CP児童におけるごっこ遊びを伴う課題指向トレーニングの効果

このグループの子供たちは、粗大運動機能と機能的パフォーマンスを向上させるための理学療法演習を、1セッションあたり30分間、週に3回、連続3か月間受けます。

平行棒の間での前向き・横歩きやステッパーを使った歩行訓練。 オープンな歩行訓練中に、ロールやウェッジなどの障害物が歩行路を横切​​って配置されます。

ごっこ遊び: 子どもたちは、テーマを演じたり、役割を引き受けたり、無生物に属性を割り当てたり、オブジェクトを別のものであるかのように使用したりすることで、ごっこ遊びに取り組みます。子どもの興味を引きつけるために小道具が追加されます。 ロールプレイの衣装や職業小道具 (警察官のスーツ) は、ごっこ遊びの要素を刺激します。

タスク指向トレーニング: 運動スキルを学習または再学習するための機能的活動の積極的かつ反復的な練習が含まれます。 トレーニングは、行動経験が同じ感覚運動スキルの単なる繰り返しではなく、参加者の能力に対する段階的な挑戦を含み、参加者にとって意味のあるタスクを含むことを意味します。 これは次の原則に基づいています。機能的目標に向けたトレーニングは、日常生活の中で子供にとって重要な特定の活動を実践することに焦点を当てます。運動学習の知識を適応させて、活動に焦点を当てた介入を計画する。子どもたちの興味と参加を可能にします。

ごっこ遊びを取り入れたタスク指向トレーニング:

被験者とその保護者との個別面談が行われ、好きな物語を見つけ、各被験者のごっこ遊びの状況が設定されます。 子供は自分専用の台本を持ち、自分の好きな物語から組み立てられます。 理学療法士は、モデル、プロンプト、励ましを利用して、ごっこ遊びを開始します。 スクリプト上のアクションと言語化は、次のようなタスク指向トレーニングに基づいたアクティビティのパフォーマンスを説明するために構築されます。

前へ、横へ、後ろへ歩きます。 障害物コースを歩きます。 階段を上り下りする。 スロープを上り下りする。 ランニング。 ジャンピング。 各タスクには 4 分間と 1 分間の休憩が与えられます。 子供はタスクを完了するよう奨励され、トレーニング中に口頭で合図されます。 子どもたち一人ひとりの成績に応じて課題を進めていきます。 これらの進歩には、繰り返しの数と速度の増加が含まれます。

ごっこ遊び: 子どもたちは、テーマを演じたり、役割を引き受けたり、無生物に属性を割り当てたり、オブジェクトを別のものであるかのように使用したりすることで、ごっこ遊びに取り組みます。子どもの興味を引きつけるために小道具が追加されます。 ロールプレイの衣装や職業小道具 (警察官のスーツ) は、ごっこ遊びの要素を刺激します。

タスク指向トレーニング: 運動スキルを学習または再学習するための機能的活動の積極的かつ反復的な練習が含まれます。 トレーニングは、行動経験が同じ感覚運動スキルの単なる繰り返しではなく、参加者の能力に対する段階的な挑戦を含み、参加者にとって意味のあるタスクを含むことを意味します。 これは次の原則に基づいています。機能的目標に向けたトレーニングは、日常生活の中で子供にとって重要な特定の活動を実践することに焦点を当てます。運動学習の知識を適応させて、活動に焦点を当てた介入を計画する。子どもたちの興味と参加を可能にします。

WISC-IV は認知機能を評価する有効な機器です。 10 個のコア サブテストと 5 個の補足サブテストで構成されます。 4 つのインデックス スコアが提供されます。フルスケールの知能指数は、10 個のコア サブテスト スコアの合計から取得できます。

変更 = (13 週目のスコア - ベースライン スコア)。

6 分間の歩行テストは、機能的能力を評価する検証済みの手段です。 地上歩行中の 6 分間の歩行テストでは、子供たちは 30 メートルの硬くて平らな表面の廊下を 6 分間歩くことが奨励されます。

変化 = (13 週目のスコア - ベースライン スコア)。

粗大運動機能測定は、粗大運動機能の変化を測定する、有効かつ信頼性の高い標準化された評価ツールです。 これは、5 つの機能的側面にグループ化された 88 項目で構成されています。 各項目のスコアは 0 ～ 3 の 4 点です。ここで、0 は子がタスクを開始しないことを示します。 3 は、子供がタスクを完了 (100%) したことを示します。

変化 = (13 週目のスコア - ベースライン スコア)。