Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Intradermal administrering av ett COVID-19 mRNA-vaccin hos äldre (HVaNa)

26 mars 2024 uppdaterad av: Radboud University Medical Center

Luftvägsinfektioner, t.ex. orsakade av SARS-CoV-2, påverkar äldre oproportionerligt mycket. Vaccination har visat sig vara det mest kostnadseffektiva sättet att förebygga infektioner. Äldre vuxna misslyckas dock ofta med att inducera ett potent immunsvar mot vacciner, vilket också nyligen sågs för COVID-19 mRNA-vacciner. Detta beror sannolikt på immunstörning som en konsekvens av åldrande. För att förstärka ett starkare immunsvar har vaccinadministrering i papillärdermis (intradermal, ID) föreslagits som en alternativ strategi till intramuskulär (IM) administrering.

Vaccination via ID-vägen har visat sig vara säker och lika eller mer effektiv än IM-vaccination med en mängd olika vacciner. Nyligen har ID-administration testats med två COVID-19 mRNA-vacciner (Spikevax, Moderna och Comirnaty, Pfizer/BioNTech) i reducerade (fraktionella) doser av standard IM-dosen.

För att underlätta ID-administration och därigenom underlätta implementeringen av denna väg har kiselbaserade mikronålar utvecklats. Dessa nålar har visat sig möjliggöra ID-administrering av Spikevax-vaccinet med samma säkerhets- och immunogenicitetsprofiler som den traditionella Mantoux-metoden hos unga vuxna.

I denna studie kommer vi att undersöka immunogeniciteten hos en 20 mcg dos av COVID-19 mRNA Comirnaty-vaccinet genom ID-administrering med kiselmikronålar hos äldre personer (75 år och äldre), och jämföra detta med immunogeniciteten av IM-administrering av en 20 mcg dos och en 30 mcg (standard IM) dos.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

48

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Man eller kvinna i åldern ≥75 år vid tidpunkten för immunisering.
  • Frisk, bestäms av utredarens medicinska historia och kliniska bedömning. Deltagare med en redan existerande sjukdom som är stabil, definierad som sjukdom som inte kräver signifikant förändring i terapi eller sjukhusvistelse under de 6 veckorna före inskrivning och som inte förväntas kräva någon intervention under studien, kan inkluderas.
  • Villig och kan följa alla schemalagda besök, vaccinationsplan, laboratorietester och andra studieprocedurer.
  • Villiga att skjuta upp sin ordinarie covid-19-vaccination på inbjudan av den kommunala hälsovården eller allmänläkare till minst fyra månader efter mottagandet av insatsen.
  • Slutförde en primär serie av covid-19-vaccination.
  • Kapabel och villig att ge personligt undertecknat informerat samtycke.
  • Adekvat förståelse för studiens procedurer och samtycker till att strikt följa detta.
  • Fullt behärska i det nederländska språket.
  • Håller med om att hans/hennes allmänläkare är informerad om deltagande i studien.
  • Går med på att ge tillgång till information om deras vaccinationsbakgrund.
  • Godkänner att studieläkaren och hans/hennes ombud har tillgång till sin journal på Radboudumc.

Exklusions kriterier:

  • Medicinskt eller psykiatriskt tillstånd som kan öka risken för studiedeltagande eller, enligt utredarens bedömning, göra deltagaren olämplig för studien.
  • Ingen beslutsförmåga.
  • Anamnes med allvarliga biverkningar av ett vaccin eller någon komponent i studieinterventionen.
  • Trombos med trombocytopenisyndrom efter vaccination med covid-19-vaccin.
  • Dermatologiska tillstånd som kan störa ID-vaccinationen.
  • Mottagande av covid-19-vaccination inom 3 månader före mottagande av studieinsatsen.
  • Känd eller misstänkt immunbrist, som bestäms av medicinsk historia eller läkemedelsanvändning (inhalationskortikosteroider är tillåtna).
  • Historik av autoimmun sjukdom eller en aktiv autoimmun sjukdom som kräver terapeutisk intervention.
  • Blödande diates eller tillstånd i samband med långvarig blödning som enligt utredaren skulle kontraindicera IM-injektion.
  • Deltagande i andra studier som involverar andra studieinterventioner inom 28 dagar före och under 28 dagar efter mottagandet av studieinterventionen.
  • Mottagande av något annat icke-studievaccin inom 28 dagar före och efter mottagandet av studieinterventionen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intradermal vaccination med 20 mcg mRNA-vaccin
Deltagarna kommer att få en engångsdos av 20 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intradermalt med mikronålar.
Administrering av Comirnaty-vaccin
Aktiv komparator: Intramuskulär vaccination med 30 mcg mRNA-vaccin
Deltagarna kommer att få en engångsdos av 30 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intramuskulärt.
Administrering av Comirnaty-vaccin
Aktiv komparator: Intramuskulär vaccination med 20 mcg mRNA-vaccin
Deltagarna kommer att få en engångsdos av 20 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intramuskulärt.
Administrering av Comirnaty-vaccin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Koncentrationer av SARS-CoV-2-Spike-proteinspecifika IgG-antikroppar i serum för de olika interventionsgrupperna
Tidsram: 28 dagar efter vaccination
28 dagar efter vaccination

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Titrar av SARS-CoV-2-specifika neutraliserande antikroppar i serum från de olika interventionsgrupperna
Tidsram: 28 dagar efter vaccination
28 dagar efter vaccination
Andelen deltagare med lokala och systemiska biverkningar
Tidsram: upp till 28 dagar efter vaccination
  • Efterfrågade biverkningar (AE): lokala reaktioner, reaktion av regionala lymfkörtlar och systemiska reaktioner upp till 14 dagar efter vaccination
  • Oönskade biverkningar upp till 28 dagar efter vaccination
  • Allvarliga biverkningar (SAE) upp till 28 dagar efter vaccination
  • Användning av febernedsättande och smärtstillande medel upp till 14 dagar efter vaccination
upp till 28 dagar efter vaccination

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Koncentrationer av SARS-CoV-2-Spike-proteinspecifika antikroppar i serum- och slemhinneprover för de olika interventionsgrupperna vid olika tidpunkter
Tidsram: Dag 0, dag 28 och månad 4 efter vaccination
Dag 0, dag 28 och månad 4 efter vaccination
Titrar av SARS-CoV-2-specifika neutraliserande antikroppar i serum- och slemhinneprover från de olika interventionsgrupperna vid olika tidpunkter
Tidsram: Dag 0, dag 28 och månad 4 efter vaccination
Dag 0, dag 28 och månad 4 efter vaccination
Förändringar i uttrycksnivå för värdgener
Tidsram: dag 0 och dag 1 efter vaccination
dag 0 och dag 1 efter vaccination
Cellulära svar i blod- och slemhinneprover vid olika tidpunkter
Tidsram: Dag 0, dag 28, månad 4 efter vaccination
t.ex. uttryckt som procent av immuncellsundergrupper eller koncentration av cytokiner
Dag 0, dag 28, månad 4 efter vaccination
Funktionell och fenotypisk karakterisering av T-celler vid olika tidpunkter efter vaccination
Tidsram: Dag 0, dag 28, månad 4 efter vaccination
t.ex. uttryckt som procent av immuncellsundergrupper eller koncentration av cytokiner
Dag 0, dag 28, månad 4 efter vaccination

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Hans de Graaf, Stichting Radboud University Medical Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 september 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

21 mars 2024

Avslutad studie (Faktisk)

21 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

4 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Covid-19

Kliniska prövningar på Comirnaty

3
Prenumerera