuciem drętwienia lub mrowienia. Jednym z głównych czynników ryzyka bólu krzyża jest wypadnięcie dysku lędźwiowego. Częstość wypadania dysku w odcinku lędźwiowym wynosi 90% (L4-L5 lub L5-S1). Ból krzyża spowodowany wypadnięciem krążka międzykręgowego na ogół ustępuje samoistnie i trwa krócej
Podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana próba została przeprowadzona w 2022 roku przez Ishaq i in. na 110 pacjentach w celu określenia skuteczności terapii laserowej niskiego poziomu u pacjentów z dyskogenną radikulopatią lędźwiową oraz korelacji między intensywnością bólu, niepełnosprawnością funkcjonalną i zakresem ruchu odcinka lędźwiowego (LROM). Wyniki leczenia mierzono pierwszego dnia, a następnie po 18 sesjach na podstawie intensywności bólu, niepełnosprawności funkcjonalnej, L-ROM i unoszenia prostej nogi u każdego pacjenta za pomocą wizualnej skali analogowej, wskaźnika niepełnosprawności Oswestry, podwójnego inklinometru i prostego unoszenia nogi testy. Eksperymentalna grupa 55 pacjentów była leczona LLLT i konwencjonalną fizykoterapią, podczas gdy grupa kontrolna 55 pacjentów była leczona tylko konwencjonalną fizjoterapią. Doszli do wniosku, że LLLT jest skuteczną terapią wspomagającą konwencjonalną fizjoterapię u pacjentów z dyskogenną radikulopatią lędźwiową
W recenzowanym piśmiennictwie brakuje ustalenia efektów laseroterapii niskoenergetycznej w połączeniu ze stymulacją proprioceptywną. Dyskogenna radikulopatia lędźwiowa jest bardzo powszechna z powodu zwiększonego obciążenia pracą, zwiększonej liczby wypadków drogowych, złej postawy i statusu socjoekonomicznego, niedostatecznej opieki medycznej lub rehabilitacyjnej itp. Istnieje zatem potrzeba przeprowadzenia badań w celu określenia wpływu laseroterapii niskoenergetycznej w połączeniu ze stymulacją proprioceptywną na poprawę stanu funkcjonalnego pacjenta, dolegliwości bólowych oraz problemów z chodem.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hira Jabeen
- Numer telefonu: 03234116506
- E-mail: hira.jabeen@riphah.edu.pk
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Bahawalpur, Punjab, Pakistan, 63100
- Rekrutacyjny
- Bahawal Victoria Hospital
-
Kontakt:
- Muhammad Irshad
- Numer telefonu: 03336352593
-
Główny śledczy:
- Arslan Saeed, DPT
-
Bahawalpur, Punjab, Pakistan, 63100
- Rekrutacyjny
- Agile Rehabilitation Complex
-
Kontakt:
- Muhammad Hafeez
- Numer telefonu: 03212319576
- E-mail: drhafeezarain@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Arslan Saeed, DPT
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 45-70 lat(27)
- Pacjenci zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej
- Pacjenci z ostrym bólem krzyża i jednostronną dyskogenną radikulopatią lędźwiową z wybrzuszeniem krążka potwierdzonym w MRI
- Ocena intensywności bólu wynosi 4 lub więcej w numerycznej skali oceny bólu (NPRS)
- Objawy promieniującego bólu nóg trwające krócej niż 4 tygodnie
- Drętwienie i parestezje w dotkniętym obszarze
- Pacjenci z wynikiem od umiarkowanego do ciężkiego (21%-60%) w ODI
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niechętni
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami poznawczymi
- Historia bólu krzyża przez ponad 4 tygodnie
- Historia jakiejkolwiek choroby ogólnoustrojowej, takiej jak udar mózgu, stwardnienie rozsiane, miopatie, niewydolność serca itp
- Wstrzyknięcia toksyny botulinowej do dowolnego mięśnia kończyny dolnej w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Złośliwość
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Niskoenergetyczna terapia laserowa ze stymulacją proprioceptywną
Pacjenci będą leczeni laseroterapią niskoenergetyczną oraz stymulacją proprioceptywną.
|
10 minut laseroterapii niskoenergetycznej i 10-15 minut stymulacji proprioceptywnej oraz 10 minut okładu rozgrzewającego.
