Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Intradermal administrering av en COVID-19 mRNA-vaksine hos eldre (HVaNa)

26. mars 2024 oppdatert av: Radboud University Medical Center

Luftveisinfeksjoner, f.eks. forårsaket av SARS-CoV-2, påvirker eldre uforholdsmessig. Vaksinasjon har vist seg å være den mest kostnadseffektive metoden for å forebygge infeksjoner. Imidlertid mislykkes eldre voksne ofte i å indusere en potent immunrespons på vaksiner, som også nylig ble sett for COVID-19 mRNA-vaksiner. Dette skyldes sannsynligvis immundysfunksjon som følge av aldring. For å potensere en sterkere immunrespons, har vaksineadministrasjon i papillær dermis (intradermal, ID) blitt foreslått som en alternativ strategi til intramuskulær (IM) administrering.

Vaksinasjon gjennom ID-ruten har vist seg å være trygg og like eller mer effektiv enn IM-vaksinasjon med et bredt utvalg av vaksiner. Nylig har ID-administrasjon blitt testet med to COVID-19 mRNA-vaksiner (Spikevax, Moderna og Comirnaty, Pfizer/BioNTech) i reduserte (fraksjonelle) doser av standard IM-dose.

For å lette ID-administrasjonen og dermed lette implementeringen av denne ruten, er det utviklet silisiumbaserte mikronåler. Disse nålene har vist seg å tillate ID-administrering av Spikevax-vaksinen med samme sikkerhets- og immunogenisitetsprofiler som den tradisjonelle Mantoux-tilnærmingen hos unge voksne.

I denne studien vil vi undersøke immunogenisiteten til en dose på 20 mcg av COVID-19 mRNA Comirnaty-vaksinen gjennom ID-administrasjon med silisiummikronåler hos eldre mennesker (75 år og eldre), og sammenligne dette med immunogenisiteten til IM-administrasjon av en 20 mcg dose og en 30 mcg (standard IM) dose.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mann eller kvinne i alderen ≥75 år ved immuniseringstidspunktet.
  • Frisk, bestemt av sykehistorie og klinisk vurdering av etterforskeren. Deltakere med en eksisterende sykdom som er stabil, definert som sykdom som ikke krever signifikant endring i terapi eller sykehusinnleggelse i løpet av de 6 ukene før innmelding og som ikke forventes å kreve noen intervensjon under studien, kan inkluderes.
  • Villig og i stand til å overholde alle planlagte besøk, vaksinasjonsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer.
  • Villig til å utsette sin vanlige covid-19-vaksinasjon etter invitasjon fra kommunehelsetjenesten eller allmennlege til minst fire måneder etter mottatt intervensjon.
  • Fullførte en primær serie med covid-19-vaksinasjon.
  • Evne og villig til å gi personlig signert informert samtykke.
  • Tilstrekkelig forståelse av prosedyrene for studien og godtar å følge strengt med dette.
  • Fullt fortrolig med det nederlandske språket.
  • Enig hans/hennes allmennlege er informert om deltakelse i studien.
  • Godtar å gi tilgang til informasjon om deres vaksinasjonsbakgrunn.
  • Godtar at studielegen og hans/hennes delegater har tilgang til sin medisinske fil på Radboudumc.

Ekskluderingskriterier:

