スイスの先天梅毒

私たちはスイスで、妊娠中に梅毒と診断されたすべての妊婦と出産から6歳までの赤ちゃんを対象とした、観察的かつ記述的な後ろ向き多施設全国研究を実施しました。

2012年から2021年まで患者の医療ファイルにすでに収集されていた遡及的な臨床データと生物学的データは、スイスの大学と州立病院で、妊娠中に梅毒と診断された妊婦と出産から6歳までの赤ちゃんから収集された。

症例は、TPHA / TPPA 血清学的検査が陽性であるすべての妊婦、および妊娠中に梅毒と診断された母親から生まれた子供、または/および TPHA / TPPA 血清学的検査が陽性である母親から生まれた子供を選択することにより、コンピューター化された検査記録を通じて収集されました。 収集されたデータには、臨床情報、生物学的検査の結果、病院の内部アーカイブ システムから入手可能な画像が含まれており、標準化されたコード化された 2 つの症例報告書 (母親用と乳児用) に登録されていました。

疾病管理センターの最近のガイドラインでは、妊娠中に梅毒感染のリスクが高い場合は、出生前の最初の来院時と妊娠28週時および出産時に再度梅毒検査を行うことを推奨しています。 疫学データの収集を通じて、妊娠中に先天梅毒を発症する危険因子が特定されれば、リスクのある集団における先天梅毒の予防が改善される可能性があります。 これにより、妊娠中の梅毒の反復検査や、妊娠可能年齢の女性を対象とした、予防措置の実施や綿密なモニタリングが可能になる。

したがって、梅毒血清学的検査で陽性反応が出た場合に、関係するさまざまな専門家（生物学者、婦人科医、小児科医、皮膚科医）に警告を送信できるツールを開発することで、スイスにおける先天梅毒の新たな症例を制限するための事前監視ネットワークを開発できる可能性がある。妊娠中の女性。

このプロジェクトは、先天梅毒を根絶するというWHOの目標の1つであり、先天梅毒についての知識が深まれば、この深刻な病気を減らすことを目的とした解決策を提案できる可能性があるためです。 先天梅毒は梅毒妊娠スクリーニングによって予防可能であり、先天梅毒の負担は簡単な費用対効果の高い治療で回避可能であるのはなおさらです。