Terapia poznawczo-behawioralna i techniki uczenia się motorycznego wśród dorosłych z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD)

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) u dorosłych jest częstą, ale niedostatecznie zdiagnozowaną sytuacją kliniczną. Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi występuje od dzieciństwa do dorosłości, a większość dorosłych cierpiących na to zaburzenie to ci sami, którzy przeszli ten zespół w dzieciństwie.

Zasadniczo ADHD u dorosłych dzieli się na 3 główne typy: uważne ADHD z brakiem uwagi na zadaniu, impulsywne ADHD z brakiem umiejętności podejmowania decyzji oraz połączenie typu 1 i 2.

Czynniki ryzyka prowadzące do tego zaburzenia obejmują: genetykę, czynniki środowiskowe i czynniki rozwojowe.

Meyer i Sag Olden również stwierdzili upośledzenie motoryczne we wszystkich trzech podtypach, ale najsilniejsze problemy z kontrolą motoryczną i trudności z motoryką dużą zgłosili w połączonym typie ADHD.

ADHD znacząco upośledza wiele aspektów życia, prowadząc do słabych wyników w nauce, bezrobocia, nieudanych małżeństw i przestępczości itp. Ponadto ADHD wykazuje istotne korelacje z szeroką gamą współistniejących zaburzeń psychicznych, w tym z zaburzeniami efektywnymi, antyspołecznymi zaburzeniami osobowości, samookaleczeniami, nadużywaniem substancji psychoaktywnych, stanowiącymi znaczne obciążenie dla społeczeństwa i rodziny.

Zespół ten obejmuje trudności w wykonywaniu codziennych czynności, trudności w podejmowaniu decyzji i utratę uwagi podczas wykonywania zadania. Mają trudności z realizacją i zapamiętywaniem planów, ważnych wydarzeń i codziennych zadań.

Mężczyźni i kobiety cierpiący na ADHD również napotykają w swoim życiu pewne problemy z kontrolą motoryczną, takie jak brak zręczności, chwytania i umiejętności motorycznych.

Metaanaliza losowych afektów tych badań wykazała, że ​​globalna częstość występowania ADHD u dzieci i młodzieży wynosiła 8,0%.

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest uznawany za najczęstsze zaburzenie neurorozwojowe wieku dziecięcego. Często cytowane badanie Polanszky'ego z 2007 roku wykazało, że szacunkowa częstość występowania ADHD na całym świecie wynosi 5,3%.

Ogólna szacunkowa częstość występowania ADHD w Kanadzie jest podobna do szacunków ogólnoświatowych dla dorosłych, które wynoszą 5,3%. Szacunki dotyczące dzieci obejmują 7,5% w Australii i 10,2% w Stanach Zjednoczonych.

Dwa badania dotyczące nastolatków w Afryce dostarczyły szacunkowych danych na poziomie 7,5%. Na przykład badanie przeprowadzone w 2021 r. w Stanach Zjednoczonych wykazało, że wskaźnik rozpowszechnienia ADHD u dorosłych wynosi 4,25%. Jedno niemieckie badanie przeprowadzone na dzieciach i młodzieży łącznie podaje szacunkową wartość 6,1.

W Chinach 7,5% uczniów z obszarów wiejskich jest zagrożonych ADHD. Badanie przeprowadzone w Indiach wykazało, że u 24,3% całej populacji objętej badaniem występowało ADHD u dorosłych.

Badanie przeprowadzone w Pakistanie na 1889 pacjentach wykazało, że u prawie 11% pacjentów na podstawie kwestionariusza przesiewowego przeprowadzonego przez konsultanta zdiagnozowano ADHD.

Po przeanalizowaniu właściwości ASRS (czułość: 83,3% swoistości: 66,1%) zastosowaliśmy Skalę Samoopisu ADHD u Dorosłych (ASRS), aby wykryć uczestników z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.

Do oceny poznawczej części ADHD używamy testu MOCA, znanego również jako montrealska ocena poznawcza, która obejmuje system oceniania oparty na obrazach.

Trening percepcyjno-motoryczny to najlepsza interwencja w zakresie aktywności fizycznej dla dzieci z ADHD, jeśli chodzi o zdolności motoryczne i pamięć roboczą. Ten rodzaj treningu łączy ćwiczenia fizyczne, takie jak koordynacja, równowaga i siła, z zadaniami percepcyjnymi.

Dłuższy czas trwania interwencji ćwiczeń (technik uczenia się motorycznego) był konsekwentnie powiązany z większą wielkością efektu (g = 0,627). Wyniki sugerują, że ćwiczenia mają umiarkowany pozytywny wpływ na wyniki funkcjonalne ADHD, takie jak funkcje wykonawcze i zdolności motoryczne, przy czym dłuższe interwencje dają lepsze wyniki.

Terapię poznawczo-behawioralną można stosować indywidualnie lub w grupach w celu leczenia głównych zaburzeń zachowania i funkcji poznawczych u pacjentów w różnych grupach wiekowych, a co ważniejsze, z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.

Przegląd systematyczny wykazał, że terapia poznawczo-behawioralna była lepsza od grupy kontrolnej i aktywnej grupy kontrolnej z małą do umiarkowanej wielkości efektu (SMD 0,43, 95% CI [0,14, 0,71], p. 0,004).

CBT zmniejszyła objawy ADHD (oceniane samodzielnie i niezależnie) w porównaniu z leczeniem kontrolnym.

Trening poznawczo-motoryczny to interwencja, która integruje zadania poznawcze i motoryczne w celu promowania zdrowia fizycznego i psychicznego jednostki. Wykazano, że jednoczesne wykonywanie dwóch lub więcej zadań poznawczo-motorycznych, takich jak obliczenia w treningu postawy i poruszanie się w grach komputerowych, w większym stopniu przyczyni się do poprawy w obszarach poznawczych w porównaniu z treningiem jednozadaniowym.

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, znany również jako ADHD, to zaburzenie neurobiologiczne dotykające dzieci i dorosłych. Wiąże się to ze zwiększoną aktywnością i brakiem uwagi na codzienne czynności życiowe.

Terapia poznawczo-behawioralna to metoda spotykania się z negatywnymi myślami i przekształcania ich w pozytywne poprzez zastosowanie metody wzmacniania. Może także pomóc ludziom zmienić sposób, w jaki myślą o swoich problemach.

U takich osób można zastosować strategie uczenia się motorycznego. Techniki uczenia się motorycznego są stosowane w celu zwiększenia czyjejś zdolności do skuteczniejszego i wydajniejszego wykonywania zadania. Przechodzą od etapu zależności do automatyzmu. Techniki te służą do zdobywania i modyfikowania zadania w celu zwiększenia jego efektywności.