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高齢者に対する新型コロナウイルス感染症 mRNA ワクチンの皮内投与 (HVaNa)

2024年3月26日 更新者:Radboud University Medical Center

気道感染症、例: SARS-CoV-2によって引き起こされ、特に高齢者に影響を及ぼします。 ワクチン接種は、感染を防ぐための最も費用対効果の高いアプローチであることがわかっています。 しかし、最近の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)mRNAワクチンでも見られたように、高齢者はワクチンに対する強力な免疫反応を誘導できないことが多い。 これは加齢による免疫機能の低下が原因と考えられます。 より強力な免疫応答を増強するために、筋肉内 (IM) 投与に代わる戦略として、真皮乳頭層 (皮内、ID) へのワクチン投与が提案されています。

ID ルートによるワクチン接種は安全であり、さまざまなワクチンによる IM ワクチン接種と同等以上の効果があることが示されています。 最近、ID 投与は、標準 IM 用量を減らした (分割) 用量で 2 つの COVID-19 mRNA ワクチン (Spikevax、Moderna および Comirnaty、Pfizer/BioNTech) でテストされました。

ID 管理を容易にし、それによってこのルートの実施を容易にするために、シリコンベースのマイクロニードルが開発されました。 これらの針は、若年成人に対する従来のマントゥーアプローチと同等の安全性と免疫原性プロフィールを備えたスパイクバックスワクチンのID投与を可能にすることが示されています。

本研究では、高齢者(75歳以上)にシリコンマイクロニードルを用いたID投与による20μg用量の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)mRNA Comirnatyワクチンの免疫原性を調査し、これを20μgの筋肉内投与の免疫原性と比較する。 mcg 用量と 30 mcg (標準 IM) 用量。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 予防接種時の年齢が75歳以上の男性または女性。
  • 健康、病歴および研究者の臨床判断によって判断されます。 安定した既存疾患を有する参加者は、登録前の6週間に治療の大幅な変更や入院を必要とせず、研究中にいかなる介入も必要としない疾患として定義され、参加者に含めることができます。
  • 予定されているすべての訪問、ワクチン接種計画、臨床検査、およびその他の研究手順に喜んで従うことができる。
  • 市保健局または一般開業医の招待に応じて、介入を受けてから少なくとも 4 か月後まで、定期的な新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を延期する意思がある。
  • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチン接種の一次シリーズを完了した。
  • 個人の署名入りインフォームドコンセントを与える能力と意欲がある。
  • 研究の手順を十分に理解し、これを厳守することに同意する。
  • オランダ語に完全に精通している。
  • 主治医が研究への参加について知らされることに同意する。
  • ワクチン接種の背景に関する情報へのアクセスを提供することに同意します。
  • 研究医師とその代表者がラドボウドゥムクの医療ファイルにアクセスできることに同意します。

除外基準:

  • 研究参加のリスクを高める可能性のある医学的または精神医学的状態、または研究者の判断で参加者が研究に不適当になる可能性がある。
  • 意思決定能力がない。
  • -ワクチンまたは研究介入の構成要素に対する重篤な副反応の病歴。
  • 新型コロナウイルスワクチン接種後の血小板減少症候群を伴う血栓症。
  • ID ワクチン接種を妨げる可能性のある皮膚病。
  • -研究介入を受ける前の3か月以内に新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を受けている。
  • 既知の免疫不全または免疫不全の疑い。病歴または薬剤使用によって判断されます(吸入コルチコステロイドは許可されています)。
  • 自己免疫疾患の病歴、または治療介入を必要とする活動性の自己免疫疾患。
  • 研究者の意見では、IM注射は禁忌であると考えられる出血素因または長期出血に関連する状態。
  • -研究介入を受ける前28日以内および研究介入を受けた後28日間の他の研究介入を含む他の研究への参加。
  • -研究介入を受ける前後28日以内に他の非研究ワクチンの接種を受けた。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:20 mcg mRNA ワクチンによる皮内ワクチン接種
参加者は、マイクロニードルを使用した皮内経路を通じて、20μgのCOVID-19 mRNAワクチン(Comirnaty; Pfizer/BioNTech)を単回投与されます。
コミナティワクチンの投与
アクティブコンパレータ:30 mcg mRNA ワクチンによる筋肉内ワクチン接種
参加者は、筋肉内経路を通じて 30 mcg の COVID-19 mRNA ワクチン (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) を単回投与されます。
コミナティワクチンの投与
アクティブコンパレータ:20 mcg mRNA ワクチンによる筋肉内ワクチン接種
参加者は、20μgの新型コロナウイルス感染症(COVID-19)mRNAワクチン(Comirnaty、Pfizer/BioNTech)を筋肉内経路で単回投与される。
コミナティワクチンの投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
さまざまな介入グループの血清中の SARS-CoV-2-Spike タンパク質特異的 IgG 抗体の濃度
時間枠:ワクチン接種後28日目
ワクチン接種後28日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
さまざまな介入グループの血清中のSARS-CoV-2特異的中和抗体の力価
時間枠:ワクチン接種後28日目
ワクチン接種後28日目
局所的および全身的な有害事象を経験した参加者の割合
時間枠:ワクチン接種後28日以内
  • 要請された有害事象 (AE): ワクチン接種後 14 日までの局所反応、所属リンパ節の反応、全身反応
  • ワクチン接種後28日までの一方的なAE
  • ワクチン接種後28日までの重篤なAE(SAE)
  • ワクチン接種後14日間までの解熱剤および鎮痛剤の使用
ワクチン接種後28日以内

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
さまざまな介入グループのさまざまな時点における血清および粘膜サンプル中の SARS-CoV-2-Spike タンパク質特異的抗体の濃度
時間枠:ワクチン接種後0日目、28日目、4か月目
ワクチン接種後0日目、28日目、4か月目
さまざまな時点におけるさまざまな介入グループの血清および粘膜サンプル中の SARS-CoV-2 特異的中和抗体の力価
時間枠:ワクチン接種後0日目、28日目、4か月目
ワクチン接種後0日目、28日目、4か月目
宿主遺伝子の発現量の変化
時間枠:ワクチン接種後0日目と1日目
ワクチン接種後0日目と1日目
さまざまな時点での血液および粘膜サンプルの細胞反応
時間枠:ワクチン接種後0日目、28日目、4ヶ月目
例えば 免疫細胞サブセットのパーセンテージまたはサイトカインの濃度として表されます。
ワクチン接種後0日目、28日目、4ヶ月目
ワクチン接種後のさまざまな時点での T 細胞の機能および表現型の特性評価
時間枠:ワクチン接種後0日目、28日目、4ヶ月目
例えば 免疫細胞サブセットのパーセンテージまたはサイトカインの濃度として表されます。
ワクチン接種後0日目、28日目、4ヶ月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Hans de Graaf、Stichting Radboud university medical center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月26日

一次修了 (実際)

2024年3月21日

研究の完了 (実際)

2024年3月21日

試験登録日

最初に提出

2023年8月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月3日

最初の投稿 (実際)

2023年8月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月26日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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