Synnynnäinen kuppa Sveitsissä

Teimme Sveitsissä havainnollisen ja kuvailevan retrospektiivisen monikeskisen kansallisen tutkimuksen kaikista raskaana olevista naisista, joilla on diagnosoitu kuppa raskauden aikana, ja heidän vauvoistaan ​​synnytyksestä 6-vuotiaaksi.

Potilaiden lääketieteellisiin tiedostoihin jo kerätyt retrospektiiviset kliiniset ja biologiset tiedot vuosina 2012–2021 kerättiin Sveitsin yliopistoissa ja kantonien sairaaloissa raskaana olevilta naisilta, joilla on diagnosoitu kuppa raskauden aikana, ja heidän vauvoistaan ​​synnytyksestä 6-vuotiaaksi.

Tapaukset kerättiin tietokoneistettujen laboratoriotietojen avulla valitsemalla kaikki raskaana olevat naiset, joilla oli positiivinen TPHA/TPPA-serologia, ja lapset, jotka syntyivät äideille, joilla oli raskauden aikana diagnosoitu kuppa tai/ja joilla oli positiivinen TPHA/TPPA-serologia. Kerätyt tiedot sisälsivät kliiniset tiedot, biologisten testien tulokset ja kuvat, jotka olivat saatavilla sairaalan sisäisestä arkistointijärjestelmästä ja rekisteröitiin kahdelle standardoidulle koodatulle tapausraporttilomakkeelle (yksi äidille ja toinen vauvoille).

Centers for Disease Controlin viimeaikaisissa ohjeissa suositellaan kupan testaamista ensimmäisellä synnytystä edeltävällä käynnillä ja uudelleen 28. raskausviikolla ja synnytyksen yhteydessä, jos on suuri riski saada kupa raskauden aikana. Riskitekijöiden tunnistaminen synnynnäisen kupan kehittymiselle raskauden aikana epidemiologista tietoa keräämällä voi parantaa synnynnäisen kupan ehkäisyä riskiväestössä. Se mahdollistaisi ennaltaehkäisevän toiminnan, toistuvan kupan seulonnan raskauden aikana ja tarkemman seurannan kohderyhmässä hedelmällisessä iässä olevissa naisissa.

Näin ollen voitaisiin kehittää ennakoiva vartijaverkosto uusien synnynnäisen kupan tapausten rajoittamiseksi Sveitsissä kehittämällä työkaluja, jotka voisivat lähettää hälytyksiä eri asianosaisille asiantuntijoille (biologi, gynekologi, lastenlääkäri, ihotautilääkäri), kun kupan serologia on positiivinen raskaana oleva nainen.

Tämä projekti on osa WHO:n tavoitteita synnynnäisen kupan hävittämiseksi, sillä parempi tietämys synnynnäisestä kuppasta voisi johtaa siihen, että voimme ehdottaa ratkaisuja tämän vakavan sairauden vähentämiseksi. Sitäkin suuremmalla syyllä synnynnäinen kuppa voidaan ehkäistä syfilisraskausseulonnalla ja synnynnäisen kupan taakka vältetään yksinkertaisella kustannustehokkaalla hoidolla.