Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Intradermale toediening van een COVID-19 mRNA-vaccin bij ouderen (HVaNa)

26 maart 2024 bijgewerkt door: Radboud University Medical Center

Luchtweginfecties, b.v. veroorzaakt door SARS-CoV-2, treft ouderen onevenredig. Vaccinatie is de meest kosteneffectieve aanpak gebleken om infecties te voorkomen. Oudere volwassenen slagen er echter vaak niet in een krachtige immuunrespons op vaccins op te wekken, zoals onlangs ook werd gezien voor COVID-19-mRNA-vaccins. Dit is waarschijnlijk te wijten aan immuundisfunctie als gevolg van veroudering. Om een ​​sterkere immuunrespons te versterken, is de toediening van het vaccin in de papillaire dermis (intradermaal, ID) voorgesteld als een alternatieve strategie voor intramusculaire (IM) toediening.

Vaccinatie via de ID-route is veilig en even effectief of even effectief gebleken als IM-vaccinatie met een grote verscheidenheid aan vaccins. Onlangs is ID-toediening getest met twee COVID-19-mRNA-vaccins (Spikevax, Moderna en Comirnaty, Pfizer/BioNTech) in verlaagde (fractionele) doses van de standaard IM-dosis.

Om de ID-administratie te vergemakkelijken en daarmee de implementatie van deze route te vergemakkelijken, zijn op silicium gebaseerde micronaalden ontwikkeld. Het is aangetoond dat deze naalden ID-toediening van het Spikevax-vaccin mogelijk maken met dezelfde veiligheids- en immunogeniciteitsprofielen als de traditionele Mantoux-benadering bij jonge volwassenen.

In de huidige studie zullen we de immunogeniciteit onderzoeken van een dosis van 20 mcg van het COVID-19 mRNA Comirnaty-vaccin door middel van ID-toediening met micronaalden van silicium bij ouderen (75 jaar en ouder), en dit vergelijken met de immunogeniciteit van IM-toediening van een 20 microgram mcg dosis en een 30 mcg (standaard IM) dosis.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

48

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of vrouw ≥75 jaar oud op het moment van immunisatie.
  • Gezond, bepaald door medische geschiedenis en klinisch oordeel van de onderzoeker. Deelnemers met een reeds bestaande ziekte die stabiel is, gedefinieerd als ziekte die geen significante verandering in therapie of ziekenhuisopname vereist gedurende de 6 weken voorafgaand aan inschrijving en waarvan niet wordt verwacht dat ze tijdens het onderzoek enige interventie nodig hebben, kunnen worden opgenomen.
  • Bereid en in staat om te voldoen aan alle geplande bezoeken, vaccinatieschema's, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.
  • Bereid zijn de reguliere COVID-19-vaccinatie op uitnodiging van de GGD of huisarts uit te stellen tot minimaal vier maanden na ontvangst van de ingreep.
  • Een primaire serie COVID-19-vaccinatie voltooid.
  • In staat en bereid om persoonlijk ondertekende geïnformeerde toestemming te geven.
  • Adequaat begrip van de procedures van het onderzoek en stemt ermee in zich daaraan strikt te houden.
  • Volledig beheersing van de Nederlandse taal.
  • Stemt ermee in dat zijn/haar huisarts wordt geïnformeerd over deelname aan het onderzoek.
  • Stemt ermee in toegang te verlenen tot informatie over hun vaccinatieachtergrond.
  • Stemt ermee in dat de onderzoeksarts en zijn/haar afgevaardigden toegang hebben tot hun medisch dossier in het Radboudumc.

