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Resultados informados por los pacientes al utilizar la película Mepitel durante la radioterapia

14 de noviembre de 2023 actualizado por: Pia Krause Møller, Odense University Hospital

Experiencia informada por el paciente y medidas de los síntomas sobre el uso profiláctico de la película Mepitel durante la irradiación mamaria posoperatoria: un estudio multicéntrico aleatorizado intrapaciente danés

Los pacientes con cáncer de mama en radioterapia (RT) postoperatoria a menudo experimentan reacciones cutáneas agudas como eritema, dolor, picazón e hipersensibilidad. En 2014, un ensayo controlado aleatorio (ECA) de Nueva Zelanda investigó el uso profiláctico de una película basada en safetac, Mepitel Film, en la mitad del seno durante la RT en comparación con la crema, lo que resultó en diferencias significativas en la descamación húmeda de la piel (0 % frente a 26 % ). A pesar de los cambios en las modalidades de tratamiento en Dinamarca hacia dosis totales de RT más bajas, el nivel de toxicidad cutánea inducida por la RT podría seguir siendo de gran importancia para los pacientes. El objetivo de este estudio son los síntomas informados por los pacientes y las experiencias informadas por los pacientes con el uso profiláctico de Mepitel Film en comparación con el tratamiento con crema estándar.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Apuntar:

El uso de Mepitel Film en el ECA de Nueva Zelanda produjo diferencias significativas en la morbilidad aguda de la piel. Sin embargo, la experiencia clínica en Dinamarca con las nuevas modalidades de tratamiento de RT para pacientes con cáncer de mama con dosis totales más bajas y menos fracciones de tratamiento indican una toxicidad cutánea menos grave que las antiguas modalidades de tratamiento.

El criterio de valoración principal de este estudio es investigar si el uso profiláctico de Mepitel Film para prevenir reacciones cutáneas graves hace una diferencia en la experiencia del paciente de sus reacciones cutáneas inducidas por RT en comparación con el tratamiento de los síntomas cuando aparecen según las pautas clínicas actuales. Además de las experiencias informadas por los pacientes con el uso profiláctico de Mepitel Film, se les pide a los pacientes que informen sobre sus síntomas agudos de la piel en el área con o sin Mepitel Film al final del tratamiento y dos semanas después del mismo. Un criterio de valoración secundario fue una evaluación ciega de la dermatitis por parte del personal de radioterapia.

Método:

El estudio fue un ensayo multicéntrico con la participación de tres hospitales daneses: el Hospital Universitario de Aarhus (sitio de Herning), el Hospital de Vejle y el Hospital Universitario de Odense.

Para todos los pacientes, la parte lateral o medial del área de tratamiento se cubrió con una película según una aleatorización; haciendo de los pacientes su propio control.

El procedimiento de aleatorización fue realizado por radioterapeutas (RTT) asignados en cada hospital en el sistema en línea RedCap (Research Electronic Data Capture) proporcionado por Odense Patient Data Explorative Network (OPEN). Se realizó una aleatorización en bloques estratificando por hospital para equilibrar en cada institución el número de pacientes a los que se les aplicó una película en la parte medial o lateral del tórax.

Se desarrolló un cuestionario que consta de cuatro secciones. Dos secciones con medidas de resultados informadas por el paciente (PROM) con respecto a los síntomas de la piel. Además, una sección con medidas de experiencia informada por el paciente (PREM) relacionadas con el uso y preferencia de la película barrera y finalmente una sección para la evaluación de la dermatitis por parte del personal.

El cuestionario PROM se desarrolló guiado por cuestionarios validados existentes (escala RISRAS [14] y el cuestionario EORTC específico para el cáncer de mama [15]). Las respuestas se categorizaron en una escala Likert de 4 puntos (nada, poco, algo, mucho).

El cuestionario PREM constaba de siete preguntas sobre comodidad y preferencias con una escala Likert de 4 puntos (muy de acuerdo, levemente de acuerdo, levemente en desacuerdo, totalmente en desacuerdo) y una escala para calificar la salud general y la calidad de vida general. Los cuestionarios fueron validados cognitivamente por 3 pacientes.

Se pidió a los pacientes que completaran el cuestionario en papel el día de su último tratamiento de radioterapia y uno similar a las dos semanas de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

101

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todas las mujeres remitidas a radioterapia adyuvante posoperatoria por cáncer de mama desde el 1 de octubre de 2015 hasta el 29 de febrero de 2016 en los tres departamentos de radioterapia.
  • Que leen y entienden danés.
  • Los pacientes deben haber firmado y fechado un formulario de consentimiento informado por escrito de acuerdo con las pautas regulatorias e institucionales.
  • Los pacientes deben estar dispuestos y ser capaces de cumplir los cuestionarios y asistir a un seguimiento posterior al tratamiento de dos semanas.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes incluidos en el protocolo danés HYPO PBI (irradiación mamaria parcial hipofraccionada) en curso

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Lado de intervención - Mepitel Film
Este fue un estudio aleatorizado intrapaciente. El paciente fue aleatorizado para recibir una película de Mepitel (película de barrera) aplicada en el lado medial o lateral de la mama o de la pared torácica durante todo el ciclo de radioterapia; haciendo de los pacientes su propio control.
Una película barrera a base de Safetac con un efecto de bolo clínicamente insignificante para proteger la piel durante la radioterapia.
Sin intervención: Lado de control: atención estándar
El otro lado de la mama o la pared torácica es el control intrapaciente, ya que la piel de este lado se trató de acuerdo con las pautas estándar para el cuidado de la piel durante la radioterapia cuando se produjeron síntomas o reacciones cutáneas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de experiencia informadas por el paciente (PREM)
Periodo de tiempo: Seguimiento de dos semanas después de RT
Experiencias y preferencias de los pacientes con respecto a la película Mepitel para mujeres con cáncer de mama sometidas a radioterapia en función de su propia experiencia con la toxicidad cutánea. El cuestionario PREM constaba de siete preguntas sobre comodidad y preferencias con una escala Likert de 4 puntos (muy de acuerdo, algo de acuerdo, algo en desacuerdo y totalmente en desacuerdo).
Seguimiento de dos semanas después de RT
Medidas de resultado informadas por el paciente (PRO)
Periodo de tiempo: Seguimiento de dos semanas después de RT
La proporción de síntomas inducidos por la radiación con o sin película (dolor, picazón, sensación de ardor, edema, piel sensible o escamosa) y el efecto en el trabajo/actividades diarias medido con una escala Likert de 4 puntos (nada, un poco, algunos, muchos).
Seguimiento de dos semanas después de RT

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Radiodermatitis
Periodo de tiempo: Último día de radioterapia.
El grado de radiodermatitis (escala RTOG) en el lado del tórax con Mepitel Film frente al área de la piel tratada según la atención estándar. Una evaluación ciega.
Último día de radioterapia.
Radiodermatitis
Periodo de tiempo: Seguimiento de dos semanas
El grado de radiodermatitis (escala RTOG) en el lado del tórax con Mepitel Film frente al área de la piel tratada según la atención estándar. Una evaluación ciega.
Seguimiento de dos semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Pia K Moeller, MPH, Odense University Hospital (OUH)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2015

Finalización primaria (Actual)

29 de febrero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

29 de febrero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

15 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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