人工呼吸器患者における吸気筋トレーニング法の効果の比較

集中治療室 (ICU) は、急性の生命を脅かす臓器機能不全またはその危険性のある患者が治療される病棟です。 臓器系、特に肺、心血管系、腎臓をサポートするために、さまざまなテクノロジーが使用されています。 機械換気 (MV) 装置は、これらの技術の中で最も重要です。 この装置は、適切な肺胞換気を維持するために支援を必要とする患者に臨床的に使用されています。 MV は呼吸不全に対する救命介入ですが、短期的および長期的な有害な結果が証明されています。 患者は、自分で効果的な呼吸をし始めると、人工呼吸器から離脱します。 しかし、MV に滞在している間、彼は継続的な問題を抱えていました。 人工呼吸器に費やす時間の延長。それは入院期間を延長し、肺炎から多発性神経障害、せん妄に至るまでの多くの二次的病態を伴う死亡率と罹患率を増加させます。 これらすべての結果、患者のMVが再利用を引き起こす可能性があります。 理学療法は ICU 患者の治療において非常に重要な要素であり、短期的にも長期的にも利点があります。 呼吸理学療法は、血行力学および呼吸生理学的パラメーターにプラスの変化をもたらします。 ICU 患者の肺合併症を予防するために、さまざまな胸部操作、胸部振動と打診、手動による過膨張、体位ドレナージ、およびさまざまな咳止め技術などの胸部理学療法法を一緒にまたは個別に適用できます。 人工呼吸器を装着している患者では、気道クリアランスを維持し、呼吸仕事量を減らし、肺を拡張し、合併症を防ぐために技術が使用されます。 呼吸理学療法の応用例の 1 つである吸気筋トレーニング (IMT) は、横隔膜やその他の吸気補助筋の強度と持久力を高めるために使用されるテクニックです。 ICU では、吸気筋トレーニングは、吸気筋に抵抗や負荷を与える装置や人工呼吸器の改造によって行われます。

この研究の目的は、外部装置と MV 修正による吸気筋トレーニングの呼吸筋力と挿管時間に対する効果を比較することです。

この前向き研究は、ゴズテペ教授、スレイマン・ヤルシン市立病院病院の集中治療室で実施されます。 38人の人工呼吸器患者が研究に含まれ、ランダムに2つのグループに分けられる。 MV 群(MV-GR)(n=19)では従来の理学療法に加えて MV 修正を加えた IMT を適用する一方、外部装置群(E-GR)(n=19)では IMT を適用する。従来の理学療法に追加の外部デバイス。 P-FIT スケールは、評価基準、最大吸気圧、急速に浅い呼吸指数、酸素化指数、一回換気量、分時換気量、ウィーニング成功値、および機能状態に使用されます。