Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita úkolově orientovaného tréninku s předstíranou hrou u dětí s CP

31. července 2023 aktualizováno: naira mohammed mosaad abdelmonem, Cairo University

Terapeutické výsledky úkolově orientovaného tréninku s předstíranou hrou u dětí s dětskou mozkovou obrnou.

účinnost úkolově orientovaného tréninku s předstíranou hrou na hrubou motoriku, funkční kapacitu a kognitivní funkce u dětí s hemiplegickou mozkovou obrnou.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

ÚČEL: Tato studie si klade za cíl prozkoumat efektivitu úkolově orientovaného tréninku s předstíranou hrou na: hrubou motoriku, funkční kapacitu a kognitivní funkce u dětí s hemiplegickou CP.

VÝCHODISKA: Děti s HCP mají potíže s motorickou funkcí postižené dolní končetiny. Většina dětí s hemiplegií je schopna chůze bez omezení, ale často je postižena pokročilejší hrubá motorika.

Task-Oriented Training je současná neurologická rehabilitační technika, která má vyhlídky na zlepšení kvality života dětí s CP. Je to funkčně orientovaná intervence zaměřená na cíl, která vyžaduje aktivní zapojení pacienta do terapie, která je specifická pro daný úkol a kontext, která se zaměřuje na provádění funkčních aktivit a participaci.

Předstíraná hra je definována jako hra, ve které dítě jedná se záměrem, který je reprezentativní. předstíraná hra pomáhá dětem naučit se, jak se vyjadřovat, zkoumat sociální interakce a chápat věci a lidi v kontextu skutečného světa.

HYPOTÉZY: Úkolově orientovaný trénink s předstíranou hrou má vliv na hrubou motoriku, funkční kapacitu a kognitivní funkce u dětí s hemiplegickou CP.

. ………………… VÝZKUMNÁ OTÁZKA: Má úkolově orientovaný trénink s předstíranou hrou vliv na hrubou motoriku, funkční kapacitu a kognitivní funkce u dětí s hemiplegickou CP?

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Hemiplegické CP děti obou pohlaví.
  • Jejich věkové rozmezí bude od 6 do 8 let.
  • Budou mít spasticitu v rozmezí 1+ a 2, spasticita bude diagnostikována na základě modifikované Ashworthovy škály.
  • Budou mít funkci hrubé motoriky na úrovni II a III, funkce hrubé motoriky bude diagnostikována na základě rozšířeného a revidovaného systému klasifikace funkcí hrubé motoriky.
  • Budou schopni pochopit a sledovat směr.

Kritéria vyloučení:

  • Jakékoli zrakové nebo sluchové postižení.
  • Epilepsie.
  • Jakákoli kognitivní porucha.
  • Jakákoli zlomenina nebo ortopedická operace za posledních 6 měsíců.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Skupina A (kontrolní skupina)

Děti v této skupině dostanou fyzioterapeutická cvičení ke zlepšení hrubé motorické funkce a funkčního výkonu po dobu 30 minut na sezení, 3krát týdně po dobu tří po sobě jdoucích měsíců takto:

Chůze vpřed a do stran mezi bradly a také nácvik chůze se stepperem. Překážky, jako jsou rohy a klíny, jsou umístěny přes dráhu chůze během tréninku chůze otevřeným způsobem

Předstíraná hra: Děti se zapojují do předstírané hry hraním témat, přebíráním rolí, přiřazováním atributů neživým předmětům a používáním předmětů, jako by to bylo něco jiného, ​​budou přidány rekvizity, aby děti zaujaly. Kostýmy pro hraní rolí nebo okupační rekvizity (oblek policisty) stimulují předstírané prvky.

Trénink zaměřený na úkoly: Zahrnuje aktivní, opakující se nácvik funkčních činností s cílem naučit se nebo znovu naučit motorické dovednosti. Trénink znamená, že behaviorální zkušenosti nejsou jen opakováním stejné senzomotorické dovednosti, ale zahrnují postupné výzvy pro schopnosti účastníka a zahrnují úkoly, které jsou pro účastníka smysluplné. Je založen na následujících principech: funkční cílený trénink zaměřený na nácvik konkrétních činností důležitých pro dítě při každodenních činnostech; plánování intervencí zaměřených na činnost přizpůsobením znalostí motorického učení; a umožnit zájem a účast dětí.

