Resultado do tratamento do cimento Ortho MTA (BioMTA®) vs AH Plus® Bioceramic Sealer (Dentsply).

O uso de materiais biocerâmicos como obturações de canais radiculares em endodontia está ganhando força devido à sua excelente biocompatibilidade, capacidade antibacteriana e de vedação. São dispensados ​​na forma de selantes e cimentos para serem usados ​​com guta-percha ou misturados com líquidos para formar uma pasta.

Na forma de selador, foram feitas comparações entre selantes biocerâmicos e convencionais à base de resina para estudar a dor pós-operatória, a citocompatibilidade e o potencial de bioatividade e os resultados do tratamento. Na forma de cimento (MTA e Biodentine), são amplamente utilizados em apicificação, endodontia de regeneração, reparos de perfurações e cirurgias apicais. Recentemente, o cimento Ortho MTA (BioMTA®) está clinicamente disponível como material obturador radicular, sem a necessidade de guta-percha. Atualmente não há avaliações sistemáticas deste material, portanto, o objetivo deste ensaio clínico randomizado controlado é comparar o resultado clínico entre o novo Ortho MTA (BioMTA®) e a guta-percha convencional com cimento biocerâmico, quando usados ​​como materiais obturadores em canais radiculares tratamento.

O Mineralized Trioxide Aggregate (MTA) é um pó de trióxidos finos (óxidos tricálcicos, óxidos de silício, óxidos de bismuto) e partículas hidrofílicas (silicato tricálcico e aluminato tricálcico). Possui boa biocompatibilidade, antibacteriano, dimensionalmente estável, proporciona vedação hermética contra vazamentos e capaz de estimular a cicatrização e a osteogênese (bioativo). Geralmente é misturado com água destilada ou soro fisiológico para formar gel coloidal com pH 12,5 e solidifica em 3-4 horas. A liberação de hidróxido de cálcio durante a presa são responsáveis ​​pela alta alcalinidade, antibacteriana e bioatividade.

Ortho MTA (BioMTA®) é um material ortogrado para obturação de canais radiculares que foi sintetizado pelo princípio ativo do agregado de trióxido mineral através do processo de fabricação de biocerâmica. Foi formulado para atender aos requisitos ideais de material de obturação do canal radicular necessário para um tratamento de canal radicular clinicamente eficaz em casos de separação de limas, dente rachado, canal severamente infectado e tratamento de abscesso apical agudo. É embalado em pó em um frasco e misturado com água destilada onde o endurecimento começa e continua in vivo.

AH Plus® Bioceramic Sealer é um selante de canal radicular em conformidade com a norma ISO 6876, em uma seringa pré-carregada que não requer qualquer mistura prévia e é fixada absorvendo a umidade do ambiente do canal radicular. O selador pode ser usado sozinho ou em combinação com cones obturadores de guta-percha, material de guta-percha injetado ou cones mestres portadores de núcleo.

O tratamento do canal radicular geralmente usa guta-percha e seladores para fornecer vedação hermética tridimensional de um canal limpo e desinfetado. Até o momento, estudos explorando o tratamento do canal radicular com cimentos biocerâmicos e à base de resina mostraram resultados comparáveis. Ao mesmo tempo, o MTA tem sido amplamente utilizado nos últimos 30 anos em uma variedade de tratamentos endodônticos voltados para a restauração de dentes comprometidos, inclusive como barreiras apicais/selantes para dentes imaturos com ápices abertos, em cirurgias radiculares, reparos de perfuração radicular, preservação de a polpa vital cariada e a revitalização de dentes imaturos infectados. Especialmente entre os dentes enfraquecidos pela infecção, o conceito de um "monobloco" de obturação do canal radicular que é aderido à dentina para fortalecer o dente é atraente. Embora a pesquisa clínica sobre a obturação radicular monobloco criada por guta-percha convencional e cimento não tenha mostrado vantagem significativa, estudos in vitro demonstraram a capacidade do MTA de gerar precipitados de hidroxiapatita que penetram nos túbulos dentinários, levando a tecnologia um passo mais perto do conceito monobloco. Portanto, o objetivo desta pesquisa é comparar o resultado da cicatrização de dentes infectados tratados por tratamento endodôntico e obturados usando cimento MTA (Ortho MTA, BioMTA® Seoul Korea) ou cimento biocerâmico (AH Plus® Bioceramic Sealer (Dentsply).