Uitsluitingscriteria:

  • Medische of psychiatrische aandoening die het risico op deelname aan het onderzoek kan verhogen of, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelnemer ongeschikt kan maken voor het onderzoek.
  • Geen beslissingsbevoegdheid.
  • Geschiedenis van ernstige bijwerkingen op een vaccin of op een onderdeel van de onderzoeksinterventie.
  • Trombose met trombocytopeniesyndroom na vaccinatie met een COVID-19-vaccin.
  • Dermatologische aandoeningen die de ID-vaccinatie kunnen verstoren.
  • Ontvangst van COVID-19-vaccinatie binnen 3 maanden voor ontvangst van de onderzoeksinterventie.
  • Bekende of vermoede immunodeficiëntie, zoals bepaald door medische geschiedenis of medicatiegebruik (inhalatiecorticosteroïden zijn toegestaan).
  • Geschiedenis van auto-immuunziekte of een actieve auto-immuunziekte die therapeutische interventie vereist.
  • Bloedingsdiathese of aandoening geassocieerd met langdurige bloeding die, naar de mening van de onderzoeker, een contra-indicatie vormt voor IM-injectie.
  • Deelname aan andere studies met andere studie-interventies binnen 28 dagen voorafgaand aan en gedurende 28 dagen na ontvangst van de studie-interventie.
  • Ontvangst van een ander niet-onderzoeksvaccin binnen 28 dagen voorafgaand aan en na ontvangst van de onderzoeksinterventie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Intradermale vaccinatie met 20 mcg mRNA-vaccin
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 20 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) via de intradermale route met behulp van micronaalden.
Toediening van Comirnaty-vaccin
Actieve vergelijker: Intramusculaire vaccinatie met 30 mcg mRNA-vaccin
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 30 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) via de intramusculaire route.
Toediening van Comirnaty-vaccin
Actieve vergelijker: Intramusculaire vaccinatie met 20 mcg mRNA-vaccin
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 20 mcg COVID-19 mRNA-vaccin (Comirnaty; Pfizer/BioNTech) via de intramusculaire route.
Toediening van Comirnaty-vaccin

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Concentraties van SARS-CoV-2-Spike-eiwitspecifieke IgG-antilichamen in serum voor de verschillende interventiegroepen
Tijdsspanne: 28 dagen na vaccinatie
28 dagen na vaccinatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Titers van SARS-CoV-2-specifieke neutraliserende antilichamen in serum van de verschillende interventiegroepen
Tijdsspanne: 28 dagen na vaccinatie
28 dagen na vaccinatie
Het percentage deelnemers met lokale en systemische bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 28 dagen na vaccinatie
  • Gevraagde bijwerkingen (AE's): lokale reacties, reactie van regionale lymfeklieren en systemische reacties tot 14 dagen na vaccinatie
  • Ongevraagde bijwerkingen tot 28 dagen na vaccinatie
  • Ernstige bijwerkingen (SAE's) tot 28 dagen na vaccinatie
  • Gebruik van antipyretica en analgetica tot 14 dagen na vaccinatie
tot 28 dagen na vaccinatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Concentraties van SARS-CoV-2-Spike-eiwitspecifieke antilichamen in serum- en slijmvliesmonsters voor de verschillende interventiegroepen op verschillende tijdstippen
Tijdsspanne: Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
Titers van SARS-CoV-2-specifieke neutraliserende antilichamen in serum- en slijmvliesmonsters van de verschillende interventiegroepen op verschillende tijdstippen
Tijdsspanne: Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
Dag 0, dag 28 en maand 4 na vaccinatie
Veranderingen in expressieniveau van gastheergenen
Tijdsspanne: dag 0 en dag 1 na vaccinatie
dag 0 en dag 1 na vaccinatie
Cellulaire reacties in bloed- en slijmvliesmonsters op verschillende tijdstippen
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie
bijv. uitgedrukt als percentages van subsets van immuuncellen of concentratie van cytokines
Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie
Functionele en fenotypische karakterisering van T-cellen op verschillende tijdstippen na vaccinatie
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie
bijv. uitgedrukt als percentages van subsets van immuuncellen of concentratie van cytokines
Dag 0, Dag 28, maand 4 na vaccinatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Hans de Graaf, Stichting Radboud university medical center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 september 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

21 maart 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

21 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 augustus 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren