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腸内微生物叢とメタボロミクスを用いた尿酸結石の治療におけるクエン酸水素カリウムナトリウムの効果。

2023年10月31日 更新者:Cheng Cao

腸内細菌叢とメタボロミクスを利用して、尿酸腎結石の治療におけるクエン酸水素カリウム・ナトリウム・クエン酸塩療法の有効性を調査する臨床研究。

この観察研究の目的は、クエン酸水素カリウムナトリウムの投与後の尿酸結石患者における腸内微生物叢と代謝物の変化を調査することです。 この研究の主な目的は、腸内微生物叢とメタボロミクスの分析を通じて、尿酸結石の治療におけるクエン酸水素カリウムナトリウムの潜在的な代謝機構と治療標的を予測することです。 参加者は3か月間の薬物介入を受ける必要があり、治療の前後に血液、尿、便のサンプルを採取した。 被験者に対して追加の介入は行われませんでした。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、尿酸腎結石症患者において、便中の細菌属と短鎖脂肪酸(SCFA)の存在、および血液と尿中の生化学的要素との関連を調査することでした。 尿酸腎結石の治療におけるクエン酸水素カリウムナトリウムの感受性の違いを腸内細菌叢の分析とメタボロミクスを通じて調査し、潜在的な代謝機構と治療の感受性の高い標的を予測しました。 血液生化学検査、24 時間の尿組成分析、およびその他の指標が被験者から収集されました。 血液および尿の生化学代謝指標に関連した腸内細菌叢の特徴を分析するために、16S リボソーム RNA 配列決定のために糞便サンプルが採取されました。 被験者は、クエン酸水素カリウムナトリウム顆粒による治療を3か月間受けました。 治療の前後に、血液および尿の生化学指標、糞便サンプル、16S リボソーム RNA 配列データ、および糞便サンプル中の短鎖脂肪酸レベルを収集しました。 登録された患者のケアはいかなる介入の対象にもなりません。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

30

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Jiangsu
      • Changshu City、Jiangsu、中国、215500
        • 募集
        • Changshu Hospital Affiliated to Soochow University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

すべての結石患者は、泌尿器科超音波検査、腎尿管膀胱(KUB)X 線、または腹部コンピューター断層撮影(CT)を使用して診断されました。 結石サンプルは、尿管鏡下結石破砕術 (URSL)、経皮的腎砕石術 (PCNL)、または体外衝撃波結石破砕術 (ESWL) によって採取されました。 石は自動赤外分光分析システム LIIR-20 (Lanmode Scientific Instrument Co., Ltd.、天津、中国) を使用して分析され、報告書にリストされている最も豊富な物質に基づいて主成分が決定され、純粋なものとして分類されました。または混合尿酸結石(無水尿酸含有量 > 50%)。

説明

包含基準:

すべての結石患者は、泌尿器科超音波検査、腎尿管膀胱(KUB)X 線、または腹部コンピューター断層撮影(CT)を使用して診断されました。 結石サンプルは、尿管鏡下結石破砕術 (URSL)、経皮的腎砕石術 (PCNL)、または体外衝撃波結石破砕術 (ESWL) によって採取されました。 石は自動赤外分光分析システム LIIR-20 (Lanmode Scientific Instrument Co., Ltd.、天津、中国) を使用して分析され、報告書にリストされている最も豊富な物質に基づいて主成分が決定され、純粋なものとして分類されました。または混合尿酸結石(無水尿酸含有量 > 50%)。

除外基準:

