Ortho MTA (BioMTA®) セメントと AH Plus® バイオセラミック シーラー (Dentsply) の治療結果。

バイオセラミック材料は、その優れた生体適合性、抗菌性、密閉能力により、歯内療法における根管充填材としての使用が注目を集めています。 これらはシーラーおよびセメントの形で供給され、ガッタパーチャと一緒に使用したり、液体と混合してペーストを形成したりします。

シーラーの形態では、術後の痛み、細胞適合性、生物活性の可能性と治療結果を研究するために、バイオセラミックと従来の樹脂ベースのシーラーの間で比較が行われています。 セメント形態 (MTA およびバイオデンティン) では、主に歯根端切除術、再生歯内療法、穿孔修復および根尖手術に使用されます。 最近、オルソ MTA (BioMTA®) セメントが、ガッタパーチャを必要とせずに根充填材として臨床的に利用可能になりました。 現在、この材料の体系的な評価は存在しないため、このランダム化比較臨床試験の目的は、根管の閉塞材料として使用した場合の、新規のオルソ MTA (BioMTA®) とバイオセラミックシーラーを備えた従来のガッタパーチャの臨床結果を比較することです。処理。

鉱化三酸化物骨材 (MTA) は、微細な三酸化物 (酸化三カルシウム、酸化ケイ素、酸化ビスマス) と親水性粒子 (ケイ酸三カルシウムおよびアルミン酸三カルシウム) の粉末です。 優れた生体適合性、抗菌性、寸法安定性を備え、漏れに対する気密シールを提供し、治癒と骨形成を刺激することができます (生物活性)。 通常、蒸留水または生理食塩水と混合して、pH 12.5 のコロイドゲルを形成し、3 ～ 4 時間で固化します。 硬化中の水酸化カルシウムの放出は、高いアルカリ性、抗菌性、生物活性の原因となります。

オルソ MTA (BioMTA®) は、三酸化鉱物骨材の有効成分をバイオセラミック製造プロセスにより合成した順行性根管充填材です。 ファイル分離、歯の亀裂、重度の感染根管、および急性根尖膿瘍の治療における臨床的に効果的な根管治療に必要な根管充填材の理想的な要件を満たすように配合されました。 バイアルに粉末として包装され、蒸留水と混合されると、生体内で硬化が始まり、持続します。

AH Plus® バイオセラミックシーラーは、ISO 6876 に準拠した根管シーラーで、事前に混合する必要がなく、根管環境から水分を吸収することによって硬化するプレロード済みシリンジに入っています。 シーラーは、単独で使用することも、ガッタパーカ閉塞コーン、注入ガッタパーカ材料、またはコアキャリアマスターコーンと組み合わせて使用​​することもできます。

根管治療では、多くの場合、ガッタパーチャとシーラーを使用して、洗浄および消毒された根管の 3 次元気密シールを提供します。 現在までに、バイオセラミックおよび樹脂ベースのシーラーを使用した根管治療を検討する研究では、同等の結果が示されています。 同時に、MTA は過去 30 年間にわたり、歯根端が開いた未熟な歯の根尖バリア/シール、歯根端の手術、歯根穿孔の修復、歯根の保存など、損なわれた歯の修復を目的としたさまざまな歯内療法で広く使用されてきました。虫歯の歯髄を除去し、感染した未熟な歯を再生します。 特に感染により弱った歯の場合、象牙質に接着して歯を強化する根管充填材の「モノブロック」のコンセプトは魅力的です。 従来のガッタパーチャとシーラーによって作成されたモノブロックの根充填材に関する臨床研究では大きな利点が示されていませんでしたが、in vitro 研究では、MTA が象牙細管に浸透するヒドロキシアパタイト沈殿物を生成する能力を実証し、この技術が実用化に一歩近づきました。モノブロックコンセプト。 したがって、この研究の目的は、根管治療によって治療された感染歯と、MTA セメント (Ortho MTA、BioMTA® ソウル韓国) またはバイオセラミックシーラー (AH Plus® Bioceramic Sealer (Dentsply) を使用して根を充填した歯) の治癒結果を比較することです。