TKIで治療された患者における慢性期CMLの代謝変化と臨床血液学的特徴

クローン性造血幹細胞悪性腫瘍である慢性骨髄性白血病 (CML) は、フィラデルフィア染色体の形成につながる独特の転座を特徴としています。特定の遺伝子型の知識があるため、チロシンキナーゼ阻害剤が CML に使用され、症状を大幅に改善しました。特に米国のような高所得国では、CML 患者の予後が顕著です。特に、5 年生存率が 40% から 90% に増加しました。 そのため、CMLは致死的な可能性のある疾患ではなく、慢性疾患であるとますます見なされています。

肥満は世界中でますます蔓延しており、多くのがんにおける有害転帰の重要な危険因子であると考えられています。

肥満は、高血糖、高血圧、脂質異常症などの代謝異常と関連していることがよく知られています。代謝異常と肥満によって誘発される全身性の慢性炎症は、腫瘍の発生と進行に寄与します。

肥満だけでは実際の代謝の健康状態を反映していない可能性があり、肥満そのもの、または代謝状態と肥満の組み合わせとの関係をさらに判断するには、肥満指数（BMI）と代謝状態の組み合わせに基づいて患者を再分類する方がより正確であると思われます。 CML患者の予後。

トリグリセリド対高密度リポタンパク質コレステロール比 (TG/HDL-C) は、アテローム発生指数、インスリン抵抗性、脂質異常症を評価するための信頼性が高く簡単な代替手段として提案されています [8]。 さらに、TG/HDL-C比と、腫瘍の病期や腫瘍の種類など、多くのがんのさまざまな臨床的特徴との間に正の関係があることが以前の研究で報告されている[9]。 これらの発見は、CML における TKI 投与に関して、副作用に関連する因子としての TG/HDL-C 比を調査し、予後におけるその役割を潜在的に評価するためのさらなる研究を正当化するものである。