Cognitieve gedragstherapie en motorische leertechniek bij volwassenen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)

Aandachtstekortstoornis/hyperactiviteit (ADHD) bij volwassenen is een frequente maar ondergediagnosticeerde klinische situatie. Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit heerst van de kindertijd tot de volwassenheid en de meeste volwassenen die aan deze stoornis lijden, waren dezelfde die dit syndroom in hun kindertijd doormaakten.

Kortom, ADHD kent 3 hoofdtypen bij volwassenen: aandachtige ADHD met gebrek aan aandacht voor de taak, impulsieve ADHD met gebrek aan beslissingsvaardigheden en combinatie van type 1 en 2.

Risicofactoren die tot deze aandoening leiden zijn onder meer: ​​genetica, omgevingsfactoren en ontwikkelingsfactoren.

Meyer en Sag Olden vonden ook motorische stoornissen bij alle drie de subtypen, maar zij rapporteerden de sterkste problemen met de motorische controle en problemen met de grove motoriek bij het gecombineerde type ADHD.

ADHD schaadt meerdere aspecten van het leven aanzienlijk, wat leidt tot slechte onderwijsprestaties, werkloosheid, mislukte huwelijken en criminaliteit, enz. Bovendien vertoont ADHD significante correlaties met een breed scala aan comorbide psychiatrische stoornissen, waaronder effectieve stoornissen, antisociale persoonlijkheidsstoornis, zelfbeschadiging en middelenmisbruik, wat een aanzienlijke last op de samenleving en het gezin legt.

Dit syndroom omvat problemen bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten, problemen bij het nemen van beslissingen en verlies van aandacht tijdens het uitvoeren van een taak. Ze hebben moeite met het volgen en onthouden van plannen, belangrijke gebeurtenissen en dagelijkse taken.

Mannen en vrouwen die aan ADHD lijden, worden in hun leven ook geconfronteerd met enkele problemen met de motorische controle, zoals een gebrek aan behendigheid, grijpen en fijne motoriek.

Uit een willekeurige affect-meta-analyse van deze onderzoeken bleek dat de mondiale prevalentie van ADHD bij kinderen en adolescenten 8,0% bedroeg.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) wordt erkend als de meest voorkomende neurologische ontwikkelingsstoornis in de kindertijd. Een vaak geciteerd onderzoek van Polanszky uit 2007 rapporteerde een wereldwijde schatting van de ADHD-prevalentie van 5,3%.

De totale Canadese ADHD-prevalentieschatting is vergelijkbaar met de wereldwijde schattingen voor volwassenen, namelijk 5,3%. Schattingen voor kinderen omvatten 7,5% in Australië en 10,2% in de Verenigde Staten.

Twee onderzoeken onder adolescenten in Afrika leverden schattingen op van 7,5%. Uit een onderzoek uit 2021 in de Verenigde Staten bleek bijvoorbeeld een ADHD-prevalentiepercentage voor volwassenen van 4,25%. Een Duits onderzoek onder kinderen en adolescenten samen geeft een schatting van 6,1.

In China loopt 7,5% van de plattelandsstudenten risico op ADHD. Uit een onderzoek in India bleek dat 24,3% van de totale onderzoekspopulatie ADHD bij volwassenen had.

In Pakistan bleek uit een onderzoek onder 1889 patiënten dat bij bijna 11% van de patiënten de diagnose ADHD werd gesteld na een screeningvragenlijst van hun consulent.

Na analyse van de eigenschappen van de ASRS (gevoeligheid: 83,3% specificiteit: 66,1%), hebben we de Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS) gebruikt om de deelnemers met een ADHD-hyperactieve stoornis te detecteren.

Om het cognitieve deel van ADHD te beoordelen, gebruiken we de MOCA-test, ook bekend als Montreal cognitieve beoordeling, waarbij gebruik wordt gemaakt van een op afbeeldingen gebaseerd markeringssysteem.

Perceptueel-motorische training is de beste fysieke activiteitsinterventie voor kinderen met ADHD wat betreft motoriek en werkgeheugen. Dit type training combineert fysieke activiteiten zoals coördinatie, evenwicht en kracht met perceptuele taken.

Een langere duur van de oefeninterventie (motorische leertechnieken) ging consistent gepaard met grotere effectgroottes (g = 0,627). De resultaten suggereren dat lichaamsbeweging een bescheiden positieve invloed heeft op de functionele uitkomsten van ADHD, zoals executieve functies en motorische vaardigheden, waarbij langere interventies betere resultaten opleveren.

Cognitieve gedragstherapie kan zowel individueel als in groepen worden gegeven om de belangrijkste gedrags- en cognitieve stoornissen te behandelen bij patiënten van verschillende leeftijdsgroepen en, nog belangrijker, bij ADHD.

Een systematische review toonde aan dat CGT superieur was aan controlegroepen en superieur aan actieve controlegroepen met een kleine tot matige effectgrootte (SMD 0,43, 95% BI [0,14, 0,71], p < 0,004).

CGT verminderde de ADHD-symptomen (zelf en onafhankelijk beoordeeld) vergeleken met de controlebehandeling(en).

Cognitief-motorische training is een interventie die cognitieve en motorische taken integreert om de fysieke en mentale gezondheid van een individu te bevorderen. Er is aangetoond dat het gelijktijdig uitvoeren van twee of meer cognitief-motorische taken, zoals rekenen bij houdingstraining en beweging onder computerspellen, meer zal bijdragen aan verbeteringen in cognitieve domeinen vergeleken met training met één taak.

Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, ook bekend als ADHD, is een neurobiologische aandoening die zowel kinderen als volwassenen treft. Het wordt geassocieerd met een verhoogd activiteitsniveau en een gebrek aan aandacht voor de dagelijkse levensactiviteiten.

Cognitieve gedragstherapie is een methode om de negatieve gedachten tegen te komen en deze om te zetten in positieve door gebruik te maken van de bekrachtigingsmethode. Het kan mensen ook helpen de manier waarop ze over hun problemen denken te veranderen.

Motorische leerstrategieën kunnen bij zulke mensen worden toegepast. Motorische leertechnieken worden gebruikt om iemands vermogen om een ​​taak effectiever en efficiënter uit te voeren te vergroten. Ze evolueren van een stadium van afhankelijkheid naar automatisering. Deze technieken worden gebruikt voor het verwerven en aanpassen van een taak om deze effectiever te maken.