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腰椎椎間板ヘルニアの治療におけるSTA363

2025年12月3日 更新者:Stayble Therapeutics

腰椎椎間板ヘルニアによる神経根症患者におけるSTA363の安全性と忍容性を調査する前向き無作為化二重盲検プラセボ対照研究

この臨床試験の目標は、椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛患者の椎間板ヘルニアに注射されるSTA363の安全性と忍容性を確立することです。 この裁判で答えようとしている主な疑問は次のとおりです。

  1. 治療は安全で耐えられるものですか?
  2. 椎間板の容積とヘルニアは減少しますか?
  3. 坐骨神経痛は軽減されましたか? 参加者には、プラセボまたはSTA363のいずれかを椎間板ヘルニアに注射します(1回投与)。

研究者らは、プラセボを注射された患者のグループとSTA363を注射されたグループの間で、安全性、忍容性、椎間板とヘルニアの体積、症状への影響を比較する予定である。

調査の概要

詳細な説明

この研究には、腰椎椎間板ヘルニア(LDH)による神経根障害に苦しむ4つの異なる施設で募集された24人の患者が含まれる。 患者は、LDH の症状、病歴、磁気共鳴画像法 (MRI) の証拠についてスクリーニングされます。 ベースラインデータ (例: 痛みの記録と MRI データ)が収集され、その後患者の 1/3 がプラセボ(注射用水入りオムニパーク、1.5 mL)の椎間板内注射に無作為に割り付けられ、患者の 2/3 が STA363(乳酸)に無作為に割り付けられます。酸、120 mg/mL、Omnipaque、1.5 mL)。 注射はX線透視下で行われ、患者は静脈内抗生物質と鎮静剤で治療されます。 最初のフォローアップは治療の1週間後に電話で行われ、その他のフォローアップは1、3、6か月目に現場で訪問されます。 訪問と併せて、患者は eDiary を使用して毎日の痛みの強さ (数値評価スケール) を 7 日間記録し、MRI が実行されます。 安全性と忍容性を主な目的として、一次完了期間は 6 か月です。 重要な二次的な目的は、椎間板の容積と痛みの変化です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Lublin Voivodeship
      • Lublin、Lublin Voivodeship、ポーランド、20-002
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4, Klinika Ortopedii i Rehabilitacji

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 研究関連の手順の前に署名されたインフォームドコンセント
  2. 患者は、L1/L2以下の腰椎椎間板に単一の靭帯下後外側腰椎椎間板ヘルニア(突出または突出)を患っており、臨床症状および/または身体所見によって診断され、MRIによって確認されている
  3. 患者には、1つの神経根(L2~L5)に影響を与える片​​側性神経根障害と一致する症状および/または身体的所見がある。
  4. 患者は、ヘルニアの影響を受けた神経根と一致するデルマトームの脚の痛みを抱えています。
  5. 椎間板ヘルニアはフィルマンスケール (グレード 1 ~ 5) で 3 以下です。
  6. 患者は無作為化前の少なくとも6週間にわたって椎間板ヘルニアの症状を経験しており、鎮痛剤やその他の保存療法による十分な軽減はみられなかった
  7. 研究に関する書面および口頭の情報を理解する能力
  8. 18歳以上50歳以下の男女
  9. 効果的な避妊薬を使用している場合、妊娠の可能性のある女性が対象となる
  10. 患者の体格指数 (BMI) が 18 kg/m2 以上から 35 kg/m2 以下である
  11. 根部下肢痛に対する以下の NRS 選択基準をすべて満たす患者:

    1. 7日間連続で少なくとも5つの疼痛NRS評価(エントリ)の存在
    2. NRS の毎日の痛みのスコアは 3 ~ 9
    3. NRS スコア「3」が 2 つ以下

除外基準:

  1. -スクリーニング訪問前の3か月以内に治験薬による治療を受けている
  2. 患者には隔離された腰椎椎間板ヘルニアまたは経靭帯性/ヘルニアがあることがMRIで確認された
  3. 患者には椎間板が膨らんでいます
  4. 患者は6か月以上腰椎椎間板ヘルニアの症状を経験している
  5. 患者は2つ以上の症候性腰椎椎間板ヘルニアを患っている(症候性ヘルニアに加えて無症候性ヘルニアの存在は許容される)
  6. 患者は馬尾症候群を患っている
  7. 以前に指標椎間板の椎間板内治療介入を行ったことがある、または腰椎手術を受けたことがある
  8. -安全性および/または有効性の評価に影響を与えると研究者の意見で判断される、腰椎椎間板ヘルニア以外の腰椎疾患および/または臨床的に重大な変形の存在
  9. 未治療の進行中の活動性感染症および/または椎間板炎
  10. 現在の感染症または脊椎感染症(椎間板炎、敗血症性関節炎、硬膜外膿瘍など)の既往歴、または活動性の全身感染症。
  11. 以前の腰椎体骨折または外傷の証拠。
  12. グレード 2 以上の脊椎すべり症または後すべり症、または指標レベルまたは隣接レベルの脊椎分離症。
  13. 指標椎間板に影響を及ぼす腰椎炎またはその他の未分化脊椎関節症。
  14. 以前に研究に含まれていた患者。
  15. 治験責任医師の意見では、心身性疼痛に苦しんでいる患者。
  16. ワルファリンまたはその他の抗凝固療法による継続的な治療が必要な患者。
  17. 既知のアルコールおよび/または薬物乱用。
  18. 妊娠中または授乳中の女性、または研究期間内に妊娠する予定のある女性。
  19. 造影剤 Omnipaque® に対する既知のアレルギーまたは不耐症。
  20. 既知のオピオイドアレルギーまたは不耐症。
  21. 研究者が患者をこの研究に参加できないと判断したその他の症状。
  22. 閉所恐怖症、頭蓋内クリップ、ペースメーカーなどの MRI に対する特定の禁忌。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
注射用水と混合したオムニパーク 1.5 mL
注射用水中のオムニパーク 1.5 mL を、症状を引き起こしている腰椎椎間板ヘルニアにゆっくりと注射します。
実験的:STA363
Omnipaque と混合した 1.5 mL の STA363 (乳酸、120 mg/mL)
STA363 180 mg を、症状を引き起こしている腰椎椎間板ヘルニアにゆっくりと注射します。
他の名前:
  • STA363

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性
時間枠:IVD形態の変化を除くすべての結果についてのベースライン、介入後1週間、1、3、6か月後(介入後1、3、6か月の期間)

安全性と忍容性は、次の結果を使用して測定されます。

  • 有害事象(AE)の発生率と性質
  • の変化

    • 身体検査所見
    • 血圧と心拍数
    • 12誘導心電図
    • 血液学および臨床化学
    • 注射中および注射後 15 分間の注射部位の痛みの強さ (数値評価スケール; NRS)。 NRS は 0 ~ 10 のスケールで報告され、0 は「痛みなし」、10 は「想像できる最悪の痛み」を表します。
    • ベースラインからの椎間板形態(IVD)形態のその他の側面(例:モディック変化)
IVD形態の変化を除くすべての結果についてのベースライン、介入後1週間、1、3、6か月後(介入後1、3、6か月の期間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ディスクのボリューム
時間枠:ベースラインと介入後 1、3、6 か月後
体積はMRIで測定されます
ベースラインと介入後 1、3、6 か月後
ディスクの高さ
時間枠:ベースラインと介入後 1、3、6 か月後
身長はMRIで測ります
ベースラインと介入後 1、3、6 か月後
根性下肢痛
時間枠:ベースライン、介入後 1 週間、1、3、6 か月後
脚の痛みは、NRS を使用する患者によって報告されます。 (最小値: 0、最大値: 10) 連続 7 日間。 スコアが低いほど、結果が良好であることを意味します。
ベースライン、介入後 1 週間、1、3、6 か月後
患者全体の変化の印象 (PGIC)
時間枠:ベースライン、介入後 1 週間、1、3、6 か月後
PGIC は、電子機器を使用して患者によって報告されます。
ベースライン、介入後 1 週間、1、3、6 か月後
ディスク強度
時間枠:ベースラインと介入後 1、3、6 か月後
椎間板の強度は、T2強調MRIを使用して測定されます。
ベースラインと介入後 1、3、6 か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Jarkko Kalliomäki, MD, PhD、Stayble Therapeutics AB

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年7月25日

一次修了 (実際)

2024年9月1日

研究の完了 (実際)

2024年9月1日

試験登録日

最初に提出

2023年8月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月28日

最初の投稿 (実際)

2023年9月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月3日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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