Metabolisk växling och klinisk hematologisk karaktäristik i kronisk fas KML hos patient som behandlas med TKI

Kronisk myeloid leukemi (KML), en klonal hematopoetisk stamcellsmalignitet, kännetecknas av unik translokation som leder till bildandet av Philadelphia-kromosomen. På grund av den specifika genotypkunskapen har tyrosinkinashämmare använts vid KML och har avsevärt förbättrat prognos för patienter med KML, särskilt i höginkomstländer som USA. Noterbart ökade 5-årsöverlevnaden från 40 % till 90 %. Så KML ses alltmer som en kronisk istället för en potentiellt dödlig sjukdom.

Fetma är allt vanligare över hela världen och anses vara en viktig riskfaktor för negativa utfall i många cancerformer.

Fetma är välkänt för att vara associerat med metabola abnormiteter som hyperglykemi, högt blodtryck eller dyslipidemi. De metaboliska abnormiteterna och fetma-inducerad systemisk kronisk inflammation bidrar till tumörbildning och progression.

Enbart fetma återspeglar kanske inte det faktiska metaboliska hälsotillståndet, och det verkar vara mer korrekt att omklassificera patienter baserat på kombinationen av kroppsmassaindex (BMI) och metabolisk status för att ytterligare bestämma sambandet mellan fetma i sig eller kombinationen av metabolisk status och prognos för patienter med KML.

Triglycerid-till-high-density lipoprotein cholesterol ratio (TG/HDL-C) har föreslagits som ett pålitligt och enkelt alternativ för att bedöma aterogent index, insulinresistens och dyslipidemi.[8] Dessutom har positiva samband mellan TG/HDL-C-förhållandet och olika kliniska egenskaper hos många cancerformer, såsom tumörstadium och tumörtyp, rapporterats i tidigare studier.[9] Dessa fynd motiverar ytterligare studier för att utforska TG/HDL-C-förhållandet med avseende på TKI-administration vid KML och som en faktor associerad med biverkningar, och potentiellt för att bedöma dess roll i prognos.