肺高血圧症の末梢制限に関する研究
2026年7月2日 更新者:Yogesh Reddy、Mayo Clinic
肺高血圧症における末梢性の制限と筋力トレーニングの効果 - PHトレーニング試験
研究者らは、全身の有酸素トレーニングと脚のみのトレーニング(ウェイトを使用したトレーニング)を比較し、肺動脈高血圧症(PAH)患者の症状の有効性と生活の質に及ぼす影響を比較するためにこの調査研究を行っています。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
45
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic in Rochester
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
肺動脈高血圧症(PAH) 対象者:
- 治験関連の活動の前にインフォームドコンセントを取得します。 治験関連の活動とは、治験への適合性を判断する活動を含む、治験の一部として実行されるあらゆる手順です。
- NYHA クラス II ~ IV
- 前年内のLVEF ≥ 40 %。
- 過去 30 日間に心不全による入院がないこと。
- 過去60日間に肺血管拡張薬の投与を最近開始していない
- 右心カテーテル検査による肺動脈性肺高血圧症(平均PA圧≧20mmHg、PVR>2Wood単位)、駆出率は維持されているが心不全の証拠はない(運動PCWP<25mmHg)。
- 労作症状の再評価のために運動 RHC を受ける予定の症候性 PAH 患者
健全なコントロール:
- 治験関連の活動の前にインフォームドコンセントを取得します。 治験関連の活動とは、治験への適合性を判断する活動を含む、治験の一部として実行されるあらゆる手順です。
- 心不全の診断は知られていない
除外基準:
- -スクリーニング日の30日前以内に心筋梗塞、脳卒中、心不全による入院、不安定狭心症または一過性虚血発作を起こしている。
- 計画された冠動脈、頸動脈、または末梢動脈の血行再建。
- -研究者が呼吸困難の主な原因と判断したその他の症状(拘束型心筋症または浸潤性疾患(アミロイドーシスなど)による心不全、肥大型閉塞性心筋症、貧血、または中等度以上の僧帽弁または大動脈心臓弁膜症など)。
- 車椅子に縛られている、または整形外科的に運動能力がない
- 酸素補給なしでは運動できない慢性低酸素血症(PAH被験者)、または酸素補給が必要な患者(健康対照者)
- 骨格筋ミオパチー
- 横紋筋融解症の歴史
- -スクリーニング前の30日以内に、肺高血圧症の治療のための承認済みまたは未承認のデバイスの臨床試験に参加している。
- スクリーニング前30日以内に治験薬を受領したこと
- 妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している、または出産の可能性があり、非常に効果的な避妊法を使用していない女性。
- 治験期間中に大手術が予定されており、研究者の意見では歩行能力に影響を与える。
- -重度の精神障害、スクリーニング前90日以内の自殺行動、および薬物乱用の疑いを含む、治験責任医師の意見によると、被験者の安全性またはプロトコル遵守を危険にさらす可能性のある障害。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:有酸素トレーニング
PAHを有する被験者は、ベースライン研究評価を完了するために登録され、12週間の有酸素トレーニングを受けるようにランダム化され、その後研究評価を繰り返します。
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有酸素トレーニングは、ベースライン運動の右心カテーテル検査(RHC)中のピーク心拍数予備力(HRR=ピーク-レスト心拍数)の割合に基づいた目標心拍数を設定した早歩きウォーキングを使用して、週に3回30分で実施されます。
目標 HR は、標準的なカルボーネン式 (目標 HR = 安静時 HR + HRR の目標 %) を使用して、ピーク予備力の 50% から 70% を安静時 HR に加算して、研究期間中に増加します。
HR は Fitbits を使用して監視され、Fitabase プラットフォームを使用して分析された生データでトレーニング強度を導き、コンプライアンスを監視します。
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実験的:脚のトレーニング
PAHを有する被験者は、ベースライン研究評価を完了するために登録され、12週間の脚トレーニングを受けるようにランダム化され、その後研究評価を繰り返します。
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脚のトレーニングは、座った状態で膝の伸展を行うために、割り当てられた足首の重みを使用して実行されます。
初期重量の割り当ては、このテスト中に特定された 10 回の反復最大重量に基づいて、各患者に最適な初期トレーニング重量と目標トレーニング重量を特定するために、さまざまな重量を使用するプロトコル主導の対面運動耐容性テストによってガイドされます。
脚トレーニングの重量は、第 1 週から第 4 週までベースラインの 10 回の最大重量の 40% から開始され、その間、患者は 10 回の繰り返しを 3 セット (合計 30 回) 週に 3 回完了する必要があります。
4~8週目では、最初の10回の繰り返しの最大重量の55%を10回の繰り返し4セット(合計40回の繰り返し)に使用します。
8週目から12週目では、最初の10回の繰り返しの最大重量の70%を10回の繰り返しを5セット(合計50回の繰り返し)に使用します。
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介入なし:健全なコントロール
健康な対照者は、比較のための正常な参照値を生成するためのベースライン研究評価を完了するために登録されます。
健康な対照者は、ランダム化された運動トレーニング介入や反復評価を受けません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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仰臥位サイクル運動中の骨格筋 O2 拡散コンダクタンス (Dm) の変化
