Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intradermální podání mRNA vakcíny COVID-19 u starších osob (HVaNa)

26. března 2024 aktualizováno: Radboud University Medical Center

Infekce dýchacích cest, např. způsobené SARS-CoV-2, neúměrně postihují starší osoby. Očkování se ukázalo jako nákladově nejefektivnější způsob prevence infekcí. Starší dospělí však často nedokážou vyvolat silnou imunitní odpověď na vakcíny, jak bylo nedávno také pozorováno u vakcín s mRNA COVID-19. To je pravděpodobně způsobeno imunitní dysfunkcí v důsledku stárnutí. Pro zesílení silnější imunitní odpovědi bylo navrženo podání vakcíny do papilární dermis (intradermální, ID) jako alternativní strategie k intramuskulárnímu (IM) podání.

Vakcinace cestou ID se ukázala být bezpečná a stejně nebo účinnější než IM očkování širokou škálou vakcín. Nedávno bylo ID podávání testováno se dvěma mRNA vakcínami COVID-19 (Spikevax, Moderna a Comirnaty, Pfizer/BioNTech) ve snížených (frakčních) dávkách standardní IM dávky.

Aby se usnadnilo podávání ID a tím se usnadnila implementace této cesty, byly vyvinuty mikrojehly na bázi křemíku. Ukázalo se, že tyto jehly umožňují ID podání vakcíny Spikevax se stejnými profily bezpečnosti a imunogenicity jako tradiční přístup Mantoux u mladých dospělých.

V této studii budeme zkoumat imunogenicitu 20 mcg dávky vakcíny COVID-19 mRNA Comirnaty prostřednictvím ID podání silikonovými mikrojehlami u starších lidí (75 let a starších) a porovnáme to s imunogenicitou IM podání 20 dávka mcg a dávka 30 mcg (standardní IM).

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena ve věku ≥ 75 let v okamžiku očkování.
  • Zdravý, určený anamnézou a klinickým úsudkem zkoušejícího. Mohou být zahrnuti účastníci s již existujícím onemocněním, které je stabilní, definované jako onemocnění nevyžadující významnou změnu v terapii nebo hospitalizaci během 6 týdnů před zařazením a neočekává se, že bude vyžadovat jakoukoli intervenci během studie.
  • Ochotný a schopný dodržet všechny plánované návštěvy, plán očkování, laboratorní testy a další studijní postupy.
  • Jsou ochotni odložit své pravidelné očkování proti COVID-19 na výzvu Městské zdravotní služby nebo praktického lékaře nejméně na čtyři měsíce po obdržení zásahu.
  • Dokončili jsme základní sérii očkování proti COVID-19.
  • Schopný a ochotný dát osobní podepsaný informovaný souhlas.
  • Přiměřeně rozumí postupům studie a souhlasí s tím, že je bude přísně dodržovat.
  • Plně ovládá nizozemský jazyk.
  • Souhlasí s tím, že jeho praktický lékař je informován o účasti ve studii.
  • Souhlasí s poskytnutím přístupu k informacím týkajícím se jejich očkování.
  • Souhlasí s tím, že studijní lékař a jeho/její zástupci mají přístup ke své lékařské dokumentaci na Radboudumc.

Kritéria vyloučení:

  • Zdravotní nebo psychiatrický stav, který může zvýšit riziko účasti ve studii nebo podle úsudku zkoušejícího učinit účastníka nevhodným pro studii.
  • Žádná rozhodovací schopnost.
  • Anamnéza závažné nežádoucí reakce na vakcínu nebo na kteroukoli složku intervence studie.
  • Trombóza se syndromem trombocytopenie po očkování vakcínou COVID-19.
  • Dermatologické stavy, které mohou interferovat s ID vakcinací.
  • Přijetí očkování proti COVID-19 do 3 měsíců před přijetím studijní intervence.
  • Známá nebo suspektní imunodeficience stanovená na základě lékařské anamnézy nebo užívání léků (inhalační kortikosteroidy jsou povoleny).
  • Autoimunitní onemocnění v anamnéze nebo aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující terapeutickou intervenci.
  • Krvácivá diatéza nebo stav spojený s prodlouženým krvácením, který by podle názoru zkoušejícího kontraindikoval im injekci.
  • Účast v jiných studiích zahrnujících jiné studijní intervence během 28 dnů před a během 28 dnů po obdržení studijní intervence.
  • Přijetí jakékoli jiné vakcíny nestudované během 28 dnů před a po obdržení studijní intervence.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intradermální vakcinace vakcínou 20 mcg mRNA
Účastníci obdrží jednorázovou dávku 20 mcg COVID-19 mRNA vakcíny (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intradermální cestou pomocí mikrojehel.
Aplikace vakcíny Comirnaty
Aktivní komparátor: Intramuskulární vakcinace vakcínou 30 mcg mRNA
Účastníci obdrží jednorázovou dávku 30 mcg COVID-19 mRNA vakcíny (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intramuskulární cestou.
Aplikace vakcíny Comirnaty
Aktivní komparátor: Intramuskulární vakcinace vakcínou 20 mcg mRNA
Účastníci dostanou jednu dávku 20 mcg COVID-19 mRNA vakcíny (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intramuskulární cestou.
Aplikace vakcíny Comirnaty

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Koncentrace SARS-CoV-2-Spike protein specifických IgG protilátek v séru pro různé intervenční skupiny
Časové okno: 28 dní po očkování
28 dní po očkování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Titry SARS-CoV-2 specifických neutralizačních protilátek v séru různých intervenčních skupin
Časové okno: 28 dní po očkování
28 dní po očkování
Procento účastníků s lokálními a systémovými nežádoucími účinky
Časové okno: do 28 dnů po očkování
  • Vyžádané nežádoucí účinky (AE): lokální reakce, reakce regionálních lymfatických uzlin a systémové reakce do 14 dnů po očkování
  • Nevyžádané AE do 28 dnů po očkování
  • Závažné AE (SAE) do 28 dnů po očkování
  • Užívání antipyretik a analgetik do 14 dnů po očkování
do 28 dnů po očkování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncentrace protilátek specifických pro protein SARS-CoV-2-Spike ve vzorcích séra a sliznic pro různé intervenční skupiny v různých časových bodech
Časové okno: Den 0, den 28 a měsíc 4 po očkování
Den 0, den 28 a měsíc 4 po očkování
Titry SARS-CoV-2 specifických neutralizačních protilátek ve vzorcích séra a sliznic různých intervenčních skupin v různých časových bodech
Časové okno: Den 0, den 28 a měsíc 4 po očkování
Den 0, den 28 a měsíc 4 po očkování
Změny v úrovni exprese hostitelských genů
Časové okno: den 0 a den 1 po očkování
den 0 a den 1 po očkování
Buněčné reakce ve vzorcích krve a sliznic v různých časových bodech
Časové okno: Den 0, den 28, měsíc 4 po očkování
např. vyjádřeno jako procenta podskupin imunitních buněk nebo koncentrace cytokinů
Den 0, den 28, měsíc 4 po očkování
Funkční a fenotypová charakterizace T buněk v různých časových bodech po vakcinaci
Časové okno: Den 0, den 28, měsíc 4 po očkování
např. vyjádřeno jako procenta podskupin imunitních buněk nebo koncentrace cytokinů
Den 0, den 28, měsíc 4 po očkování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hans de Graaf, Stichting Radboud university medical center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

21. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

21. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

4. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COVID-19

Předplatit