パーキンソン病およびレビー小体型認知症における院内せん妄を予防するための音楽療法

参加者は、大学キャンパス（マサチューセッツ州ウースター）のマサチューセッツ記念医療センターに入院してから 24 時間以内に検査を受けます。

参加者は、1) 音楽療法 (MT)、2) アクティブ コントロール、3) 標準治療の 3 つのグループのいずれかに均等にランダムに割り当てられます。

参加者は入院後 48 時間以内に割り当てられた介入を受け、これは退院日まで続きます。 参加者が 15 日を超えて入院した場合、割り当てられた介入は 15 日目に停止します。

研究グループについては以下で説明します。

MTアーム：

参加者は、入院後 48 時間以内に開始される、約 30 分間の 1 対 1 の音楽療法セッションを受けます。 セッションは週に3回行われます。 セッションは認定音楽療法士が担当します。 セッションは患者のニーズに対応するためにカスタマイズされますが、再現、作曲、即興、治療的リスニング体験という 4 つの主要な MT 方法に一貫して準拠します。 セッションは患者の好み、文化、アイデンティティに応じて行われます。

研究助手は、各セッションの詳細を監督し、検証された介入ログに記録します。たとえば、各 MT メソッドに費やした時間、使用した音楽の種類、家族が関与したかどうかなどです。

参加者は、毎日のプレイリストを聴くための音楽「ブースター」も受け取ります。 音楽療法士によって開発され、個人の好み、機能および認知のレベルを考慮して、30 分間の 2 つのパーソナライズされたプレイリストが作成されます。 1 つのプレイリストは、治療や介入への方向性と参加を改善するために注意力を上方制御するように開発され、2 つ目のプレイリストは、リラックス/睡眠と興奮の減少のために下方制御するように設計されます。 プレイリストは、iPad と、研究チームが提供するスピーカーまたはノイズキャンセリングヘッドフォン（患者の好みと音楽療法士の推奨に応じて）を使用して、毎日 30 分間（1 日合計 60 分間）再生されます。

研究完了時（退院日または入院15日目）+/-2日後に、MTおよび/または医療代理/LARを受けた参加者に半構造化面接を実施し、MTプログラムに対する認識を理解します。

アクティブコントロールアーム:

アクティブ コントロール アームに割り当てられた人は、1 日 2 回、30 分間 (1 日合計 1 時間)、週に 3 回、音楽プレイリストを聴きます。 プレイリストは人気のジャンルに基づいて自動的に生成され、パーソナライズされることはありません。 参加者は、スピーカーまたはノイズキャンセリングヘッドフォンを使用してiPadで聴きます（患者の好みと音楽療法士の推奨に応じて）。リスニングセッションは、入院15日目まで、または患者が退院するまで続きます。 この期間中、通常の入院治療の一環として、音楽療法の診察の定期的なオーダーは許可されません。

その理論的根拠は、音楽そのものへの単純な接触と比較して、音楽療法士との 1 対 1 の対話の異なる影響を評価することです。

標準治療 (SoC) アーム:

SoC 部門は退院または入院 15 日目まで通常の標準治療を受けることになります。 この期間中、通常の入院治療の一環として、音楽療法の診察の定期的なオーダーは許可されません。