  • Medisinsk eller psykiatrisk tilstand som kan øke risikoen for studiedeltakelse eller, etter etterforskerens vurdering, gjøre deltakeren upassende for studien.
  • Ingen beslutningsevne.
  • Anamnese med alvorlig bivirkning på en vaksine eller en komponent i studieintervensjonen.
  • Trombose med trombocytopenisyndrom etter vaksinasjon med covid-19-vaksine.
  • Dermatologiske tilstander som kan forstyrre ID-vaksinasjonen.
  • Mottak av covid-19-vaksinasjon innen 3 måneder før du mottar studieintervensjonen.
  • Kjent eller mistenkt immunsvikt, bestemt av medisinsk historie eller medisinbruk (inhalasjonskortikosteroider er tillatt).
  • Anamnese med autoimmun sykdom eller en aktiv autoimmun sykdom som krever terapeutisk intervensjon.
  • Blødende diatese eller tilstand assosiert med langvarig blødning som etter utrederens oppfatning vil kontraindisere im-injeksjon.
  • Deltakelse i andre studier som involverer andre studieintervensjoner innen 28 dager før og i løpet av 28 dager etter mottak av studieintervensjonen.
  • Mottak av annen vaksine som ikke er undersøkt innen 28 dager før og etter mottak av studieintervensjonen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intradermal vaksinasjon med 20 mcg mRNA-vaksine
Deltakerne vil motta en enkeltdose på 20 mcg COVID-19 mRNA-vaksine (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) gjennom intradermal rute ved bruk av mikronåler.
Administrering av Comirnaty-vaksine
Aktiv komparator: Intramuskulær vaksine med 30 mcg mRNA-vaksine
Deltakerne vil motta en enkelt dose på 30 mcg COVID-19 mRNA-vaksine (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intramuskulært.
Administrering av Comirnaty-vaksine
Aktiv komparator: Intramuskulær vaksinasjon med 20 mcg mRNA-vaksine
Deltakerne vil motta en enkelt dose på 20 mcg COVID-19 mRNA-vaksine (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) intramuskulært.
Administrering av Comirnaty-vaksine

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Konsentrasjoner av SARS-CoV-2-Spike-proteinspesifikke IgG-antistoffer i serum for de forskjellige intervensjonsgruppene
Tidsramme: 28 dager etter vaksinasjon
28 dager etter vaksinasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Titere av SARS-CoV-2-spesifikke nøytraliserende antistoffer i serum fra de forskjellige intervensjonsgruppene
Tidsramme: 28 dager etter vaksinasjon
28 dager etter vaksinasjon
Prosentandelen av deltakere med lokale og systemiske bivirkninger
Tidsramme: opptil 28 dager etter vaksinasjon
  • Ønskede bivirkninger (AE): lokale reaksjoner, reaksjon av regionale lymfeknuter og systemiske reaksjoner opptil 14 dager etter vaksinasjon
  • Uønskede bivirkninger opptil 28 dager etter vaksinasjon
  • Alvorlige bivirkninger (SAE) opptil 28 dager etter vaksinasjon
  • Bruk av febernedsettende og smertestillende midler inntil 14 dager etter vaksinasjon
opptil 28 dager etter vaksinasjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konsentrasjoner av SARS-CoV-2-Spike-proteinspesifikke antistoffer i serum- og slimhinneprøver for de forskjellige intervensjonsgruppene på forskjellige tidspunkter
Tidsramme: Dag 0, dag 28 og måned 4 etter vaksinasjon
Dag 0, dag 28 og måned 4 etter vaksinasjon
Titere av SARS-CoV-2-spesifikke nøytraliserende antistoffer i serum- og slimhinneprøver fra de forskjellige intervensjonsgruppene på forskjellige tidspunkter
Tidsramme: Dag 0, dag 28 og måned 4 etter vaksinasjon
Dag 0, dag 28 og måned 4 etter vaksinasjon
Endringer i ekspresjonsnivå av vertsgener
Tidsramme: dag 0 og dag 1 etter vaksinasjon
dag 0 og dag 1 etter vaksinasjon
Cellulære responser i blod- og slimhinneprøver på forskjellige tidspunkter
Tidsramme: Dag 0, dag 28, måned 4 etter vaksinasjon
f.eks. uttrykt som prosenter av undergrupper av immunceller eller konsentrasjon av cytokiner
Dag 0, dag 28, måned 4 etter vaksinasjon
Funksjonell og fenotypisk karakterisering av T-celler på ulike tidspunkt etter vaksinasjon
Tidsramme: Dag 0, dag 28, måned 4 etter vaksinasjon
f.eks. uttrykt som prosenter av undergrupper av immunceller eller konsentrasjon av cytokiner
Dag 0, dag 28, måned 4 etter vaksinasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Hans de Graaf, Stichting Radboud University Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. september 2023

Primær fullføring (Faktiske)

21. mars 2024

Studiet fullført (Faktiske)

21. mars 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

4. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på Comirnaty

3
Abonnere