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人工知能 (AI) を活用したクラウドベースの ECG 診断ソリューション (ZBPro) の実現可能性テスト

2023年9月23日 更新者:ZBeats INC

長期連続外来心電図モニタリングにおける迅速かつ手頃な価格の診断を可能にする、新しい AI 対応のクラウドベースの心電図診断ソリューションの実現可能性テスト

提案された研究は、長期連続心電図モニタリング(LTCM)を通じて症候性および無症候性の心臓イベントを捕捉する技術の利用しやすさと手頃な価格に取り組み、医師が患者の記録データにタイムリーに完全にアクセスできるようにすることを目的としています。 当社では、長期間の装着をより快適にし、より患者の遵守を高めるために、柔軟な素材で作られた FDA 認可のシングルリード OEM パッチ ホルターを採用しています。 このパッチは、記録されたデータを当社の革新的なテクノロジーが存在するクラウドベースのプラットフォーム ZBPro™ に送信します。 米国国立科学財団 (NSF) 中小企業イノベーション研究 (SBIR) フェーズ I (賞番号: 2025951) 賞の下で開発された、革新的なヒューマン インタラクション ツールを備えた当社独自の AI アルゴリズムは、記録されたデータを分析および解釈して、不整脈/心臓の検出と注釈付けを行います。イベントを監視し、医師のレビュー用に日次レポートを生成します。 当社のアルゴリズムの実現可能性は、標準 ANSI/AAMI EC57 に基づいた ZBeats 独自の ECG データベースを使用して検証されています。 データの収集と送信はオフィス環境で検証されています。

この観察研究提案は、ZBeats Inc. (ZBTS)、ストーニー ブルック大学 (SBU)、およびランケナウ メディカル センター (LMC) の学際的な協力を活用します。 この研究には、ECGモニタリングを受けている患者が登録されます。 主な評価項目は、参加者から心臓の不整脈とイベントを捕捉する能力です。 FDA の認可を受けた所定のデバイスは、分析のグラウンド トゥルース (GT) として機能します。 当社のソリューションで検出された不整脈とイベントは、グラウンド トゥルースからの結果と比較され、システムの検出率が取得されます。 目標は、成功したとみなされる検出率 >80% を達成することです。

調査の概要

詳細な説明

提案された研究は、長期連続心電図モニタリング(LTCM)を通じて症候性および無症候性の心臓イベントを捕捉する技術の利用しやすさと手頃な価格に取り組み、医師が患者の記録データにタイムリーに完全にアクセスできるようにすることを目的としています。 当社では、長期間の装着をより快適にし、より患者の遵守を高めるために、柔軟な素材で作られた FDA 認可のシングルリード OEM パッチ ホルターを採用しています。 このパッチは、記録されたデータを当社の革新的なテクノロジーが存在するクラウドベースのプラットフォーム ZBPro™ に送信します。 NSF SBIR Phase I (受賞番号: 2025951) 賞に基づいて開発された革新的なヒューマン インタラクション ツールを備えた当社独自の AI アルゴリズムは、記録されたデータを分析および解釈して不整脈/心臓イベントを検出して注釈を付け、医師のレビュー用に日次レポートを生成します。 当社のアルゴリズムの実現可能性は、標準 ANSI/AAMI EC57 に基づいた ZBeats 独自の ECG データベースを使用して検証されています。 データの収集と送信はオフィス環境で検証されています。

具体的な目的 1: 調査のセットアップ: SBU の REDCap システムでロールベースのアクセスを使用して調査 REDCap インスタンスをセットアップします。 データ収集フォームを準備します。 研究用デバイスを臨床現場に届けます。 研究、手順、インフォームドコンセント、データ収集に関するトレーニングを臨床担当者に提供します。 プロジェクト チームはプロトコルを評価し、研究のためのトレーニングが実施されます。

具体的な目的 2: 許容性の評価: 最長 7 日間の装着におけるデバイスの許容性を特定し、評価します。 6~7か月の研究期間中に60~75人の参加者が登録されます。 参加者の登録、フォローアップ、および受け入れ可能性に関する最終アンケートは、各臨床施設の研究員によって直接または電話で行われます。 目標 2 の成功: 完了調査の平均合格率は 70% 以上になります。

具体的な目的 3: 不整脈捕捉の評価: 心臓不整脈やイベントを検出するデバイスの能力、および ECG 信号の品質を評価します。 医師のアンケートは、ZBeats のレポートがレビューされ、基準となる処方デバイスによって生成されたレポートと比較された後、各臨床施設の医師によって記入されます。 信号の品質は独立した心臓専門医によって評価されます。 目標 3 の成功: 医師の 7 日間受入率は 80% を超え、検出感度は 80% を超えています。

具体的な目的 4: フェーズ II の研究プロトコルとビジネス プランの起草: 統計分析を実施し、サンプル サイズの計算を行い、予測を提供し、フェーズ II の研究のプロトコルの作成を開始します。

このプロジェクトが成功すれば、臨床現場で提案されている LTCM ソリューションの実現可能性に関する懸念が解決され、医師が不整脈の早期発見と正確なリスク層別化により積極的に参加できるようになります。 さらに、提案された第I相および第II相研究は、FDA 510kの認可およびメディケアの承認を受けるための述語デバイスとの実質的同等性を証明する臨床証拠を示すことで、商業化のリスクを軽減することになる。

