Sífilis Congênita na Suíça

Conduzimos um estudo observacional e descritivo retrospectivo multicêntrico nacional na Suíça de todas as mulheres grávidas diagnosticadas com sífilis durante a gravidez e seus bebês desde o parto até os 6 anos de idade.

Dados clínicos e biológicos retrospectivos já coletados no prontuário do paciente de 2012 a 2021 foram coletados de gestantes diagnosticadas com sífilis durante a gravidez e de seus bebês desde o parto até os 6 anos de idade, em universidades suíças e hospitais cantonais.

Os casos foram coletados por meio do prontuário laboratorial informatizado, selecionando-se todas as gestantes com sorologia TPHA/TPPA positiva e crianças nascidas de mães que tiveram sífilis diagnosticada na gestação ou/e com sorologia TPHA/TPPA positiva. Os dados coletados incluíram informações clínicas, resultados de testes biológicos e imagens disponíveis no sistema de arquivo interno do hospital e registradas em dois formulários padronizados de relato de caso codificado (um para a mãe e outro para os bebês).

Diretrizes recentes dos Centros de Controle de Doenças recomendam o teste de sífilis na primeira consulta pré-natal e novamente na 28ª semana de gestação e no parto se houver alto risco de aquisição de sífilis durante a gravidez. A identificação, por meio da coleta de dados epidemiológicos, dos fatores de risco para o desenvolvimento da sífilis congênita na gestação pode melhorar a prevenção da sífilis congênita na população de risco. Permitiria a realização de ações preventivas, triagem repetida de sífilis durante a gravidez e acompanhamento mais próximo em uma população-alvo de mulheres em idade reprodutiva.

Assim, uma rede sentinela proativa poderia ser desenvolvida para limitar novos casos de sífilis congênita na Suíça, com o desenvolvimento de ferramentas que poderiam enviar alertas aos vários especialistas envolvidos (biólogo, ginecologista, pediatra, dermatologista) quando uma sorologia para sífilis voltar positiva em uma mulher grávida.

Este projeto faz parte de uma das metas da OMS para erradicar a sífilis congênita, pois um melhor conhecimento da sífilis congênita pode nos levar a propor soluções que visem reduzir esta grave doença. Além disso, a sífilis congênita pode ser evitada pela triagem da sífilis na gravidez e o ônus da sífilis congênita pode ser evitado com um tratamento simples e econômico.