- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05977127
Intradermale toediening van een COVID-19 mRNA-vaccin bij ouderen (HVaNa)
Luchtweginfecties, b.v. veroorzaakt door SARS-CoV-2, treft ouderen onevenredig. Vaccinatie is de meest kosteneffectieve aanpak gebleken om infecties te voorkomen. Oudere volwassenen slagen er echter vaak niet in een krachtige immuunrespons op vaccins op te wekken, zoals onlangs ook werd gezien voor COVID-19-mRNA-vaccins. Dit is waarschijnlijk te wijten aan immuundisfunctie als gevolg van veroudering. Om een sterkere immuunrespons te versterken, is de toediening van het vaccin in de papillaire dermis (intradermaal, ID) voorgesteld als een alternatieve strategie voor intramusculaire (IM) toediening.
Vaccinatie via de ID-route is veilig en even effectief of even effectief gebleken als IM-vaccinatie met een grote verscheidenheid aan vaccins. Onlangs is ID-toediening getest met twee COVID-19-mRNA-vaccins (Spikevax, Moderna en Comirnaty, Pfizer/BioNTech) in verlaagde (fractionele) doses van de standaard IM-dosis.
Om de ID-administratie te vergemakkelijken en daarmee de implementatie van deze route te vergemakkelijken, zijn op silicium gebaseerde micronaalden ontwikkeld. Het is aangetoond dat deze naalden ID-toediening van het Spikevax-vaccin mogelijk maken met dezelfde veiligheids- en immunogeniciteitsprofielen als de traditionele Mantoux-benadering bij jonge volwassenen.
In de huidige studie zullen we de immunogeniciteit onderzoeken van een dosis van 20 mcg van het COVID-19 mRNA Comirnaty-vaccin door middel van ID-toediening met micronaalden van silicium bij ouderen (75 jaar en ouder), en dit vergelijken met de immunogeniciteit van IM-toediening van een 20 microgram mcg dosis en een 30 mcg (standaard IM) dosis.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Nijmegen, Nederland
- Radboudumc
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw ≥75 jaar oud op het moment van immunisatie.
- Gezond, bepaald door medische geschiedenis en klinisch oordeel van de onderzoeker. Deelnemers met een reeds bestaande ziekte die stabiel is, gedefinieerd als ziekte die geen significante verandering in therapie of ziekenhuisopname vereist gedurende de 6 weken voorafgaand aan inschrijving en waarvan niet wordt verwacht dat ze tijdens het onderzoek enige interventie nodig hebben, kunnen worden opgenomen.
- Bereid en in staat om te voldoen aan alle geplande bezoeken, vaccinatieschema's, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.
- Bereid zijn de reguliere COVID-19-vaccinatie op uitnodiging van de GGD of huisarts uit te stellen tot minimaal vier maanden na ontvangst van de ingreep.
- Een primaire serie COVID-19-vaccinatie voltooid.
- In staat en bereid om persoonlijk ondertekende geïnformeerde toestemming te geven.
- Adequaat begrip van de procedures van het onderzoek en stemt ermee in zich daaraan strikt te houden.
- Volledig beheersing van de Nederlandse taal.
- Stemt ermee in dat zijn/haar huisarts wordt geïnformeerd over deelname aan het onderzoek.
- Stemt ermee in toegang te verlenen tot informatie over hun vaccinatieachtergrond.
- Stemt ermee in dat de onderzoeksarts en zijn/haar afgevaardigden toegang hebben tot hun medisch dossier in het Radboudumc.
Uitsluitingscriteria:
- Medische of psychiatrische aandoening die het risico op deelname aan het onderzoek kan verhogen of, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelnemer ongeschikt kan maken voor het onderzoek.
- Geen beslissingsbevoegdheid.
- Geschiedenis van ernstige bijwerkingen op een vaccin of op een onderdeel van de onderzoeksinterventie.
- Trombose met trombocytopeniesyndroom na vaccinatie met een COVID-19-vaccin.
- Dermatologische aandoeningen die de ID-vaccinatie kunnen verstoren.
- Ontvangst van COVID-19-vaccinatie binnen 3 maanden voor ontvangst van de onderzoeksinterventie.
- Bekende of vermoede immunodeficiëntie, zoals bepaald door medische geschiedenis of medicatiegebruik (inhalatiecorticosteroïden zijn toegestaan).
- Geschiedenis van auto-immuunziekte of een actieve auto-immuunziekte die therapeutische interventie vereist.
- Bloedingsdiathese of aandoening geassocieerd met langdurige bloeding die, naar de mening van de onderzoeker, een contra-indicatie vormt voor IM-injectie.
- Deelname aan andere studies met andere studie-interventies binnen 28 dagen voorafgaand aan en gedurende 28 dagen na ontvangst van de studie-interventie.
- Ontvangst van een ander niet-onderzoeksvaccin binnen 28 dagen voorafgaand aan en na ontvangst van de onderzoeksinterventie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intradermale vaccinatie met 20 mcg mRNA-vaccin
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 20 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) via de intradermale route met behulp van micronaalden.
|
Toediening van Comirnaty-vaccin
|
|
Actieve vergelijker: Intramusculaire vaccinatie met 30 mcg mRNA-vaccin
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 30 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) via de intramusculaire route.
|
Toediening van Comirnaty-vaccin
|
|
Actieve vergelijker: Intramusculaire vaccinatie met 20 mcg mRNA-vaccin
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 20 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) via de intramusculaire route.
|
Toediening van Comirnaty-vaccin
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Concentraties van SARS-CoV-2-Spike-eiwitspecifieke IgG-antilichamen in serum voor de verschillende interventiegroepen
Tijdsspanne: 28 dagen na vaccinatie
|
28 dagen na vaccinatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Titers van SARS-CoV-2-specifieke neutraliserende antilichamen in serum van de verschillende interventiegroepen
Tijdsspanne: 28 dagen na vaccinatie
|
28 dagen na vaccinatie
|
|
|
Het percentage deelnemers met lokale en systemische bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 28 dagen na vaccinatie
|
|
tot 28 dagen na vaccinatie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Concentraties van SARS-CoV-2-Spike-eiwitspecifieke antilichamen in serum- en slijmvliesmonsters voor de verschillende interventiegroepen op verschillende tijdstippen
Tijdsspanne: Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
|
Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
|
|
|
Titers van SARS-CoV-2-specifieke neutraliserende antilichamen in serum- en slijmvliesmonsters van de verschillende interventiegroepen op verschillende tijdstippen
Tijdsspanne: Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
|
Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
|
|
|
Veranderingen in expressieniveau van gastheergenen
Tijdsspanne: dag 0 en dag 1 na vaccinatie
|
dag 0 en dag 1 na vaccinatie
|
|
|
Cellulaire reacties in bloed- en slijmvliesmonsters op verschillende tijdstippen
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie
|
bijv.
uitgedrukt als percentages van subsets van immuuncellen of concentratie van cytokines
|
Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie
|
|
Functionele en fenotypische karakterisering van T-cellen op verschillende tijdstippen na vaccinatie
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie
|
bijv.
uitgedrukt als percentages van subsets van immuuncellen of concentratie van cytokines
|
Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hans de Graaf, Stichting Radboud university medical center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2023-503800-99-00
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .