助産レジリエンスモデルに基づく研修の効果
助産師レジリエンスモデルに基づくトレーニングが助産師のレジリエンスに及ぼす効果: ランダム化比較試験
助産師の多忙な労働環境、長時間労働、訴訟の心配、トラウマを引き起こす可能性のある問題への遭遇は、助産師のストレスレベルを高め、心理的回復力に悪影響を与える可能性があります(Yalçın D., Bürün Bingöl F., 2023)。 助産におけるレジリエンスはあまり研究されていないテーマです (Sayıner F.D., Çömezoğlu E. et al., 2021)。 助産における回復力を調査する研究において。助産師の二次的外傷性ストレスの合計スコアは高いことが判明しましたが、レジリエンス スケールの合計スコアは低いことが判明しました。 二次的外傷性ストレススケールと心理的回復力スケールスコアの間には、統計的に非常に有意な負の関係が検出されました(r=-0.752; p=0.000) (Dağlı E.、Topkara F.N.、2023)。 別の研究では、助産師の転職または職業離れの意向に影響を与える要因が調査されました。 結果として;助産師のほぼ半数が 5 年以内に転職または助産師を辞める意向であることが判明し、転職/退職の意向の最も一般的な理由は、家族の約束、労働条件、役割への不満、ワークライフバランス、およびキャリアチェンジ (Pugh J.D.、2013)。 したがって、彼らの生活の質と心理的回復力を向上させるプログラムを開発し、実験研究を通じてその有効性を実証することが推奨されます(Sevin B.、Partlak Gunüşen N.、2021)。
仮説:
H0. 「助産師レジリエンス モデル」に従って行われたトレーニングでは、助産師のレジリエンス スケール スコアは変わりません。
H1: 「助産師レジリエンス モデル」に従って行われるトレーニングにより、助産師のレジリエンス スケール スコアが向上します。
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン 研究は、事前テスト事後テストのランダム化制御実験計画タイプです。
作業方法の詳細 アマスヤの公立病院で働く 200 人の助産師が研究対象者となっています。 サンプル数は、G.Power 3.1.9.4 分析プログラムを使用して計算されました。 95% の信頼度 (1-α)、80% の検定力 (1-β) および d = 0.5 効果サイズの一元配置独立サンプル t 検定分析に従って、各グループで採取されるサンプルの数は次のように決定されました。 51. サンプル数のロスを考慮し、サンプル数より10%多く取って各グループ56人の計112人を予定している。 研究への参加に同意した人は、コンピューターベースのランダム化プログラム (https://www.random.org/) を使用して、トレーニング グループとコントロール グループの 2 つのグループに分けられます。
応用:
トレーニング グループとコントロール グループを作成した後、データ収集フォーム (付録 1、2、3) が両方のグループに適用されます。
プレテストの実施後、トレーニング グループのトレーニングが開始され、対照グループには介入は行われません。 トレーニングの完了直後と 1 か月後に、両方のグループで成人のレジリエンス スケールと知覚ストレス スケールが再度記入されます。
教育的介入:
研修内容は「助産師のレジリエンスモデル」に基づいて3段階で用意した。 研修は45分間のプレゼンテーションと共有の形式で行われ、個人のストレス対処方法に応じた宿題の形で個別に学習が行われます。 これらの宿題には、個人の対処状況に応じて多かれ少なかれ個別の会議が含まれる場合があります。 ただし、少なくとも3回の会議は開催されます。 研修と面接は研究者が行います。 このために、研究者の少なくとも 1 人は、個人の認識や動機付けのインタビューなどのトレーニングを受けます。
教育内容:
トレーニング内容、Hunter et al. それは彼が開発した助産回復モデルに従って準備されました。 このモデルには 3 つのステージがあります。 これら;それらは個人の認識、敏感な戦略、そして積極的な戦略です(8)。
1. 自己認識 個人の認識を高めるには、自分自身を知り、現実的な期待を確立し、強力な職業上のアイデンティティを開発することが含まれます。
人々の自己認識。自己認識は健全なコミュニケーションと共感の基礎です (Karaca S.、2010)。 自分自身を知っている人は、外の世界と内なる世界の両方を知っています。 したがって、人は自分の人生を簡単に方向付けることができます(Cüceloğlu D.、1998)。 自己認識は家族から始まり、文化にも影響されます (Burger JM.、2006)。 自己認識とは、自分の強み、弱み、改善の余地がある側面、感情を知り、この認識を思考や行動の指針として利用し、自分自身を明確に表現できることを意味します(Üstün B.、Akgün E.、Partlak N.、 2005)。
自己認識は 4 次元で発生します。
- 心理的側面。それは、人の感情、考え、影響を与える状況、そしてその人の性格を認識することです。
- 物理的なサイズ。それは人のボディイメージであり、自分自身を物理的に知ることです。
- 社会的側面。それは人が他の人々と確立するコミュニケーションです。
- 哲学的な側面。それは人々の生活、価値観、信念を認識することです(Terakye G.、1995)。
現実的な期待。自分自身のニーズと能力を認識してください。 自分自身と他人の両方に対して非現実的な期待を避けてください (Sayıner F.D.、Çömezoğlu E. 他、2021)。
強力なプロフェッショナルとしてのアイデンティティを確立します。強い職業上のアイデンティティと自分の職業への愛を持つことは、困難な時期にあなたを強くすることができます。 このような困難な時期に、あなた自身とあなたが大切にしている人々の重要性を思い出してください(Sayıner F.D.、Çömezoğlu E. 他、2021)。
2. 対応戦略 これには、社会的サポート、音楽、運動へのアクセス、ワークライフバランスの維持など、ポジティブな気分を作り出す方法の開発が含まれます。
社会的支援へのアクセス。社会的サポートはレジリエンスの基盤です。 親しい友人や同僚からサポートを得て、チャットしましょう (Sayıner F.D.、Çömezoğlu E. 他、2021)。 特に困難な状況において、視点とサポートを与えてくれる知識と経験があり、協力的な人がいる場合は、その人から助けを得ることができます。 これとは別に、家族のサポートも重要です (Hunter B.、Warren L.、2013)。
