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切除可能ステージ II-IIIB EGFR 感受性変異 NSCLC に対する術前補助療法としてのフルモネルチニブの研究

2026年8月21日 更新者:Shanghai Zhongshan Hospital

上皮成長因子受容体(EGFR)感受性変異を有する切除可能なステージⅡ-ⅢB非小細胞肺がん患者に対するメシル酸フルモネルチニブによる術前補助療法:前向き、多施設共同、非盲検、第Ⅱ相単群試験

EGFR-TKI は、EGFR 感受性変異を有する進行性肺がんに対する第一選択治療としての地位を確立しており、ADAURA 研究により、初期および中期肺がんにおける術後補助療法としての使用の適応が追加されました。 EGFR-TKI 術前補助療法に関する臨床データはまだ不完全です。 現在進行中の第II相臨床研究CTONG1103では、IIIA-N2期EGFR変異陽性非小細胞肺がんに対する術前補助療法として、第一世代EGFR-TKIエルロチニブとゲムシタビンとシスプラチンの併用の有効性を比較したが、結果は得られなかった。有意に良好な客観的寛解率(ORR)結果。

フルモネルチニブは、上皮成長因子受容体 (EGFR) 変異を標的とする第 3 世代の上皮成長因子受容体 (EGFR) チロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) です。フルモネルチニブは、第一選択の EGFR 感受性変異および EGFR T790M 変異に対して明確な有効性と良好な安全性を示しています。この研究の目的は、切除可能なステージ II-IIIB EGFR 感受性変異非小細胞肺がんに対するフルモネルチニブネオアジュバント療法の有効性と安全性を調査することでした。 患者は中国の5つのセンターから募集される予定だ。 適格な患者は、フルモネルチニブネオアジュバント療法の有効性と安全性を評価するために、8週間フルモネルチニブネオアジュバント療法を受けます。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

提供されていない

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Shanghai、中国、200032
        • 募集
        • 180 Fenglin Road

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 1)研究特有の手順に先立ってインフォームドコンセントを提供する
  • 2)18歳以上75歳以下
  • 3)60日以内に非小細胞肺がんの組織学的または細胞学的診断がある
  • 4)スクリーニング時のECOG PSが0~1で、過去2週間に臨床的に重大な悪化がない。
  • 5)治験責任医師による評価で切除可能と予想されるステージII-IIIBのNSCLC(第8期UICCTNM病期分類)、ステージIIIBのみにcT3N2M0患者が含まれる
  • 6)RECIST 1.1によると、患者は少なくとも1つの測定可能な腫瘍病変(最長径10mm以上)を有する
  • 7)EGFR変異陽性(エクソン19欠失またはエクソン21 L858R、他のEGFR変異の有無にかかわらず)
  • 8)事前の抗腫瘍治療を受けていない
  • 9) 血液、肝臓、腎臓の十分な臓器機能を有する
  • 10)適切かつ効果的な避妊法を使用し、男性患者はコンドームを使用する必要があります。女性は授乳を控え、妊娠可能年齢内の場合は治験薬の初回投与前に妊娠検査が陰性である必要がある。

除外基準:

  • 1)二重または複数の原発性NSCLC
  • 2)以前の抗腫瘍治療歴がある
  • 3)根治切除腫瘍を除く他の悪性腫瘍の既往があり、5年以上再発がない。
  • 4)間質性肺疾患の既往または相対危険因子を有する患者
  • 5)治験薬の摂取、輸送、吸収を妨げる可能性のある重度の胃腸機能異常を伴う疾患または臨床状態(経口摂取不能、制御不能な吐き気・嘔吐など)
  • 6)登録前7日以内に強力なCYP3A4阻害剤を使用、または21日以内に強力なCYP3A4誘導剤を使用している。登録前21日以内に抗腫瘍効果のある漢方薬を服用していること
  • 7)制御不能な高血圧、糖尿病、慢性心不全、不安定狭心症、1年以内の心筋梗塞、活動性出血、活動性HBV/HCV/HIV、または点滴治療を必要とするその他の感染症などの重度または制御不能な全身疾患を患っている。
  • 8)ECG QTcの延長または相対的な危険因子がある
  • 9)サイコパスおよび/または精神疾患
  • 10)出血性疾患の既往または合併のある患者
  • 11)妊娠中または授乳中の女性
  • 12)薬剤または成分の研究に対するアレルギーのある方
  • 13)その他、治験責任医師が本治験への参加を不適当と判断する症状がある場合

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フルモネルチニブ (AST2818) 80mg QD 群
この研究に登録されたすべての患者は、手術前にフルモネルチニブ 80mg を 8 週間ネオアジュバント療法を受けます。
フルモネルチニブ 80mg QD 経口 8 週間。
他の名前:
  • フルモネルチニブ(AST2818)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的応答率(ORR)
時間枠:治験薬の初回投与から約8週間後
RECIST 1.1 基準に従って、フルモネルチニブによる術前補助療法を 8 週間行った後、CT スキャンで部分寛解および完全寛解にある患者の割合を評価しました。
治験薬の初回投与から約8週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主な病理学的反応(MPR)
時間枠:治験薬の初回投与から約12週間後
外科標本の病理学によって評価された、残存腫瘍細胞が 10% 以下である切除標本の割合
治験薬の初回投与から約12週間後
病理学的完全奏効率(pCR)
時間枠:治験薬の初回投与から約12週間後
切除された腫瘍において病理学的反応率を示した患者の割合。
治験薬の初回投与から約12週間後
病理学的リンパ節ダウンステージング率
時間枠:治験薬の初回投与から約12週間後
手術中に切除された腫瘍およびその他の組織の病理学的評価によってネオアジュバントが確認された 治療後にリンパ節陽性から陰性へ下方制御された患者の割合
治験薬の初回投与から約12週間後
手術遅延率
時間枠:治験薬の初回投与から約12週間後
副作用やその他の理由により、フルモネルチニブの最終投与から 2 週間後に行われた手術の割合。
治験薬の初回投与から約12週間後
R0切除率
時間枠:治験薬の初回投与から約12週間後
R0切除を受けた患者の割合。
治験薬の初回投与から約12週間後
低侵襲性中回転開胸術の割合
時間枠:治験薬の初回投与から約12週間後
さまざまな理由で開胸手術に変更された低侵襲手術の割合
治験薬の初回投与から約12週間後
薬物有害事象(AE)の発生率
時間枠:治験薬の初回投与から約12週間後
薬物治療中の好ましくない臨床事象
治験薬の初回投与から約12週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月19日

一次修了 (推定)

2028年8月1日

研究の完了 (推定)

2029年12月1日

試験登録日

最初に提出

2023年8月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月10日

最初の投稿 (実際)

2023年8月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月21日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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