Sífilis congénita en Suiza

Realizamos un estudio nacional multicéntrico retrospectivo observacional y descriptivo en Suiza de todas las mujeres embarazadas diagnosticadas con sífilis durante su embarazo y sus bebés desde el nacimiento hasta los 6 años.

Los datos clínicos y biológicos retrospectivos ya recopilados en el expediente médico del paciente desde 2012 hasta 2021 se recopilaron de mujeres embarazadas diagnosticadas con sífilis durante su embarazo y sus bebés desde el nacimiento hasta los 6 años, en universidades suizas y hospitales cantonales.

Los casos fueron recolectados a través de los registros de laboratorio computarizados seleccionando todas las gestantes con serología TPHA/TPPA positiva y los niños nacidos de madres con diagnóstico de sífilis durante el embarazo y/o con serología TPHA/TPPA positiva. Los datos recopilados incluyeron información clínica, resultados de pruebas biológicas e imágenes disponibles en el sistema de archivo interno del hospital y registrados en dos formularios de informes de casos codificados y estandarizados (uno para la madre y otro para los bebés).

Las pautas recientes de los Centros para el Control de Enfermedades recomiendan la prueba de sífilis en la primera visita prenatal y nuevamente a las 28 semanas de gestación y en el parto si existe un alto riesgo de contraer sífilis durante el embarazo. La identificación, a través de la recolección de datos epidemiológicos, de factores de riesgo para desarrollar sífilis congénita durante el embarazo puede mejorar la prevención de sífilis congénita en la población de riesgo. Permitiría llevar a cabo acciones preventivas, la detección repetida de sífilis durante el embarazo y un seguimiento más estrecho en una población específica de mujeres en edad fértil.

Así, se podría desarrollar una red centinela proactiva para limitar los nuevos casos de sífilis congénita en Suiza, con el desarrollo de herramientas que puedan enviar alertas a los diferentes especialistas implicados (biólogo, ginecólogo, pediatra, dermatólogo) cuando una serología de sífilis resulte positiva en una mujer embarazada

Este proyecto forma parte de uno de los objetivos de la OMS para erradicar la sífilis congénita, ya que un mejor conocimiento de la sífilis congénita podría llevarnos a proponer soluciones destinadas a reducir esta grave enfermedad. Tanto más cuanto que la sífilis congénita se puede prevenir mediante la detección de sífilis en el embarazo y la carga de la sífilis congénita se puede evitar con un tratamiento simple y rentable.