Behandlingsresultat af Ortho MTA (BioMTA®) cement vs AH Plus® Biokeramic Sealer (Dentsply).

Brugen af ​​biokeramiske materialer som rodkanalfyldninger i endodonti vinder frem på grund af deres fremragende biokompatibilitet, antibakterielle og tætningsevner. De dispenseres i form af forseglere og cementer, der skal bruges sammen med guttaperka eller blandes med væsker for at danne en pasta.

I sealer-formen er der foretaget sammenligninger mellem biokeramiske og konventionelle harpiksbaserede sealere for at studere postoperativ smerte, cytokompatibilitet og bioaktivitetspotentiale og behandlingsresultater. I cementformen (MTA og Biodentine) bruges de i høj grad til apexifikation, regenereringsendodonti, perforationsreparationer og apikale operationer. For nylig er Ortho MTA (BioMTA®) cement klinisk tilgængelig som et rodfyldningsmateriale uden behov for guttaperka. Der er i øjeblikket ingen systematiske evalueringer af dette materiale, derfor er formålet med dette randomiserede kontrollerede kliniske forsøg at sammenligne kliniske resultater mellem den nye Ortho MTA (BioMTA®) og den konventionelle guttaperka med biokeramisk sealer, når det bruges som obturerende materialer i rodkanalen. behandling.

Mineralized Trioxide Aggregate (MTA) er et pulver af fine trioxider (tricalciumoxider, siliciumoxid, bismuthoxid) og hydrofile partikler (tricalciumsilikat og tricalciumaluminat). Den har god biokompatibilitet, antibakteriel, formstabil, giver hermetisk forsegling mod lækage og i stand til at stimulere heling og osteogenese (bioaktiv). Det blandes normalt med destilleret vand eller saltvand for at danne kolloid gel med pH 12,5 og størkner på 3-4 timer. Frigivelsen af ​​calciumhydroxid under afbinding er ansvarlig for den høje alkalinitet, antibakterielle og bioaktivitet.

Ortho MTA (BioMTA®) er et ortograd rodkanalfyldningsmateriale, der blev syntetiseret af mineraltrioxidaggregatets aktive ingrediens gennem biokeramisk fremstillingsproces. Det blev formuleret til at opfylde de ideelle krav til rodkanalfyldningsmateriale, der er nødvendigt for en klinisk effektiv rodbehandling i tilfælde af filadskillelse, revnet tand, alvorligt inficeret kanal og behandling af akut apikal byld. Det er pakket som pulver i et hætteglas og blandet med destilleret vand, hvor hærdning begynder og fortsætter in vivo.

AH Plus® Bioceramic Sealer er en rodkanalforsegler i overensstemmelse med ISO 6876, i en forfyldt sprøjte, der ikke kræver nogen forblanding og er indstillet ved at absorbere fugt fra rodkanalmiljøet. Forsegleren kan bruges enten alene eller i kombination med guttaperka tilslutningskegler, indsprøjtet guttaperka materiale eller kernebærende masterkegler.

Rodbehandling bruger ofte guttaperka og sealers til at give 3-dimensionel hermetisk forsegling af en renset og desinficeret kanal. Til dato har undersøgelser, der udforsker rodbehandling med biokeramiske og harpiksbaserede forseglere, vist sammenlignelige resultater. Samtidig er MTA blevet brugt i vid udstrækning gennem de sidste 30 år i en række forskellige endodontiske behandlinger rettet mod at genoprette kompromitterede tænder, herunder som apikale barrierer/tætninger for umodne tænder med åbne spidser, i rodendeoperationer rodperforationsreparationer, konservering af karies vital pulpa og revitalisering af inficerede umodne tænder. Især blandt tænder, der er svækket af infektion, er konceptet med en "monoblok" af rodkanalfyldning, der er bundet til dentin for at styrke tanden, attraktivt. Mens klinisk forskning i monoblok-rodfyldningen skabt af konventionel guttaperka og sealer ikke har vist væsentlige fordele, har in vitro-undersøgelser vist MTA's evne til at generere hydroxyapatitudfældninger, der trænger ind i dentinale tubuli, hvilket tager teknologien et skridt tættere på monoblok koncept. Derfor er formålet med denne forskning at sammenligne helingsresultatet af inficerede tænder behandlet med rodbehandling og rodfyldt med MTA-cement (Ortho MTA, BioMTA® Seoul Korea) eller biokeramisk sealer (AH Plus® Bioceramic Sealer (Dentsply).