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PTSDに対するCPTの記憶の強化 (MSCPTPTSD)

2026年7月28日 更新者：VA Office of Research and Development

PTSDのある高齢者に対する認知処理療法における記憶力の強化

心的外傷後ストレス障害（PTSD）に対するいくつかの心理療法には、その有効性について強力な証拠があるが、特に高齢の退役軍人の間で無反応率が高い。 蓄積された証拠は、記憶障害と治療内容の学習不足が PTSD における心理療法の治療反応に悪影響を与えることを示しています。 しかし、PTSDに対する心理療法における治療内容の学習を増やす方法を検討した研究は限られている。 提案された研究は、PTSDのある高齢者向けに広く使用されている心理療法である認知処理療法（CPT）の提供に、心理療法内容の学習と記憶を高める介入を組み込む実現可能性を検討することを目的としている。 この一連の研究の最終目標は、PTSD 患者の機能を向上させるための新しいリハビリテーション介入を開発することです。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は退役軍人の間で蔓延しており、公衆衛生上の大きな負担となっています。 認知処理療法 (CPT) を含むいくつかの心理療法には、PTSD に対する有効性についての強力な証拠があります。 しかし、多くの人、特に年配の退役軍人の場合、そのような治療による効果は限られています。 治療反応に影響を与えると考えられる要因の 1 つは、心理療法で学んだスキルや治療ポイントの暗号化、保存、検索が不十分であることです。 PTSD 患者は学習と記憶に欠陥が見られ、老化は記憶と実行機能の低下と独立して関連しています。 したがって、PTSD を患う高齢者は認知機能障害のリスクが高く、最前線の PTSD 治療の恩恵を受ける能力に影響を与える可能性があります。 この目的のために、治療前の記憶機能は、PTSD の心理療法における治療反応を一貫して予測することが示されています。 心理療法内容の学習と記憶が非効率であることは、この関係を説明するメカニズムの 1 つである可能性があります。療法内容の学習が不十分であると、治療アドヒアランスと結果が悪化することに関連しています。 この提案の主な目的は、PTSD のある高齢者に対する CPT の提供に新しい記憶サポート介入を統合する実現可能性と受け入れ可能性を検討することです。 メモリーサポート介入は、治療内容とスキルのコード化と検索を強化するための特定の戦略をマニュアル化された心理療法に統合できるように開発されました。 しかし、この介入を PTSD の治療に組み込んだ先行研究はありません。 提案されたプロジェクトは、治療開発のためのユーザー中心の設計フレームワークに基づいて行われ、3 つのフェーズで実施されます。 第 1 段階では、研究者らは、臨床医 (n=3) と退役軍人 (n=3) のフィードバックを利用して、プロセスと技術に関するガイダンスを提供する、メモリーサポートを系統的に統合した修正版 CPT 治療マニュアルを開発します。 次の段階では、研究者らは経験豊富なCPTセラピストによる高齢退役軍人(n=3)の一連の症例を通じて、修正された治療法を反復的に改良することになる。 最後に、研究者は、小規模な実現可能性ランダム化対照試験 (n=20) を実施します。この試験では、研究者は、発生、保持、完了、受容性、症状および機能的転帰のばらつき、および大規模な試験のすべての手順を検査します。 提案されたプロジェクトは、リハビリテーション神経心理学と心理療法メカニズムの研究からの基礎研究を橋渡しすることで、実質的な概念的革新を提供し、将来の大規模研究でテストできるPTSDを患う高齢退役軍人に対する新たな介入を知らせる貴重なパイロットデータを提供することになる。 このようなアプローチは、神経認知障害（記憶力など）を持つ退役軍人に特に関連している可能性があり、メンタルヘルスケアへの個別化されたアプローチのターゲットとなる可能性を示唆しています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

  • アメリカ
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104-4551
        • 募集
        • Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
        • コンタクト：
        • 主任研究者：
          • James C. Scott, PhD
        • コンタクト：

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 臨床医管理 PTSD スケール (CAPS-5) により DSM-5 で PTSD と診断された退役軍人
  • 年齢 > 59

除外基準:

  • 毎日のベンゾジアゼピンの使用（記憶障害の影響による）
  • 双極性障害または精神障害
  • 計画または意図を伴う現在の自殺念慮
  • 現在中等度または重度の薬物使用障害が 1 か月以上寛解していない。
  • 重度の外傷性脳損傷
  • 認知症を示すモントリオール認知評価 (MoCA)
  • または研究への参加を著しく制限するその他の疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ：認知処理療法 (CPT)
治療マニュアルに記載されている標準CPT
行動：認知処理療法
治療マニュアルに記載されているCPT
他の名前：
  • CPT
実験的：認知処理療法 (CPT) + 記憶サポート
CPT+記憶サポートには、このコンテンツの学習と記憶を強化する戦略の頻繁かつ意図的な使用も組み込まれます。
行動：認知処理療法
治療マニュアルに記載されているCPT
他の名前：
  • CPT
行動：認知処理療法 (CPT) + 記憶サポート
CPT+記憶サポートには、このコンテンツの学習と記憶を強化する戦略の頻繁かつ意図的な使用も組み込まれます。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PTSD Checklist-5 (PCL-5)
時間枠：Through study completion, weeks 12-16 of treatment
Questionnaire for symptoms of PTSD; the range of the scale is from 0 (no symptoms) to 80 (maximal symptoms)
Through study completion, weeks 12-16 of treatment

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Client Satisfaction Questionnaire (CSQ)
時間枠：Through study completion, weeks 12-16 of treatment
8-item patient satisfaction scale; the range of the scale is from 8 to 32, where low scores are indicative of low satisfaction and high scores are indicative of high satisfaction
Through study completion, weeks 12-16 of treatment

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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VA Office of Research and Development

捜査官

  • 主任研究者：James C. Scott, PhD、Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年10月15日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月11日

最初の投稿 (実際)

2023年8月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年7月28日

最終確認日

2026年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • D4627-P
  • 1I21RX004627 (米国 NIH グラント/契約：VA ORD)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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