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インドネシアの保健幹部の能力レベル向上における教育プログラムの効果

2023年11月15日 更新者:Dewie Sulistyorini、Hiroshima University

予防可能な妊産婦死亡率 (EPMM) の終結: 2030 年までに、各国は妊産婦死亡率 (MMR) を 2010 年の基準値から少なくとも 3 分の 2 削減する必要があります。 SDGs の時代には、予防可能な妊産婦死亡をすべてなくすというビジョンに向けて、SGD 目標 3.1 を達成するために現在の進歩を加速する必要があります。 中部ジャワでは、妊産婦死亡率を減らすための最も効果的な取り組みの 1 つは、妊婦を支援し、妊娠期間を監督できる人材の数を増やすことです。 2021年のバンジャルネガラ県の妊産婦死亡率(MMR)は出生10万人当たり287.05人で、これは過去5年間で中部ジャワ州のトップ10に入っていることを示しています。 地域の保健所(PHC)から任命された非専門家ボランティアの妊婦健康サポーターである保健幹部は、インドネシアおよびバンジャルネガラ県においてもMMR削減に貢献する重要な人材となることが期待されている。 しかし、2023年4月から7月にかけてフォーカスグループディスカッション(FGD)と綿密なインタビューによる質的研究を実施した研究者らによる初期調査に基づいて、医療関係者が不正確で非科学的な知識を持っていることが判明した。 したがって、教育プログラムを通じて保健幹部の知識とスキルを向上させることは、妊婦の健康成果をさらに改善し、結果的にMMRの削減に貢献することが期待できます。

この研究の目的は、妊婦のリスクを監視する保健幹部の能力レベルを向上させることです。 幹部らによる妊婦の監視活動は、合併症があればできるだけ早期に治療できるため、妊産婦死亡を防ぐ取り組みである。

調査の概要

詳細な説明

  1. 研究開始前に、PI が介入群および対照群として選ばれた PHC を訪問し、研究の概要について説明します。 PI は PHC の責任者からこの研究に参加する同意を得た。
  2. PI は、各 PHC のコーディネーター助産師に、潜在的な参加者となる保健幹部の名前と電話番号を紹介するよう依頼します。 研究代表者と研究者は、参加希望者に一人ずつ連絡を取り、本研究の手順を説明し、本研究への参加について同意を得ます。 PHC に所属する幹部はコンピテンシーベースの教育プログラムを受け、対照グループに割り当てられた PHC に所属する幹部は PHC が提供する最初のオリエンテーションに従います。
  3. PI とアシスタント (研究チーム) は、介入グループと対照グループ用に WhatsApp グループを作成し、初期段階でアンケートを配布します。 すべてのデータは研究が実施される各 PHC で収集されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

132

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 現在少なくとも1年以上医療従事者として働いている
  2. 地元に住所がある
  3. 電話の操作ができる方
  4. 同意の上、研究に参加する意思がある方
  5. 健康教育プログラムを受け、評価プロセス全体に参加することに同意した人。

除外基準:

  1. 留学期間中に他都市への転出を予定している方。
  2. もう保健幹部として働いていない人たち。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入
介入グループはベースラインデータ収集後、各 PHC で 1 か月間コンピテンシーベースの教育プログラムを受けます。 教育プログラムは毎週実施されます。 この教育セッションは、PHC ごとに 20 人の保健幹部をグループにして、セッションごとに 4 時間実施されます。コンピテンシー レベルは、研究者が 2 回目のセッションで知識テスト、スキル、態度チェックリストのスコアで構成されるコンピテンシー アンケートを作成することによって測定されます。事後評価(教育プログラムを受けてから 2 か月後)。
介入グループはベースラインデータ収集後、各 PHC で 1 か月間コンピテンシーベースの教育プログラムを受けます。 教育プログラムは毎週実施されます。 この教育セッションは、PHC あたり 20 名の保健幹部を 1 グループとして、1 セッションあたり 4 時間実施されます。 コンピテンシーレベルは、2 回目の事後評価 (教育プログラムの提供後 2 か月後) で、研究者が知識テスト、スキル、態度チェックリストのスコアからなるコンピテンシーアンケートを作成することによって測定されます。
実験的:コントロール
対照グループの保健幹部は PHC から最初のオリエンテーションを受けています。 この調査では、スキル チェックを含むコンピテンシー アンケートのみが収集され、データ収集タイムラインに従って収集されます。 研究完了後、対照群は必要に応じて介入群に使用される教育プログラム教材を受け取ります。
PHC からの初期オリエンテーション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
保健幹部の能力レベル
時間枠:ベースライン (T0)、ベースラインから 1 か月後 (T1)、およびベースラインから 3 か月後 (T2)
コンピテンシーは、知識、スキル、価値観、態度の要素を実践に統合し、妊婦とその周囲との信頼関係を構築し、証拠に基づいた適切な行動がとれるように導く能力として運用上定義されています。 コンピテンシーレベルは、知識テスト、スキル、態度チェックリストのスコアから構成されるコンピテンシーアンケートを作成する研究者によって測定されます。
ベースライン (T0)、ベースラインから 1 か月後 (T1)、およびベースラインから 3 か月後 (T2)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
保健幹部の知識テストのスコア
時間枠:ベースライン (T0)、ベースラインから 1 か月後 (T1)、およびベースラインから 3 か月後 (T2)
研究者開発知識アンケート
ベースライン (T0)、ベースラインから 1 か月後 (T1)、およびベースラインから 3 か月後 (T2)
健康幹部の健康評価スキルチェックリストのスコア
時間枠:ベースラインから 1 か月後 (T1) およびベースラインから 3 か月後 (T2)
研究者が健康評価スキルを開発するためのチェックリスト
ベースラインから 1 か月後 (T1) およびベースラインから 3 か月後 (T2)
保健幹部のコミュニケーションスキルチェックリストスコア
時間枠:ベースラインから 1 か月後 (T1) およびベースラインから 3 か月後 (T2)
研究者がコミュニケーションスキルを開発するためのチェックリスト
ベースラインから 1 か月後 (T1) およびベースラインから 3 か月後 (T2)
保健幹部の信頼度スコア
時間枠:ベースラインから 1 か月後 (T1) およびベースラインから 3 か月後 (T2)
研究者がコミュニケーションスキルを開発するためのチェックリスト
ベースラインから 1 か月後 (T1) およびベースラインから 3 か月後 (T2)
医療幹部の満足度スコア
時間枠:ベースライン(T1)から 1 か月後
研究者が満足スキルを開発するためのチェックリスト
ベースライン(T1)から 1 か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dewie Sulistyorini、Hiroshima University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年11月27日

一次修了 (推定)

2024年3月27日

研究の完了 (推定)

2024年4月7日

試験登録日

最初に提出

2023年11月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月15日

最初の投稿 (推定)

2023年11月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月15日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

PIや研究者の要望に応じて共有

IPD 共有時間枠

2025年4月~2026年4月

IPD 共有アクセス基準

dewiesulistyorini@gmail.com

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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