Когнитивно-поведенческая терапия и техника моторного обучения у взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (ADHD)

Синдром дефицита внимания/гиперактивность (СДВГ) среди взрослых является частой, но недостаточно диагностируемой клинической ситуацией. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью преобладает с детства до взрослой жизни, и большинство взрослых, страдающих этим расстройством, были теми же людьми, которые пережили этот синдром в детстве.

По сути, СДВГ у взрослых имеет 3 основных типа: внимательный СДВГ с недостатком внимания к задаче, импульсивный СДВГ с отсутствием навыков принятия решений и сочетание типов 1 и 2.

Факторы риска, которые приводят к этому расстройству, включают: генетику, факторы окружающей среды и факторы развития.

Мейер и Саг Олден также обнаружили двигательные нарушения во всех трех подтипах, но они сообщили о самых серьезных проблемах с контролем движений и трудностях с грубой моторикой при комбинированном типе СДВГ.

СДВГ существенно ухудшает многие аспекты жизни, приводя к низкой успеваемости, безработице, неудачному браку, преступности и т. д. Более того, СДВГ демонстрирует значительную корреляцию с широким спектром сопутствующих психических расстройств, включая эффективные расстройства, антисоциальное расстройство личности, членовредительство, злоупотребление психоактивными веществами, что создает значительное бремя для общества и семьи.

Этот синдром включает трудности в выполнении повседневных действий, трудности с принятием решений и потерю внимания при выполнении задачи. Им трудно следовать и запоминать планы, важные события и ежедневные задачи.

Мужчины и женщины, страдающие СДВГ, также сталкиваются в своей жизни с некоторыми проблемами контроля моторики, такими как отсутствие ловкости, навыков хватания и мелкой моторики.

Метаанализ случайных аффектов этих исследований показал, что глобальная распространенность СДВГ у детей и подростков составила 8,0%.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) признан наиболее распространенным расстройством нервного развития в детском возрасте. Часто цитируемое исследование Полански 2007 года показало, что распространенность СДВГ во всем мире составляет 5,3%.

Общая оценка распространенности СДВГ в Канаде аналогична оценкам по всему миру для взрослых, которые составляют 5,3%. Оценки для детей включают 7,5% в Австралии и 10,2% в США.

Два исследования подростков в Африке дали оценку 7,5%. Например, исследование, проведенное в США в 2021 году, показало, что уровень распространенности СДВГ среди взрослых составляет 4,25%. Одно немецкое исследование детей и подростков вместе взятых дает оценку 6,1.

В Китае 7,5% сельских студентов подвержены риску СДВГ. Исследование, проведенное в Индии, показало, что у 24,3% всей исследуемой популяции был СДВГ у взрослых.

В Пакистане исследование, проведенное с участием 1889 пациентов, показало, что почти у 11% пациентов был диагностирован СДВГ после проверочной анкеты, проведенной их консультантом.

После анализа свойств ASRS (чувствительность: 83,3%, специфичность: 66,1%) мы применили шкалу самоотчета о СДВГ для взрослых (ASRS), чтобы выявить участников с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Для оценки когнитивной части СДВГ мы используем тест MOCA, также известный как Монреальская когнитивная оценка, который включает в себя систему оценки на основе изображений.

Перцептивно-моторная тренировка — лучшее средство физической активности для детей с СДВГ, касающееся двигательных способностей и рабочей памяти. Этот тип тренировок сочетает в себе физическую активность, такую ​​как координация, баланс и сила, с задачами на восприятие.

Более длительная продолжительность упражнений (техники двигательного обучения) постоянно ассоциировалась с большей величиной эффекта (g = 0,627). Результаты показывают, что упражнения оказывают умеренное положительное влияние на функциональные результаты СДВГ, такие как исполнительные функции и двигательные навыки, при этом более длительные вмешательства дают лучшие результаты.

Когнитивно-поведенческая терапия может проводиться как индивидуально, так и в группах для лечения основных поведенческих и когнитивных нарушений у пациентов разных возрастных групп и, что более важно, с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Систематический обзор показал, что КПТ превосходила контрольную группу и превосходила группы активного контроля с небольшой и умеренной величиной эффекта (SMD 0,43, 95% ДИ [0,14, 0,71], p < 0,004).

КПТ уменьшила симптомы СДВГ (оцененные самостоятельно и независимо) по сравнению с контрольным лечением.

Когнитивно-моторная тренировка — это вмешательство, которое объединяет когнитивные и двигательные задачи для улучшения физического и психического здоровья человека. Было показано, что одновременное выполнение двух или более когнитивно-моторных задач, таких как вычисления при постуральной тренировке и движение в компьютерных играх, будет в большей степени способствовать улучшению когнитивных областей по сравнению с тренировкой с одной задачей.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, также известный как СДВГ, представляет собой нейробиологическое расстройство, поражающее детей и взрослых. Это связано с повышенным уровнем активности и недостатком внимания к повседневной деятельности.

Когнитивно-поведенческая терапия – это метод борьбы с негативными мыслями и преобразования их в позитивные с помощью метода подкрепления. Кроме того, это может помочь людям изменить свое отношение к своим проблемам.

Стратегии моторного обучения могут быть применены к таким людям. Методы двигательного обучения используются для повышения способности человека выполнять задачу более эффективно и результативно. Они переходят от стадии зависимости к автоматизму. Эти методы используются для получения и модификации задачи, чтобы сделать ее более эффективной.