時間枠:ベースライン、約 12 週間
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Dm は、仰臥位サイクル運動中に ml/mmHg/min で測定されます。
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ベースライン、約 12 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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スパインサイクル運動時のピーク酸素消費量(ピークVO2)の変化
時間枠:ベースライン、約 12 週間
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ピーク VO2 は、仰臥位サイクル運動中の 1 分あたりの体重 1 キログラムあたりの酸素のミリリットル (ml/kg/分) として測定されます。
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ベースライン、約 12 週間
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片膝伸筋運動中の骨格筋 O2 拡散コンダクタンス (Dm) の変化
時間枠:ベースライン、約 12 週間
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Dm は、1 回の膝伸展運動中に ml/mm Hg/min で測定されます。
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ベースライン、約 12 週間
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最大ミトコンドリア呼吸の変化
時間枠:ベースライン、約 12 週間
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大腿四頭筋組織生検からのミトコンドリアタンパク質含有量 (pmol O2/μg mito/秒) あたりの呼吸複合体 (複合体 I+II) を測定します。
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ベースライン、約 12 週間
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36 項目の短形式調査 (SF-36) によって測定された生活の質の変化
時間枠:ベースライン、約8週間、約12週間
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SF-36 アンケートは、患者の身体的および精神的機能について尋ねるさまざまな質問を通じて生活の質を測定します。
SF-36 には 0 ~ 100 のスケールがあり、スコアが低いほど障害が重なり、生活の質が低いことを示します。
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ベースライン、約8週間、約12週間
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肺動脈高血圧症の症状と影響(PAH-SYMPACT)アンケートで測定した生活の質の変化
時間枠:ベースライン、約8週間、約12週間
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PAH-SYMPACT は、生活の質の尺度として PAH の症状と影響を定量化する、PAH に特化した患者報告アウトカム評価ツールです。
症状部分は 12 項目からなる毎日の日記です。
回答者は、過去 24 時間の各項目を評価するよう求められます。
各項目の応答オプションは、0「[症状]がまったくない」から 4「非常に重篤」までの範囲です。
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ベースライン、約8週間、約12週間
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EmPHasis-10 アンケートで測定された生活の質の変化
時間枠:ベースライン、約8週間、約12週間
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EmPHasis-10 は、息切れ、疲労、コントロール、自信に対処する 10 項目で構成される短くて簡単なアンケートです。
各項目は、意味上の差異のある 6 段階のスケール (0 ~ 5) でスコア付けされ、両端に対照的な形容詞が付けられます。
emPHasis-10 の合計スコアは、10 項目の単純な集計を使用して導出されます。
emPHasis-10 スコアの範囲は 0 ~ 50 で、スコアが高いほど生活の質が低いことを示します。
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ベースライン、約8週間、約12週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Yogesh Reddy, M.B.B.S、Mayo Clinic
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年1月2日
一次修了 (推定)
2026年9月1日
研究の完了 (推定)
2026年9月1日
試験登録日
最初に提出
2023年7月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年7月20日
最初の投稿 (実際)
2023年8月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年7月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年7月2日
最終確認日
2026年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。