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Um estudo das limitações periféricas da hipertensão pulmonar

2 de julho de 2026 atualizado por: Yogesh Reddy, Mayo Clinic

Limitações Periféricas na Hipertensão Pulmonar e Efeitos do Treinamento Muscular - The PH Training Trial

Os investigadores estão realizando este estudo de pesquisa para comparar o treinamento aeróbico de corpo inteiro com o treinamento de perna isolada (com pesos) e seu impacto na eficácia dos sintomas e na qualidade de vida em pacientes com Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Temas de Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP):

    1. Consentimento informado obtido antes de qualquer atividade relacionada ao estudo. As atividades relacionadas ao estudo são quaisquer procedimentos realizados como parte do estudo, incluindo atividades para determinar a adequação para o estudo.
    2. NYHA Classe II-IV
    3. FEVE ≥ 40% no último ano.
    4. Nenhuma internação por insuficiência cardíaca nos últimos 30 dias.
    5. Sem início recente de vasodilatador pulmonar nos últimos 60 dias
    6. Hipertensão arterial pulmonar por cateterismo cardíaco direito (pressão PA média ≥ 20 mmHg com PVR>2 unidades Wood) sem evidência de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (PCWP de exercício <25 mm Hg).
    7. Pacientes com HAP sintomáticos com planos de realizar RHC de exercício para reavaliação dos sintomas de esforço
  2. Controles Saudáveis:

    1. Consentimento informado obtido antes de qualquer atividade relacionada ao estudo. As atividades relacionadas ao estudo são quaisquer procedimentos realizados como parte do estudo, incluindo atividades para determinar a adequação para o estudo.
    2. Nenhum diagnóstico conhecido de insuficiência cardíaca

Critério de exclusão:

  • Infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, hospitalização por insuficiência cardíaca, angina pectoris instável ou ataque isquêmico transitório nos 30 dias anteriores ao dia da triagem.
  • Revascularização planejada de artéria coronária, carótida ou periférica.
  • Qualquer outra condição julgada pelo investigador como a principal causa de dispneia (como insuficiência cardíaca devido a cardiomiopatia restritiva ou condições infiltrativas (por exemplo, amiloidose), cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, anemia ou doença da válvula cardíaca mitral ou aórtica mais do que moderada).
  • Limite de cadeira de rodas ou incapacidade ortopédica de se exercitar
  • Hipoxemia crônica com incapacidade de se exercitar sem suplementação de oxigênio (Sujeitos HAP) ou necessidade de suplementação de oxigênio (Controles Saudáveis)
  • Miopatia do músculo esquelético
  • História de rabdomiólise
  • Participação em qualquer ensaio clínico de um dispositivo aprovado ou não aprovado para o tratamento da hipertensão pulmonar dentro de 30 dias antes da triagem.
  • Recebimento de qualquer medicamento experimental até 30 dias antes da triagem
  • Mulher grávida, amamentando ou com intenção de engravidar ou com potencial para engravidar e que não esteja usando um método contraceptivo altamente eficaz.
  • Grande cirurgia agendada para a duração do estudo, afetando a capacidade de caminhar na opinião do investigador.
  • Qualquer distúrbio, incluindo transtorno psiquiátrico grave, comportamento suicida dentro de 90 dias antes da triagem e suspeita de abuso de drogas, que na opinião do investigador possa comprometer a segurança do sujeito ou o cumprimento do protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Treinamento Aeróbico
Indivíduos com HAP serão inscritos para completar as avaliações iniciais do estudo, serão randomizados para passar por treinamento aeróbico por 12 semanas e, em seguida, repetirão as avaliações do estudo.
O treinamento aeróbico será realizado em 30 minutos 3 vezes por semana usando caminhada rápida com objetivos de freqüência cardíaca alvo com base na porcentagem de pico de reserva de FC (HRR = pico de FC de repouso) durante o exercício basal de cateterismo cardíaco direito (RHC). A FC-alvo irá progredir durante o período de estudo de 50% a 70% da reserva de FC de pico adicionada à FC de repouso usando a fórmula padrão de Karvonen (FC-alvo = FC-repouso + %-alvo de HRR). A FC será monitorada usando Fitbits para orientar a intensidade do treinamento com dados brutos analisados ​​usando a plataforma Fitabase para monitorar a conformidade
Experimental: Treino de pernas
Indivíduos com HAP serão inscritos para completar as avaliações iniciais do estudo, serão randomizados para treinamento de pernas por 12 semanas e, em seguida, repetirão as avaliações do estudo.
O treinamento de perna será realizado usando pesos de tornozelo atribuídos para realizar a extensão do joelho enquanto estiver sentado. A atribuição de peso inicial será guiada por um protocolo de teste de tolerância ao exercício pessoal, usando pesos variados para identificar o peso ideal inicial e alvo de treinamento para cada paciente com base no peso máximo de 10 repetições identificado durante este teste. O peso do treinamento de perna começará em 40% do peso máximo de 10 repetições da linha de base para as semanas 1-4, durante as quais os pacientes deverão completar 3 séries de 10 repetições (30 repetições no total) em 3 dias por semana. Nas semanas 4-8, 55% do peso máximo inicial de 10 repetições será usado para 4 séries de 10 repetições (40 repetições no total). Nas semanas 8-12, 70% do peso máximo inicial de 10 repetições será usado para 5 séries de 10 repetições (50 repetições no total).
Sem intervenção: Controles Saudáveis
Os controles saudáveis ​​serão inscritos para completar as avaliações do estudo de linha de base para geração de valores de referência normais para comparação. Os controles saudáveis ​​não serão submetidos a intervenções de treinamento de exercícios randomizados ou avaliações repetidas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na condutância difusa de O2 (Dm) do músculo esquelético durante o exercício de ciclo supino
Prazo: Linha de base, aproximadamente 12 semanas
Dm é medido em ml/mm Hg/min durante o exercício de ciclo supino
Linha de base, aproximadamente 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no consumo de pico de O2 (pico de VO2) durante o exercício de ciclo supino
Prazo: Linha de base, aproximadamente 12 semanas
O VO2 máximo é medido em mililitros de oxigênio por quilograma de peso corporal por minuto (ml/kg/min) durante o exercício em supino.
Linha de base, aproximadamente 12 semanas
Mudança na condutância difusa de O2 (Dm) do músculo esquelético durante exercício extensor de joelho único
Prazo: Linha de base, aproximadamente 12 semanas
Dm é medido em ml/mm Hg/min durante o exercício extensor de joelho único.
Linha de base, aproximadamente 12 semanas
Mudança na respiração mitocondrial máxima
Prazo: Linha de base, aproximadamente 12 semanas
Medido para os complexos respiratórios (complexo I+II) por conteúdo de proteína mitocondrial (pmol O2/μg mito/seg) de uma biópsia de tecido do quadríceps.
Linha de base, aproximadamente 12 semanas
Mudança na qualidade de vida medida pela pesquisa de formulário curto de 36 itens (SF-36)
Prazo: Linha de base, aproximadamente 8 semanas, aproximadamente 12 semanas
O questionário SF-36 mede a qualidade de vida por meio de uma série de perguntas sobre o funcionamento físico e mental do paciente. O SF-36 tem uma escala de 0 a 100, com pontuações mais baixas indicando mais incapacidade e menor qualidade de vida.
Linha de base, aproximadamente 8 semanas, aproximadamente 12 semanas
Mudança na qualidade de vida medida pelo questionário de sintomas e impacto da hipertensão arterial pulmonar (PAH-SYMPACT)
Prazo: Linha de base, aproximadamente 8 semanas, aproximadamente 12 semanas
O PAH-SYMPACT é um instrumento de resultados relatados pelo paciente específico para HAP que quantifica os sintomas e impactos da HAP como uma medida da qualidade de vida. A parte Sintoma é um diário que contém 12 itens. O entrevistado é solicitado a avaliar cada um dos itens nas últimas 24 horas. As opções de resposta para cada item variam de 0 ""nenhum [sintoma]" a 4 "muito grave".
Linha de base, aproximadamente 8 semanas, aproximadamente 12 semanas
Mudança na qualidade de vida medida pelo questionário emPHasis-10
Prazo: Linha de base, aproximadamente 8 semanas, aproximadamente 12 semanas
O emPHasis-10 é um questionário curto e fácil que consiste em 10 itens que abordam falta de ar, fadiga, controle e confiança. Cada item é pontuado em uma escala de diferencial semântico de seis pontos (0-5), com adjetivos contrastantes em cada extremidade. Uma pontuação total do emPHasis-10 é derivada usando agregação simples dos 10 itens. Os escores do emPHasis-10 variam de 0 a 50, escores mais altos indicam pior qualidade de vida.
Linha de base, aproximadamente 8 semanas, aproximadamente 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yogesh Reddy, M.B.B.S, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de julho de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 23-000705
  • 1K23HL164901-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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