Stoffwechselwechsel und klinisch-hämatologische Merkmale in der chronischen Phase der CML bei mit TKI behandelten Patienten

Chronische myeloische Leukämie (CML), eine klonale bösartige Erkrankung hämatopoetischer Stammzellen, ist durch eine einzigartige Translokation gekennzeichnet, die zur Bildung des Philadelphia-Chromosoms führt. Aufgrund der spezifischen Kenntnis des Genotyps wurden Tyrosinkinase-Inhibitoren bei CML eingesetzt und haben die Erkrankung deutlich verbessert Prognose von Patienten mit CML, insbesondere in Ländern mit hohem Einkommen wie den Vereinigten Staaten. Insbesondere stiegen die 5-Jahres-Überlebensraten von 40 % auf 90 %. Daher wird CML zunehmend als chronische statt als potenziell tödliche Krankheit angesehen.

Fettleibigkeit tritt weltweit immer häufiger auf und gilt als wichtiger Risikofaktor für unerwünschte Folgen bei vielen Krebsarten.

Es ist bekannt, dass Fettleibigkeit mit Stoffwechselanomalien wie Hyperglykämie, Bluthochdruck oder Dyslipidämie einhergeht. Die Stoffwechselanomalien und die durch Fettleibigkeit verursachte systemische chronische Entzündung tragen zur Tumorentstehung und zum Fortschreiten bei.

Fettleibigkeit allein spiegelt möglicherweise nicht den tatsächlichen metabolischen Gesundheitszustand wider, und es scheint genauer zu sein, Patienten basierend auf der Kombination aus Body-Mass-Index (BMI) und Stoffwechselstatus neu zu klassifizieren, um den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit selbst oder der Kombination aus Stoffwechselstatus und weiter zu bestimmen Prognose von Patienten mit CML.

Das Verhältnis von Triglycerid zu High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (TG/HDL-C) wurde als zuverlässige und einfache Alternative zur Beurteilung des atherogenen Index, der Insulinresistenz und der Dyslipidämie vorgeschlagen.[8] Darüber hinaus wurde in früheren Studien über positive Beziehungen zwischen dem TG/HDL-C-Verhältnis und verschiedenen klinischen Merkmalen vieler Krebsarten, wie Tumorstadium und Tumortyp, berichtet.[9] Diese Ergebnisse erfordern weitere Studien, um das TG/HDL-C-Verhältnis im Hinblick auf die TKI-Verabreichung bei CML und als einen mit Nebenwirkungen verbundenen Faktor zu untersuchen und möglicherweise seine Rolle bei der Prognose zu bewerten.