Ocena i gromadzenie danych zostaną przeprowadzone na początku badania (wstępnie), po 4 tygodniach protokołu leczenia, a pacjenci będą obserwowani przez kolejne 2 tygodnie w celu odnotowania i zgłoszenia wszelkich zmian stanu i stanu zdrowia.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Niskoenergetyczna terapia laserowa bez stymulacji proprioceptywnej
Pacjenci będą leczeni wyłącznie laseroterapią niskoenergetyczną.
|
10 minut laseroterapii niskoenergetycznej i 10 minut okładu rozgrzewającego.
Ocena i gromadzenie danych zostaną przeprowadzone na początku badania (wstępnie), po 4 tygodniach protokołu leczenia, a pacjenci będą obserwowani przez kolejne 2 tygodnie w celu odnotowania i zgłoszenia wszelkich zmian stanu i stanu zdrowia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nottingham Ocena sensoryczna
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Multimodalne badanie sensoryczne obejmuje badanie czucia dotykowego, kinestezji i stereognozy.
|
6 tygodni
|
|
NPRS
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Jest to powszechnie stosowane narzędzie przesiewowe do oceny nasilenia bólu w danym momencie.
Jest to skala „0-10”, gdzie „0” oznacza „brak bólu”, a „10” oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”.
|
6 tygodni
|
|
Długość kroku
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Odległość mierzona w centymetrach między punktem początkowego kontaktu jednej stopy a punktem początkowego kontaktu drugiej stopy jest określana jako długość kroku.
|
6 tygodni
|
|
Długość kroku
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Dystans pokonany w centymetrach z dwoma kolejnymi krokami, po jednym na każdą stopę.
|
6 tygodni
|
|
Rytm chodu
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Liczba kroków wykonanych przez osobę w ciągu jednej minuty
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
6-minutowy test marszu (6MWT)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Jest to submaksymalny test wysiłkowy stosowany do oceny wydolności tlenowej i wytrzymałości.
Dystans przebyty w czasie 6 minut służy do porównania zmian wydolności.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hira Jabeen, Riphah International University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Freburger JK, Holmes GM, Agans RP, Jackman AM, Darter JD, Wallace AS, Castel LD, Kalsbeek WD, Carey TS. The rising prevalence of chronic low back pain. Arch Intern Med. 2009 Feb 9;169(3):251-8. doi: 10.1001/archinternmed.2008.543.
- Fardon DF, Williams AL, Dohring EJ, Murtagh FR, Gabriel Rothman SL, Sze GK. Lumbar disc nomenclature: version 2.0: Recommendations of the combined task forces of the North American Spine Society, the American Society of Spine Radiology and the American Society of Neuroradiology. Spine J. 2014 Nov 1;14(11):2525-45. doi: 10.1016/j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 Apr 24.
- National Guideline Centre (UK). Low Back Pain and Sciatica in Over 16s: Assessment and Management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2016 Nov. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK401577/
- Kreiner DS, Hwang SW, Easa JE, Resnick DK, Baisden JL, Bess S, Cho CH, DePalma MJ, Dougherty P 2nd, Fernand R, Ghiselli G, Hanna AS, Lamer T, Lisi AJ, Mazanec DJ, Meagher RJ, Nucci RC, Patel RD, Sembrano JN, Sharma AK, Summers JT, Taleghani CK, Tontz WL Jr, Toton JF; North American Spine Society. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. Spine J. 2014 Jan;14(1):180-91. doi: 10.1016/j.spinee.2013.08.003. Epub 2013 Nov 14.
- Parker SL, Xu R, McGirt MJ, Witham TF, Long DM, Bydon A. Long-term back pain after a single-level discectomy for radiculopathy: incidence and health care cost analysis. J Neurosurg Spine. 2010 Feb;12(2):178-82. doi: 10.3171/2009.9.SPINE09410.
- Ahmed I, Bandpei MAM, Gilani SA, Ahmad A, Zaidi F. Effectiveness of Low-Level Laser Therapy in Patients with Discogenic Lumbar Radiculopathy: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J Healthc Eng. 2022 Feb 27;2022:6437523. doi: 10.1155/2022/6437523. eCollection 2022.
- Benditz A, Loher M, Boluki D, Grifka J, Vollner F, Renkawitz T, Maderbacher G, Gotz J. Positive medium-term influence of multimodal pain management on socioeconomic factors and health care utilization in patients with lumbar radiculopathy: a prospective study. J Pain Res. 2017 Feb 14;10:389-395. doi: 10.2147/JPR.S128090. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC/RCR & AHS/23/0220
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .