Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование периферических ограничений легочной гипертензии

2 июля 2026 г. обновлено: Yogesh Reddy, Mayo Clinic

Периферийные ограничения при легочной гипертензии и эффекты мышечной тренировки — исследование PH Training Trial

Исследователи проводят это исследование, чтобы сравнить аэробную тренировку всего тела с изолированной тренировкой ног (с отягощениями) и ее влияние на эффективность симптомов и качество жизни у пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ).

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

45

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) Темы:

    1. Информированное согласие, полученное до проведения любых мероприятий, связанных с исследованием. Деятельность, связанная с испытанием, — это любые процедуры, проводимые в рамках испытания, включая действия по определению пригодности для испытания.
    2. Класс NYHA II-IV
    3. ФВ ЛЖ ≥ 40 % в течение предшествующего года.
    4. Отсутствие госпитализаций по поводу сердечной недостаточности за предшествующие 30 дней.
    5. Отсутствие недавнего применения легочных вазодилататоров за последние 60 дней.
    6. Легочная артериальная гипертензия при катетеризации правых отделов сердца (среднее легочное давление ≥ 20 мм рт.ст. при ЛСС>2 единиц Вуда) без признаков сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (ДЛКД при физической нагрузке <25 мм рт.ст.).
    7. Пациенты с симптомами ЛАГ, которым планируют выполнить RHC с физической нагрузкой для переоценки симптомов физической нагрузки
  2. Здоровые элементы управления:

    1. Информированное согласие, полученное до проведения любых мероприятий, связанных с исследованием. Деятельность, связанная с испытанием, — это любые процедуры, проводимые в рамках испытания, включая действия по определению пригодности для испытания.
    2. Неизвестный диагноз сердечной недостаточности

Критерий исключения:

  • Инфаркт миокарда, инсульт, госпитализация по поводу сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии или транзиторной ишемической атаки в течение 30 дней до дня скрининга.
  • Плановая реваскуляризация коронарных, сонных или периферических артерий.
  • Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, является основной причиной одышки (например, сердечная недостаточность из-за рестриктивной кардиомиопатии или инфильтративных состояний (например, амилоидоза), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, анемия или более чем умеренное заболевание митрального или аортального клапана сердца).
  • Привязанность к инвалидной коляске или ортопедическая неспособность выполнять упражнения
  • Хроническая гипоксемия с неспособностью выполнять упражнения без кислородной поддержки (субъекты с ЛАГ) или потребностью в кислородной поддержке (здоровая контрольная группа)
  • Миопатия скелетных мышц
  • История рабдомиолиза
  • Участие в любом клиническом испытании одобренного или неутвержденного устройства для лечения легочной гипертензии в течение 30 дней до скрининга.
  • Получение любого исследуемого лекарственного средства в течение 30 дней до скрининга
  • Женщина, которая беременна, кормит грудью или намеревается забеременеть, или имеет детородный потенциал и не использует высокоэффективный метод контрацепции.
  • Серьезная операция, запланированная на время исследования, влияет на способность ходить, по мнению исследователя.
  • Любое расстройство, включая тяжелое психическое расстройство, суицидальное поведение в течение 90 дней до скрининга и подозрение на злоупотребление наркотиками, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность субъекта или соблюдение протокола.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Аэробная тренировка
Субъекты с ЛАГ будут зачислены для завершения исходных оценок исследования, будут рандомизированы для прохождения аэробных тренировок в течение 12 недель, а затем повторные оценки исследования.
Аэробные тренировки будут проводиться по 30 минут 3 раза в неделю с использованием быстрой ходьбы с целевыми целевыми показателями частоты сердечных сокращений, основанными на проценте пикового резерва ЧСС (HRR = пиковая ЧСС в состоянии покоя) во время базовой катетеризации правых отделов сердца (RHC). Целевая ЧСС будет увеличиваться в течение периода исследования от 50% до 70% пикового резерва ЧСС, добавленного к ЧСС покоя с использованием стандартной формулы Карвонена (целевая ЧСС = ЧСС покоя + целевой % ЧСС). ЧСС будет отслеживаться с использованием Fitbits для управления интенсивностью тренировок с необработанными данными, анализируемыми с использованием платформы Fitabase для контроля соответствия.
Экспериментальный: Тренировка ног
Субъекты с ЛАГ будут зачислены для завершения исходных оценок исследования, будут рандомизированы для прохождения тренировки ног в течение 12 недель, а затем повторных оценок исследования.
Тренировка ног будет выполняться с использованием назначенного веса на лодыжку для разгибания колена в положении сидя. Первоначальное назначение веса будет определяться протоколом индивидуального теста на переносимость физических нагрузок с использованием различных весов для определения оптимального начального и целевого тренировочного веса для каждого пациента на основе максимального веса в 10 повторениях, определенного во время этого теста. Вес для тренировки ног начинается с 40% от исходного максимального веса при 10 повторениях в течение 1-4 недель, в течение которых пациенты должны будут выполнять 3 подхода по 10 повторений (всего 30 повторений) 3 дня в неделю. На 4-8 неделе 55% от первоначального максимального веса за 10 повторений будет использоваться для 4 подходов по 10 повторений (всего 40 повторений). На 8-12 неделе 70% от первоначального максимального веса за 10 повторений будет использоваться для 5 подходов по 10 повторений (всего 50 повторений).
Без вмешательства: Здоровый контроль
Здоровые контроли будут зарегистрированы для завершения оценок базового исследования для получения нормальных референтных значений для сравнения. Здоровые контроли не будут подвергаться рандомизированным вмешательствам по тренировкам или повторным оценкам.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение диффузионной проводимости О2 скелетных мышц (Dm) во время циклических упражнений лежа на спине
Временное ограничение: Исходный уровень, примерно 12 недель
Dm измеряется в мл/мм рт.ст./мин при циклической нагрузке лежа на спине.
Исходный уровень, примерно 12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение пикового потребления O2 (пикового VO2) во время цикла упражнений лежа
Временное ограничение: Исходный уровень, примерно 12 недель
Пиковое значение VO2 измеряется в миллилитрах кислорода на килограмм массы тела в минуту (мл/кг/мин) во время циклических упражнений лежа.
Исходный уровень, примерно 12 недель
Изменение диффузионной проводимости О2 скелетных мышц (Dm) при однократном упражнении на разгибание коленного сустава
Временное ограничение: Исходный уровень, примерно 12 недель
Dm измеряется в мл/мм рт.ст./мин во время однократного упражнения на разгибание колена.
Исходный уровень, примерно 12 недель
Изменение максимального митохондриального дыхания
Временное ограничение: Исходный уровень, примерно 12 недель
Измерено для дыхательных комплексов (комплекс I+II) на содержание митохондриального белка (пмоль O2/мкг мито/сек) при биопсии ткани четырехглавой мышцы бедра.
Исходный уровень, примерно 12 недель
Изменение качества жизни, измеренное с помощью краткого опроса из 36 пунктов (SF-36)
Временное ограничение: Исходный уровень, примерно 8 недель, примерно 12 недель
Опросник SF-36 измеряет качество жизни с помощью ряда вопросов о физическом и психическом функционировании пациентов. SF-36 имеет шкалу от 0 до 100, где более низкие баллы указывают на большую инвалидность и более низкое качество жизни.
Исходный уровень, примерно 8 недель, примерно 12 недель
Изменение качества жизни, измеренное с помощью опросника легочной артериальной гипертензии — симптомы и влияние (PAH-SYMPACT)
Временное ограничение: Исходный уровень, примерно 8 недель, примерно 12 недель
PAH-SYMPACT — это инструмент оценки исходов, сообщаемых пациентами, для конкретной ЛАГ, который количественно определяет симптомы ЛАГ и их влияние на качество жизни. Часть «Симптом» представляет собой ежедневный дневник, содержащий 12 пунктов. Респонденту предлагается оценить каждый из пунктов за последние 24 часа. Варианты ответов по каждому пункту варьируются от 0 ", "никаких [симптомов] вообще" до 4, "очень тяжелые".
Исходный уровень, примерно 8 недель, примерно 12 недель
Изменение качества жизни по данным опросника emPHasis-10
Временное ограничение: Исходный уровень, примерно 8 недель, примерно 12 недель
EmPHasis-10 — это короткий и простой опросник, состоящий из 10 пунктов, касающихся одышки, усталости, контроля и уверенности. Каждый пункт оценивается по семантической дифференциальной шестибалльной шкале (0-5) с контрастными прилагательными на каждом конце. Общий балл emPHasis-10 выводится путем простого суммирования 10 пунктов. Оценки emPHasis-10 варьируются от 0 до 50, более высокие оценки указывают на худшее качество жизни.
Исходный уровень, примерно 8 недель, примерно 12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Yogesh Reddy, M.B.B.S, Mayo Clinic

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 сентября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 сентября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 июля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 23-000705
  • 1K23HL164901-01A1 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться