注意欠陥・多動性障害の成人における認知行動療法と運動学習技術 (ADHD)

成人の注意欠陥障害/多動性 (ADHD) は頻繁に見られますが、十分に診断されていない臨床状況です。 注意欠陥多動性障害は小児期から成人期まで蔓延しており、この障害に苦しむ成人のほとんどは、幼少期にこの症候群を経験していました。

基本的に、成人のADHDには主に3つのタイプがあります。タスクへの注意力が欠如している注意深いADHD、意思決定スキルが欠如している衝動性ADHD、タイプ1とタイプ2の組み合わせです。

この障害を引き起こす危険因子には、遺伝的要因、環境的要因、発達的要因が含まれます。

マイヤーとサグ・オールデンも、3 つのサブタイプすべてで運動障害を発見しましたが、複合型の ADHD では最も強い運動制御の問題と粗大運動スキルの困難を報告しました。

ADHD は生活のさまざまな側面を著しく損ない、学業成績の低下、失業、結婚の失敗、犯罪などにつながります。 さらに、ADHDは、有効性障害、反社会性人格障害、自傷行為、薬物乱用などの広範囲の併存精神障害と有意な相関関係を示しており、社会や家族に多大な負担を与えています。

この症候群には、日常生活活動の実行の困難、意思決定の困難、作業中の注意力の喪失などが含まれます。 彼らは、計画、重要な出来事、日々の仕事に従うことや記憶することに困難を感じています。

ADHD に苦しむ男性と女性は、器用さ、握力、細かい運動能力の欠如など、生活の中でいくつかの運動制御の問題にも遭遇します。

これらの研究のランダム感情メタ分析では、小児および青少年における ADHD の世界有病率は 8.0 % であることが示されました。

注意欠陥多動性障害 (ADHD) は、小児期の最も一般的な神経発達障害として認識されています。 頻繁に引用されるポランスキーによる 2007 年の研究では、世界の ADHD 有病率推定値は 5.3% であると報告されています。

カナダ全体の ADHD 有病率推定値は、世界の成人推定値 5.3% と同様です。 子供については、オーストラリアでは 7.5%、米国では 10.2% と推定されています。

アフリカの青少年を対象とした 2 つの研究では、7.5% と推定されています。 たとえば、米国で実施された 2021 年の調査では、成人の ADHD 有病率は 4.25% であることが判明しました。子供と青少年を対象としたあるドイツの研究では、合計で 6.1 と推定されています。

中国では、農村部の学生の 7.5% が ADHD のリスクにさらされています。 インドでの研究では、研究対象人口全体の 24.3% に成人 ADHD が存在することが示されました。

パキスタンでは、1889人の患者を対象に実施された研究で、コンサルタントからのスクリーニングアンケートの結果、ほぼ11％の患者がADHDと診断されたことが示された。

ASRS の特性 (感度: 83.3%、特異度: 66.1%) を分析した後、注意欠陥多動性障害の参加者を検出するために成人 ADHD 自己報告スケール (ASRS) を実施しました。

ADHD の認知部分を評価するために、モントリオール認知評価としても知られる MOCA テストを使用します。これには、画像ベースの採点システムが含まれます。

知覚運動訓練は、運動能力と作業記憶に関して、ADHD を持つ子供にとって最良の身体活動介入です。 このタイプのトレーニングでは、調整、バランス、筋力などの身体活動と知覚タスクを組み合わせます。

運動介入（運動学習技術）期間が長いほど、効果量が大きくなる（g .627）と一貫して関連していた。 結果は、運動が実行機能や運動能力などの ADHD の機能的結果に適度なプラスの影響を及ぼし、より長い介入によりより良い結果が得られることを示唆しています。

認知行動療法は、さまざまな年齢層の患者の主な行動障害および認知障害、さらに重要なことに注意欠陥多動性障害を治療するために、個人またはグループで行うことができます。

系統的レビューでは、CBTが対照群よりも優れており、効果量が小さいから中程度で活性対照群よりも優れていることが示されました(SMD 0.43、95% CI [0.14、0.71]、p .004)。

CBTは、対照治療と比較して、ADHD症状（自己評価および独自評価）を軽減しました。

認知運動トレーニングは、個人の身体的および精神的健康を促進するために、認知的タスクと運動的タスクを統合する介入です。 姿勢トレーニングでの計算やコンピューターゲームでの動作など、2つ以上の認知運動タスクを同時に実行すると、単一タスクのトレーニングと比較して認知領域の改善に大きく貢献することが示されています。

ADHD としても知られる注意欠陥・多動性障害は、子供と大人が罹患する神経生物学的障害です。 これは、活動レベルの増加と日常生活活動に対する注意の欠如に関連しています。

認知行動療法は、ネガティブな思考に出会い、強化法を用いてポジティブな思考に変換する方法です。 また、人々が自分の問題についての考え方を変えるのにも役立ちます。

運動学習戦略はそのような人々に適用できます。 運動学習技術は、タスクをより効果的かつ効率的に実行する能力を高めるために使用されます。 彼らは依存の段階から自動化の段階に進みます。 これらの技術は、タスクをより効率的にするためにタスクの取得と変更に使用されます。