悪性腫瘍、慢性肝不全、スタチン使用歴、甲状腺または副甲状腺疾患のある患者は研究から除外された。 同様に、尿路結石症または脂質異常症の病歴のある個人、およびスタチンを使用したことのある個人は、対照群から除外されました。 また、糞便採取前の1カ月以内に抗生物質や免疫抑制剤を服用したことのある参加者、あるいは慢性下痢や便秘、慢性腸炎、過敏性腸症候群、胃腸腫瘍、腸の手術の既往がある場合も参加者から除外された。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
尿酸結石薬物治療群(DT群)
クエン酸水素カリウムナトリウム顆粒(MADAUS GMBH、ドイツ、2.5g/パケット)を、手術後に残存結石(直径>5 mm)がある患者、または腎杯下に除去が困難な結石のある患者に、3か月の介入期間投与した。 。 薬は次のように服用しました:朝食後に1パケット、昼食後に1パケット、夕食後に2パケット。 参加者には、治療期間中はアルコール摂取、喫煙、プロバイオティクスや尿酸値を下げる薬剤の使用を控えるよう指示された。また、有効範囲6.2~6.8を維持するために食前の尿pH値を監視するよう指示された。

薬剤: クエン酸水素カリウムナトリウム顆粒 (MADAUS GMBH、ドイツ、2.5g/パッケージ)。

方法: 食前の尿 pH をモニタリングして、6.2 ~ 6.8 の有効範囲を維持しました。 朝食後に1パッケージ、昼食後に1パッケージ、夕食後に2パッケージを服用してください。 pH が 6.2 を下回る場合は、パッケージの半分の用量を追加する必要があります。 6.8を超える場合は、それに応じてパッケージの半分の用量を減らす必要があります。 内服薬の投与期間は3ヶ月となります。

投薬要件:治療期間中はアルコールと喫煙を控え、プロバイオティクスや尿酸値を下げる薬剤の使用を避けてください。

他の名前:
  • PSHC

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
石の最大直径
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
患者は薬物療法の前後に腹部CT検査を受けており、CT画像の解析により結石の最大直径(mm)を決定することができました。
入会から3ヶ月の治療終了まで
腸内細菌叢の解析
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
腸内細菌叢の分析のために、介入の前後に糞便サンプルが収集されました。
入会から3ヶ月の治療終了まで
短鎖脂肪酸含有量
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
短鎖脂肪酸のレベルを評価するために、介入前と介入後の両方で糞便サンプルの収集が行われました。
入会から3ヶ月の治療終了まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血清中性脂肪
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後に末梢静脈血を採取し、自動生化学分析装置により血清トリグリセリド濃度(mmol/L)を測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
血清コレステロール
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後に末梢静脈血を採取し、自動生化学分析装置により血清コレステロール値(mmol/L)を測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
血清高密度リポタンパク質コレステロール
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後に末梢静脈血を採取し、自動生化学分析装置により血清高密度リポタンパク質コレステロール値(mmol/L)を測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
血清低密度リポタンパク質コレステロール
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後に末梢静脈血を採取し、血清低比重リポ蛋白コレステロール値(mmol/L)を自動生化学分析装置で測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
セラム・クレアチン
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後の被験者から末梢静脈血を採取し、自動生化学分析装置により血清クレアチニン濃度(μmol/L)を測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
血清尿酸
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後に被験者から末梢静脈血を採取し、自動生化学分析装置により血清尿酸値(μmol/L)を測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
血清カリウム
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後の被験者から末梢静脈血を採取し、自動生化学分析装置により血清カリウム濃度(mmol/L)を測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
血清マグネシウム
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
介入前後に被験者から末梢静脈血を採取し、自動生化学分析装置により血清マグネシウム濃度(mmol/L)を測定した。
入会から3ヶ月の治療終了まで
尿のpH
時間枠:入会から3ヶ月の治療終了まで
尿の pH 値は、自動生化学分析装置による介入の前後に中間尿サンプルを収集することによって評価されました。
入会から3ヶ月の治療終了まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Cheng Cao, MD、The Changshu Hospital Affiliated to Soochow University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年3月1日

一次修了 (推定)

2024年3月30日

研究の完了 (推定)

2024年6月30日

試験登録日

最初に提出

2023年10月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月31日

最初の投稿 (実際)

2023年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月31日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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