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Administração intradérmica de uma vacina de mRNA para COVID-19 em idosos (HVaNa)

26 de março de 2024 atualizado por: Radboud University Medical Center

Infecções do trato respiratório, por ex. causada pelo SARS-CoV-2, afeta desproporcionalmente os idosos. A vacinação tem se mostrado a abordagem mais custo-efetiva para prevenir infecções. No entanto, os adultos mais velhos geralmente não conseguem induzir uma resposta imune potente às vacinas, como também foi observado recentemente para as vacinas de mRNA da COVID-19. Isto é provavelmente devido à disfunção imunológica como consequência do envelhecimento. Para potencializar uma resposta imune mais forte, a administração da vacina na derme papilar (intradérmica, ID) foi proposta como uma estratégia alternativa à administração intramuscular (IM).

A vacinação por via ID tem se mostrado segura e tão ou mais eficaz que a vacinação IM com uma ampla variedade de vacinas. Recentemente, a administração ID foi testada com duas vacinas de mRNA COVID-19 (Spikevax, Moderna e Comirnaty, Pfizer/BioNTech) em doses reduzidas (fracionadas) da dose IM padrão.

Para facilitar a administração de ID e, assim, facilitar a implementação desta via, foram desenvolvidas microagulhas à base de silício. Essas agulhas mostraram permitir a administração ID da vacina Spikevax com perfis de segurança e imunogenicidade iguais aos da abordagem tradicional de Mantoux em adultos jovens.

No presente estudo, investigaremos a imunogenicidade de uma dose de 20 mcg da vacina COVID-19 mRNA Comirnaty por meio da administração ID com microagulhas de silicone em idosos (75 anos ou mais) e compararemos com a imunogenicidade da administração IM de uma vacina de 20 mcg dose de mcg e uma dose de 30 mcg (IM padrão).

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nijmegen, Holanda
        • Radboudumc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher com idade ≥75 anos no momento da imunização.
  • Saudável, determinado pelo histórico médico e julgamento clínico do investigador. Podem ser incluídos participantes com uma doença pré-existente estável, definida como doença que não requer mudança significativa na terapia ou hospitalização durante as 6 semanas antes da inscrição e não requer nenhuma intervenção durante o estudo.
  • Disposto e capaz de cumprir todas as visitas agendadas, plano de vacinação, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
  • Dispostos a adiar a vacinação regular contra a COVID-19 a convite do Serviço Municipal de Saúde ou do médico de clínica geral até, pelo menos, quatro meses após a receção da intervenção.
  • Completou uma série primária de vacinação contra a COVID-19.
  • Capaz e disposto a dar consentimento informado assinado pessoalmente.
  • Compreensão adequada dos procedimentos do estudo e concorda em cumpri-los rigorosamente.
  • Totalmente familiarizado com a língua holandesa.
  • Concorda que seu clínico geral seja informado sobre a participação no estudo.
  • Concorda em fornecer acesso a informações sobre seu histórico vacinal.
  • Concorda que o médico do estudo e seus delegados tenham acesso ao seu arquivo médico em Radboudumc.

Critério de exclusão:

  • Condição médica ou psiquiátrica que pode aumentar o risco de participação no estudo ou, na opinião do investigador, tornar o participante inadequado para o estudo.
  • Sem capacidade de decisão.
  • Histórico de reação adversa grave a uma vacina ou a qualquer componente da intervenção do estudo.
  • Trombose com síndrome de trombocitopenia após a vacinação com uma vacina COVID-19.
  • Condições dermatológicas que possam interferir na vacinação ID.
  • Recebimento da vacinação contra COVID-19 dentro de 3 meses antes de receber a intervenção do estudo.
  • Imunodeficiência conhecida ou suspeita, conforme determinado pelo histórico médico ou uso de medicamentos (corticosteroides inalatórios são permitidos).
  • História de doença autoimune ou doença autoimune ativa que requer intervenção terapêutica.
  • Diátese hemorrágica ou condição associada a sangramento prolongado que, na opinião do investigador, contra-indicaria a injeção IM.
  • Participação em outros estudos envolvendo outras intervenções do estudo dentro de 28 dias antes e durante 28 dias após receber a intervenção do estudo.
  • Recebimento de qualquer outra vacina que não seja do estudo dentro de 28 dias antes e depois de receber a intervenção do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vacinação intradérmica com vacina de mRNA de 20 mcg
Os participantes receberão uma dose única de 20 mcg da vacina COVID-19 mRNA (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) por via intradérmica usando microagulhas.
Administração da vacina Comirnaty
Comparador Ativo: Vacinação intramuscular com vacina de mRNA de 30 mcg
Os participantes receberão uma dose única de 30 mcg da vacina COVID-19 mRNA (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) por via intramuscular.
Administração da vacina Comirnaty
Comparador Ativo: Vacinação intramuscular com 20 mcg de vacina de mRNA
Os participantes receberão uma dose única de 20 mcg da vacina COVID-19 mRNA (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) por via intramuscular.
Administração da vacina Comirnaty

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Concentrações de anticorpos IgG específicos da proteína SARS-CoV-2-Spike no soro para os diferentes grupos de intervenção
Prazo: aos 28 dias após a vacinação
aos 28 dias após a vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Títulos de anticorpos neutralizantes específicos para SARS-CoV-2 no soro dos diferentes grupos de intervenção
Prazo: aos 28 dias após a vacinação
aos 28 dias após a vacinação
A porcentagem de participantes com eventos adversos locais e sistêmicos
Prazo: até 28 dias após a vacinação
  • Eventos adversos solicitados (EAs): reações locais, reação de linfonodos regionais e reações sistêmicas até 14 dias após a vacinação
  • EAs não solicitados até 28 dias após a vacinação
  • EAs graves (SAEs) até 28 dias após a vacinação
  • Uso de antitérmicos e analgésicos até 14 dias após a vacinação
até 28 dias após a vacinação

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de anticorpos específicos da proteína SARS-CoV-2-Spike em amostras de soro e mucosas para os diferentes grupos de intervenção em vários pontos de tempo
Prazo: Dia 0, dia 28 e mês 4 após a vacinação
Dia 0, dia 28 e mês 4 após a vacinação
Títulos de anticorpos neutralizantes específicos para SARS-CoV-2 em amostras de soro e mucosas dos diferentes grupos de intervenção em vários momentos
Prazo: Dia 0, dia 28 e mês 4 após a vacinação
Dia 0, dia 28 e mês 4 após a vacinação
Mudanças no nível de expressão de genes hospedeiros
Prazo: dia 0 e dia 1 após a vacinação
dia 0 e dia 1 após a vacinação
Respostas celulares em amostras de sangue e mucosa em vários pontos de tempo
Prazo: Dia 0, Dia 28, mês 4 após a vacinação
por exemplo. expresso como porcentagens de subconjuntos de células imunes ou concentração de citocinas
Dia 0, Dia 28, mês 4 após a vacinação
Caracterização funcional e fenotípica de células T em vários momentos após a vacinação
Prazo: Dia 0, Dia 28, mês 4 após a vacinação
por exemplo. expresso como porcentagens de subconjuntos de células imunes ou concentração de citocinas
Dia 0, Dia 28, mês 4 após a vacinação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Hans de Graaf, Stichting Radboud university medical center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

21 de março de 2024

Conclusão do estudo (Real)

21 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

4 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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