患者は放射線治療中にメピテルフィルムを使用した結果を報告
術後の乳房照射中のメピテルフィルムの予防的使用に関する患者報告の経験と症状対策 - デンマークの患者内ランダム化多施設研究
調査の概要
詳細な説明
標的:
ニュージーランドの RCT でメピテル フィルムを使用すると、皮膚の急性罹患率に有意な差が生じました。 しかし、総線量が低く、治療分割数が少ない乳がん患者に対する新しいRT治療法を用いたデンマークでの臨床経験は、古い治療法よりも重度の皮膚毒性が低いことを示しています。
この研究の主要評価項目は、重度の皮膚反応を防ぐためのメピテルフィルムの予防的使用が、現在の臨床ガイドラインに従って症状が現れたときに治療する場合と比較して、RT誘発性皮膚反応の患者体験に違いが生じるかどうかを調査することです。 メピテル フィルムの予防的使用に関する患者報告の経験に加え、患者は、治療終了時および治療 2 週間後のメピテル フィルムの有無にかかわらず、その領域の皮膚の急性症状を報告するよう求められます。 二次評価項目は、放射線治療スタッフによる皮膚炎の盲検評価でした。
方法:
この研究は、デンマークの 3 つの病院、オーフス大学病院 (ヘルニング施設)、ヴァイレ病院、オーデンセ大学病院が参加した多施設共同試験でした。
すべての患者について、治療領域の外側部分または内側部分のいずれかが、ランダム化に基づいてフィルムで覆われました。患者を自分自身でコントロールできるようにするのです。
ランダム化手順は、Odense Patient Data Explorative Network (OPEN) が提供するオンライン システム RedCap (Research Electronic Data Capture) を使用して、各病院の割り当てられた放射線療法士 (RTT) によって実行されました。 胸部の内側または外側にフィルムを貼った患者数を各施設でバランスよく調整するために、病院の層別化ブロックランダム化が実施された。
アンケートは 4 つのセクションから構成されています。 皮膚症状に関する患者報告結果測定 (PROM) を含む 2 つのセクション。 さらに、バリアフィルムの使用と好みに関連する患者報告経験尺度(PREM)のセクション、最後にスタッフによる皮膚炎の評価のセクションがあります。
PROM アンケートは、既存の検証済みアンケート (RISRAS スケール [14]、および乳がん固有の EORTC アンケート [15]) に基づいて開発されました。 回答は 4 点リッカート スケール (まったくない、少しある、ある程度ある、たくさんある) に分類されました。
PREM アンケートは、快適さと好みに関する 7 つの質問で構成され、4 段階のリッカート スケール (強く同意、やや同意、軽度反対、強く反対) と、全体的な健康と全体的な QOL を評価するためのスケールを備えていました。 アンケートは 3 人の患者によって認知的に検証されました。
患者は、最後の放射線治療当日に紙ベースのアンケートに記入するよう求められ、2週間の追跡調査時にも同様のアンケートに記入するよう求められた。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- すべての女性は、2015 年 10 月 1 日から 2016 年 2 月 29 日まで、3 つの放射線治療部門で乳がんの術後補助放射線療法を受診しました。
- デンマーク語を読んで理解できる人
- 患者は、規制および施設のガイドラインに従って、書面によるインフォームドコンセントフォームに署名し、日付を記入する必要があります。
- 患者は、アンケートに応じる意思と能力があり、治療後の 2 週間のフォローアップに参加する必要があります。
除外基準:
- 現在進行中のデンマークのHYPO PBIプロトコル(低分割部分乳房照射)に含まれる患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:介入側 - メピテルフィルム
これは患者内のランダム化研究でした。
患者は、放射線治療の全過程を通じて胸または胸壁の内側または外側にメピテルフィルム(バリアフィルム)を適用するためにランダムに割り付けられました。患者を自分自身でコントロールできるようにするのです。
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臨床的に有意ではないボーラス効果を備えたセーフタックベースのバリアフィルムで、放射線治療中に皮膚を保護します。
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介入なし:コントロール側 - 標準治療
乳房または胸壁の反対側は患者内対照であり、この側の皮膚は、症状または皮膚反応が発生したときに放射線治療中のスキンケアの標準ガイドラインに従って処理されたためです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者報告経験測定 (PREM)
時間枠:RT後2週間のフォローアップ
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皮膚毒性に関する自身の経験に基づいた、放射線治療を受けている乳がん女性向けのメピテルフィルムに関する患者の経験と好み。
PREM アンケートは、快適さと好みに関する 7 つの質問で構成され、4 段階のリッカート スケール (強く同意する、やや同意する、やや同意しない、非常に同意しない) で評価されました。
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RT後2週間のフォローアップ
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患者報告による転帰測定 (PRO)
時間枠:RT後2週間のフォローアップ
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被膜の有無にかかわらず放射線誘発症状(痛み、かゆみ、灼熱感、浮腫、敏感肌または薄片状の皮膚)の割合と、4点リッカートスケールで測定した仕事/日常活動への影響(全くない、少しある、いくつか、たくさん)。
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RT後2週間のフォローアップ
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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放射線皮膚炎
時間枠:放射線治療の最後の 1 日
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メピテルフィルムを使用した胸側の放射線皮膚炎のグレード (RTOG スケール) と標準治療に従って治療した皮膚領域の比較。
盲目的な評価。
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放射線治療の最後の 1 日
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放射線皮膚炎
時間枠:2週間のフォローアップ
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メピテルフィルムを使用した胸側の放射線皮膚炎のグレード (RTOG スケール) と標準治療に従って治療した皮膚領域の比較。
盲目的な評価。
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2週間のフォローアップ
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Pia K Moeller, MPH、Odense University Hospital (OUH)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。