Aktivní komparátor: Skupina B (studijní skupina)

Úkolově orientovaný trénink s předstíranou hrou:

Individuální rozhovory budou vedeny se subjekty a jejich rodiči, abychom našli svůj oblíbený příběh a vytvořili pro každý subjekt předstíranou herní situaci. Dítě bude mít svůj specifický scénář, bude postaveno ze svého oblíbeného příběhu. Fyzioterapeut použije modelování, výzvy a povzbuzování k zahájení předstírané hry. Akce a verbalizace ve skriptech budou konstruovány tak, aby popisovaly provádění činností na základě školení zaměřeného na úkoly, které zahrnují:

Chůze vpřed, do stran a vzad. Chůze přes překážkovou dráhu. Chůze po schodech nahoru a dolů. Chůze nahoru a dolů po rampách. Běh. Skákání. Každý úkol bude zadán na 4 minuty a jednu minutu odpočinku. Dítě bude vybízeno k dokončení úkolu a během tréninku bude slovně nabádáno. Úkoly budou postupovány podle výkonu každého dítěte. Tyto progrese zahrnovaly zvýšení počtu opakování a rychlosti.

Předstíraná hra: Děti se zapojují do předstírané hry hraním témat, přebíráním rolí, přiřazováním atributů neživým předmětům a používáním předmětů, jako by to bylo něco jiného, ​​budou přidány rekvizity, aby děti zaujaly. Kostýmy pro hraní rolí nebo okupační rekvizity (oblek policisty) stimulují předstírané prvky.

Trénink zaměřený na úkoly: Zahrnuje aktivní, opakující se nácvik funkčních činností s cílem naučit se nebo znovu naučit motorické dovednosti. Trénink znamená, že behaviorální zkušenosti nejsou jen opakováním stejné senzomotorické dovednosti, ale zahrnují postupné výzvy pro schopnosti účastníka a zahrnují úkoly, které jsou pro účastníka smysluplné. Je založen na následujících principech: funkční cílený trénink zaměřený na nácvik konkrétních činností důležitých pro dítě při každodenních činnostech; plánování intervencí zaměřených na činnost přizpůsobením znalostí motorického učení; a umožnit zájem a účast dětí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna od výchozí hodnoty kognitivní funkce na Wechslerově inteligenční škále pro děti (WISC-IV) ve 13. týdnu
Časové okno: Základní stav a týden 13

WISC-IV je platný nástroj hodnotící kognitivní funkce. Skládá se z 10 základních subtestů a 5 doplňkových subtestů. poskytuje čtyři indexová skóre. Inteligentní kvocient v plném rozsahu lze získat ze součtu skóre 10 základních dílčích testů.

změna= (skóre týdne 13 - základní skóre).

Základní stav a týden 13
změna funkční kapacity od výchozí hodnoty v testu šestiminutové chůze v týdnu 13
Časové okno: Základní stav a týden 13

šestiminutový test chůzí je validovaný nástroj hodnotící funkční kapacitu. Při 6minutovém testu chůze při nadzemní chůzi budou děti vyzvány, aby šly po 30 metrech koridoru s tvrdým a rovným povrchem po dobu 6 minut.

Změna = (skóre 13. týdne – základní skóre).

Základní stav a týden 13
změna funkce hrubé motoriky od výchozí hodnoty na měření funkce hrubé motoriky (GMFM) v týdnu 13
Časové okno: Základní stav a týden 13

Měření funkce hrubé motoriky je platný a spolehlivý standardizovaný nástroj pro hodnocení, který měří změnu funkce hrubé motoriky. Skládá se z 88 položek seskupených do pěti funkčních dimenzí. Skóre každé položky má čtyři body v rozmezí od 0 do 3; kde 0 znamená, že dítě úkol nezahájí; 3 označuje, že dítě úkol splnilo (100 %).

změna = (skóre 13. týdne – základní skóre).

Základní stav a týden 13

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

2. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. července 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dětská mozková obrna

Předplatit