この提案された観察研究は、ZBeats INC (ZBTS)、ストーニー ブルック大学 (SBU)、およびランケナウ メディカル センター (LMC) の学際的な協力を活用します。 この研究には、ECGモニタリングを受けている患者が登録されます。 患者には治験モニターを装着してもらい、同時に処方されたFDA認可済みの装置を装着しながら最長7日間経過観察を受けることになる。 この研究は、治験ソリューションからのデータや情報を使用して、参加者に対して行われた臨床上の決定を妨害、介入、または影響を与えることを意図していません。 主な評価項目は、参加者から心臓の不整脈とイベントを捕捉する能力です。 FDA の認可を受けた所定のデバイスは、分析のグラウンド トゥルース (GT) として機能します。 当社のソリューションで検出された不整脈とイベントは、グラウンド トゥルースからの結果と比較され、システムの検出率が取得されます。 目標は、成功したとみなされる検出率 >80% を達成することです。 副次的結果の測定には次のものが含まれます。 1) 独立した審査員のアンケートを実施することによって信号品質を評価する。 2) 参加者と医師のアンケートを取得してユーザーの受容性を評価します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

75

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • New York
      • Stony Brook、New York、アメリカ、11794
        • 募集
        • Stony Brook University
        • コンタクト:
          • Puja Parikh, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

私たちの研究対象には、TAVR または最近の心臓関連イベントの後に ECG モニタリングを受けるよう処方された患者が含まれます。 62~78のイベントを提供するために60~75名の参加者を募集します。 SBU は 15 ~ 20 人の TAVR 患者を募集します (参加者は月あたり 4 人未満、どの週でも 2 人未満)。 LMC は TAVR 患者 10 ~ 15 名とその他の心臓病患者 35 ~ 40 名を募集します(参加者は月あたり 10 名未満、週あたり 4 名未満)。 両方の施設から 7 か月以内に、合わせて 956 人の患者の募集プールを特定できます。

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の患者
  2. 臨床協力者のいずれかの診療所に所属する患者
  3. FDA認可のモニタリング装置を使用してECGモニタリングを受けるよう処方されている患者
  4. TAVR手術後、最近の脳卒中/TIAの病歴がある、または心臓関連の症状がある患者
  5. スマートフォンの使用に慣れている患者、または家にデータ送信を手伝ってくれる人がいる患者
  6. 携帯電話のバッテリーを充電できるほど手先が器用な患者、または家の誰かがサポートしてくれる
  7. 英語を話す患者さん

除外基準:

  1. 18歳未満の患者
  2. 心臓モニター検査を処方されていない患者
  3. インフォームドコンセントへの署名を拒否する患者
  4. インフォームド・コンセントを提供できない患者さん
  5. ペースメーカーが埋め込まれている患者さん
  6. 左前胸部に何らかの皮膚炎または感染した皮膚を患っている患者
  7. 以前の心臓モニター装置に対する反応歴のある患者
  8. 研究参加期間中、自宅で携帯電話を使用することに不安を感じている患者
  9. 英語を話せない患者さん

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)またはその他の心臓イベント後に ECG モニタリングを受けている患者
私たちの臨床協力者の診療所で、TAVR またはその他の心臓イベントを経験し、ECG モニタリングを受けている患者は、FDA の認可を受けた心臓モニターに装着されます。 当社では、長期間の装着をより快適にし、患者のコンプライアンスを高めるために、柔軟な素材で作られた FDA 認可済みの再利用可能なシングルリード OEM パッチ ホルターを採用しています。
FDA が認可した ECG モニタリング装置は、参加者から ECG 記録を取得し、心臓の不整脈/イベントをキャプチャするために使用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心臓の不整脈とイベントの捕捉
時間枠:介入から7日後
参加者から心臓の不整脈やイベントを収集できることが、この研究の主な成果となります。 FDA の認可を受けた所定のデバイスは、分析のグラウンド トゥルース (GT) として機能します。 当社のソリューションで検出された不整脈とイベントは、グラウンド トゥルースからの結果と比較され、システムの検出率が取得されます。 目標は、成功したとみなされる検出率 >80% を達成することです。
介入から7日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
信号品質の評価
時間枠:介入から7日後
独立した審査員によるアンケートを実施して信号品質を評価します。 すべてのドメインの平均スコアが 70% を超えると、成功と判断されます。
介入から7日後
ユーザーの受け入れやすさの評価
時間枠:介入から7日後
参加者と医師のアンケートを取得してユーザーの受容性を評価します。 すべてのドメインの平均スコアが 70% を超えると、成功と判断されます。
介入から7日後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Puja Parikh, MD、Stony Brook University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月30日

一次修了 (推定)

2024年5月1日

研究の完了 (推定)

2024年5月1日

試験登録日

最初に提出

2023年8月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月22日

最初の投稿 (実際)

2023年8月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月23日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Pro00065572
  • R41HL160317-01A1 (米国 NIH グラント/契約)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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