Alternância metabólica e característica clínico-hematológica na LMC em fase crônica em paciente tratado com TKI

A leucemia mieloide crônica (LMC), uma doença maligna clonal de células-tronco hematopoiéticas, é caracterizada por uma translocação única que leva à formação do cromossomo Filadélfia. Devido ao conhecimento específico do genótipo, os inibidores de tirosina quinase têm sido usados ​​na LMC e melhoraram significativamente a prognóstico de pacientes com LMC, especialmente em países de alta renda como os Estados Unidos. Notavelmente, as taxas de sobrevida em 5 anos aumentaram de 40% para 90%. Assim, a LMC é cada vez mais vista como uma doença crónica em vez de uma doença potencialmente fatal.

A obesidade é cada vez mais prevalente em todo o mundo e é considerada um importante fator de risco para resultados adversos em muitos tipos de câncer.

A obesidade é conhecida por estar associada a anormalidades metabólicas como hiperglicemia, hipertensão ou dislipidemia. As anormalidades metabólicas e a inflamação crônica sistêmica induzida pela obesidade contribuem para a tumorigênese e a progressão.

A obesidade por si só pode não refletir o real estado de saúde metabólica e parece ser mais preciso reclassificar os pacientes com base na combinação do índice de massa corporal (IMC) e do estado metabólico para determinar melhor a relação entre a própria obesidade ou a combinação do estado metabólico e prognóstico de pacientes com LMC.

A proporção de triglicerídeos/colesterol de lipoproteína de alta densidade (TG/HDL-C) foi proposta como uma alternativa confiável e simples para avaliar o índice aterogênico, a resistência à insulina e a dislipidemia.[8] Além disso, relações positivas entre a proporção TG/HDL-C e diversas características clínicas de muitos tipos de câncer, como estágio do tumor e tipo de tumor, foram relatadas em estudos anteriores.[9] Esses achados justificam mais estudos para explorar a relação TG/HDL-C em relação à administração de TKI na LMC e como um fator associado a efeitos colaterais e, potencialmente, para avaliar seu papel no prognóstico.