HIV と OUD の注射による併用治療 (CHOICE)

HIV と OUD の治療サービスはこれまで、複数の環境で提供されてきましたが、その結果、ケアが断片的で調整されていませんでした。 行動変容モデルは、統合された証拠に基づく介入を通じて複数の健康状態に同時に対処することで、従来の障壁を克服してエンゲージメントを最適化し、臨床結果を改善できる可能性があることを示唆しています。 この観点と一致して、HIV ケアの文脈におけるオピオイドアゴニスト治療の受容が ART 遵守と HIV ウイルス量の減少に関連していることを多くの研究が証明しています。 最近の薬理学的進歩により、HIV に対する新規の長時間作用型注射剤 [カボテグラビルとリルピビリンの同時投与 (CAB/RPV)] および OUD (徐放性ブプレノルフィン) の開発が行われました。 これらの治療法は、アドヒアランスを劇的に改善し、両方の疾患をより適切に制御し、この脆弱な集団の死亡率を低下させる可能性を秘めています。 しかし、現時点では、1) HIV 治療と OUD 治療を単一の診療所に統合することの許容性/実現可能性についてはほとんど知られていません。 2) 将来の実施を促進するために、HIV と OUD の統合された毎月の注射による治療を提供する最善の方法。 この研究分野の長期目標は、HIV と OUD に対する効果的で統合された注射可能な治療プログラムを普及させることです。 この申請の目的は、形成的評価を通じて、長時間作用型注射療法を使用した HIV と OUD の併用治療のベストプラクティスを促進する臨床戦略を開発することです。 HIV および OUD の病歴を持つ患者および臨床内容の専門家に対して詳細な個別面接が実施され、統合注射治療への関心、知識、態度、障壁、促進者を評価します。 研究者らは、このプロジェクトの結果として、HIVおよびOUDに対する長時間作用型注射薬の摂取を促進するための、高い実現可能性と受容性を備えた臨床プロトコルを開発することを期待している。 この研究は、将来の NIH ハイブリッド タイプ 1 の有効性導入研究の基礎として機能します。