Kognitiivinen käyttäytymisterapia ja motoriset oppimistekniikat tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriöistä kärsivillä aikuisilla (ADHD)

Aikuisten tarkkaavaisuushäiriö/hyperaktiivisuus (ADHD) on yleinen, mutta alidiagnosoitu kliininen tilanne. Huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö vallitsee lapsuudesta aikuisuuteen ja suurin osa tästä häiriöstä kärsivistä aikuisista oli samoja, jotka kävivät läpi tämän oireyhtymän lapsuudessaan.

Pohjimmiltaan ADHD:llä on kolme päätyyppiä aikuisilla: tarkkaavainen ADHD, jossa ei kiinnitetä huomiota tehtävään, impulsiivinen ADHD, jossa ei ole päätöksentekotaitoja, ja tyypin 1 ja 2 yhdistelmä.

Riskitekijöitä, jotka johtavat tähän häiriöön, ovat: genetiikka, ympäristötekijät ja kehitystekijät.

Meyer ja Sag olden havaitsivat myös motorisia häiriöitä kaikissa kolmessa alatyypissä, mutta he ilmoittivat voimakkaimmista motorisen ohjauksen ongelmista ja vaikeudesta motoristen taitojen kanssa yhdistetyssä ADHD-tyypissä.

ADHD heikentää merkittävästi monia elämän osa-alueita, mikä johtaa koulutuksen heikkenemiseen, työttömyyteen, epäonnistuneeseen avioliittoon ja rikollisuuteen jne. Lisäksi ADHD osoittaa merkittäviä korrelaatioita useiden samanaikaisten psykiatristen häiriöiden kanssa, mukaan lukien tehokkaat häiriöt, epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, itsensä vahingoittaminen, päihteiden väärinkäyttö, mikä asettaa huomattavan taakan yhteiskunnalle ja perheelle.

Tähän oireyhtymään kuuluvat vaikeudet suorittaa päivittäisiä toimintoja, vaikeudet tehdä päätöksiä ja huomion menetys tehtävää suoritettaessa. He tuntevat vaikeuksia seurata ja muistaa suunnitelmia, tärkeitä tapahtumia ja päivittäisiä tehtäviä.

ADHD:sta kärsivät miehet ja naiset kohtaavat myös joitain motorisia hallintaongelmia elämässään, kuten näppäryyden, tarttumisen ja hienomotoristen taitojen puute.

Näiden tutkimusten satunnainen vaikutusmeta-analyysi osoitti, että ADHD:n yleinen esiintyvyys lapsilla ja nuorilla oli 8,0 %.

Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) on tunnetusti yleisin lapsuuden hermoston kehityshäiriö. Polanszkyn usein siteerattu tutkimus vuodelta 2007 raportoi ADHD:n maailmanlaajuiseksi levinneisyysarvioksi 5,3 %.

Kanadan yleinen ADHD-esiintyvyysarvio on samanlainen kuin aikuisten maailmanlaajuiset arviot, jotka ovat 5,3 %. Arviot lapsista sisältävät 7,5 % Australiassa ja 10,2 % Yhdysvalloissa.

Kaksi nuoria Afrikassa koskevaa tutkimusta antoi arviot 7,5 prosentista. Esimerkiksi Yhdysvalloissa vuonna 2021 tehdyssä tutkimuksessa ADHD:n esiintyvyys aikuisilla oli 4,25 %. Eräs saksalainen lapsia ja nuoria koskeva tutkimus yhteensä antaa arvion 6,1.

Kiinassa 7,5 % maaseudun opiskelijoista on ADHD-riskissä. Intiassa tehty tutkimus osoitti, että 24,3 prosentilla koko tutkimusväestöstä oli aikuisten ADHD:ta.

Pakistanissa 1889 potilaalla tehty tutkimus osoitti, että lähes 11 prosentilla potilaista diagnosoitiin ADHD konsulttinsa seulontakyselyn jälkeen.

Analysoituamme ASRS:n ominaisuudet (herkkyys: 83,3 %:n spesifisyys: 66,1 %), annoimme Adult ADHD Self-Report Scalea (ASRS) havaitaksemme osallistujat, joilla oli tarkkaavaisuushäiriö.

ADHD:n kognitiivisen osan arvioimiseen käytämme MOCA-testiä, joka tunnetaan myös nimellä Montrealin kognitiivinen arviointi, joka sisältää kuvapohjaisen merkintäjärjestelmän.

Havaintomotorinen harjoittelu on paras fyysisen aktiivisuuden interventio ADHD-lapsille motoristen kykyjen ja työmuistin suhteen. Tämäntyyppinen harjoittelu yhdistää fyysisiä aktiviteetteja, kuten koordinaatiota, tasapainoa ja voimaa, havainnointitehtäviin.

Pidempi harjoituksen interventio (motorisen oppimistekniikan) kesto yhdistettiin johdonmukaisesti suurempiin vaikutuskokoihin (g 0,627). Tulokset viittaavat siihen, että harjoituksella on vaatimaton positiivinen vaikutus ADHD:n toiminnallisiin tuloksiin, kuten toimeenpanotoimintoihin ja motorisiin taitoihin, ja pidemmät interventiot tuottavat parempia tuloksia.

Kognitiivista käyttäytymisterapiaa voidaan antaa yksilöllisesti ja ryhmissä pääasiallisten käyttäytymis- ja kognitiivisten häiriöiden hoitoon eri ikäryhmissä ja ennen kaikkea tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriöpotilailla.

Systemaattinen tarkastelu osoitti, että CBT oli parempi kuin kontrolliryhmä ja parempi kuin aktiiviset kontrolliryhmät, joilla oli pieni tai kohtalainen vaikutus (SMD 0,43, 95 % CI [0,14, 0,71], p 0,004).

CBT vähensi ADHD-oireita (itse ja itsenäisesti arvioituja) verrattuna kontrollihoitoihin.

Kognitiivinen-motorinen koulutus on interventio, joka yhdistää kognitiiviset ja motoriset tehtävät edistämään yksilön fyysistä ja henkistä terveyttä. On osoitettu, että kahden tai useamman kognitiivis-motorisen tehtävän suorittaminen samanaikaisesti, kuten laskeminen asennon harjoittelussa ja liike tietokonepelien alla, parantaa kognitiivisia alueita enemmän kuin yhden tehtävän harjoittelu.

Huomio- ja yliaktiivisuushäiriö, joka tunnetaan myös nimellä ADHD, on neurobiologinen häiriö, joka vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin. Se liittyy lisääntyneeseen aktiivisuustasoon ja huomion puutteeseen päivittäisiin elämäntoimintoihin.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia on menetelmä kohdata negatiiviset ajatukset ja muuttaa ne positiivisiksi vahvistamismenetelmällä. Se voi myös auttaa ihmisiä muuttamaan tapaa, jolla he ajattelevat ongelmistaan.

Motorisia oppimisstrategioita voidaan soveltaa sellaisiin ihmisiin. Motorisen oppimisen tekniikoita käytetään parantamaan jonkun kykyä suorittaa tehtävä tehokkaammin ja tehokkaammin. Ne etenevät riippuvuusvaiheesta automaattisuuteen. Näitä tekniikoita käytetään tehtävän hankkimiseen ja muokkaamiseen sen tehostamiseksi.