音楽や運動など、ポジティブな気分を作り出す。気分を改善するためにさまざまなアクティビティを行うことができます。 これら;外出したり、散歩したり、運動したり、趣味がある場合はそれを追求したりすることです。 同時に、音楽を聴いたり、シャワーを浴びたりするとリラックスできます (Sayıner F.D.、Çömezoğlu E. 他、2021)。 他の話題について話すこともできますし、困難な状況やストレスの多い状況でも、それは終わると考えることで安心することができます (Hunter B.、Warren L.、2013)。
ワークライフバランスを維持するための方法を開発する。仕事と家庭生活を分けて考えるようにしてください。 仕事以外でも何か良いことがある。
データは、研究への参加に同意した助産師との直接面接を通じて収集されます。 この研究では、個人情報フォーム(付録-1)、成人向け心理的回復力スケール(付録-2)、および知覚ストレススケール(付録-3)を使用して助産師からデータが収集されます。
個人情報フォーム:
個人情報フォームは、研究者らが文献を調査した結果、社会人口統計(年齢、婚姻状況、教育レベル、子供の数)、助産師の職業、労働条件に関する問題などに関する情報を含む合計23の質問で構成されている。
- 成人向けの心理的回復力スケール:
33 項目からなる成人向け心理的レジリエンス スケールは、Friborg らによって開発されました。 (2003) には、「個人の強さ」、「構造的スタイル」、「社会的能力」、「家族の調和」、「社会的資源」の側面が含まれています。 その後の研究では、このスケールが 6 次元構造を備えた心理的回復力モデルをよりよく説明していることが示されました。 トルコにおけるこの尺度の妥当性と信頼性の研究は、Basım と Çetin (2011) によって実施されました。 クロンバックのアルファ値は 0.74 であることがわかりました。 トルコ語に適応された成人のための心理的回復力尺度は、心理測定的に許容可能なレベルで信頼でき、有効であることが報告されています (Basım H.N、Çetin F.、2011)。 3. 知覚ストレススケール:
知覚ストレス スケール (PSS) は、Cohen、Kamarck、Mermelstein によって開発されました (1983 年)。 ASQ は合計 14 の項目で構成され、人の生活におけるいくつかの状況がどの程度ストレスを感じているかを測定するように設計されています。 参加者は各項目を「まったくない (0)」から「非常に頻繁に (4)」までの 5 段階のリッカート型スケールで評価します。 肯定的な記述を含む項目のうち 7 項目は逆スコアリングされます。 ASQ には、14 項目の長い形式に加えて、10 項目と 4 項目の他の 2 つの形式があります。 この研究では、3 つの形式すべての信頼性と妥当性がテストされます。 ASQ 項目 (逆スコア項目および 10 項目および 4 項目フォームを形成する項目もマークされています) は付録-3 に記載されています。 ASÖ-14 のスコアは 0 ~ 56 の間で変化しますが、ASÖ-10 のスコアは 0 ~ 40 の間で変化し、ASÖ-4 のスコアは 0 ~ 16 の間で変化します。 スコアが高いことは、その人のストレス認識が高いことを示します。 この尺度のトルコ語への適応とその信頼性と妥当性の分析は、Eskin M. et al. によって行われました。 2013年に。 クロンバックのアルファ値は 0.84 であることがわかりました。 この研究から得られた結果は、ASQ 項目が十分な内部一貫性とテスト再テストの信頼性を備えていることを示しています。 さらに、PSSは自己効力感とストレス知覚という2つの要素から構成されており、同時妥当性の高い測定ツールであることが明らかになりました。 研究結果を考慮すると、トルコ語 ASQ の長い形式と短い形式は、人々の生活におけるストレスの認識を測定するための有効で信頼できる測定ツールとして使用できます (Eskin M. et al., 2013)。
- 包含基準
- 研究への参加に同意した助産師たち。
- 統計的手法
- データの分析には、Windows SPSS パッケージ プログラムの社会科学統計パッケージが使用されます。 データ分析では、順序変数は算術平均と標準偏差、最小値と最大値として評価されます。 統計解析手法としては、スチューデントのt検定と一元配置分散(One Way ANOVA)、ピアソン積率相関係数とマンホイットニーのU検定で関係を調べ、有意水準はp<0.05として評価されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
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Amasya、七面鳥、05100
- Amasya University Faculty of Health Sciences
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 研究への参加に同意した助産師たち。
除外基準:
-
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:コントロール
介入なし
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実験的:実験的
研修内容は「助産師のレジリエンスモデル」に基づいて3段階で用意した。
研修は45分間のプレゼンテーションと共有の形式で行われ、個人のストレス対処方法に応じた宿題の形で個別に学習が行われます。
これらの宿題には、個人の対処状況に応じて多かれ少なかれ個別の会議が含まれる場合があります。
ただし、少なくとも3回の会議は開催されます。
研修と面接は研究者が行います。
このために、研究者の少なくとも 1 人は、個人の認識や動機付けのインタビューなどのトレーニングを受けます。
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研修内容は「助産師のレジリエンスモデル」に基づいて3段階で用意した。
研修は45分間のプレゼンテーションと共有の形式で行われ、個人のストレス対処方法に応じた宿題の形で個別に学習が行われます。
これらの宿題には、個人の対処状況に応じて多かれ少なかれ個別の会議が含まれる場合があります。
ただし、少なくとも3回の会議は開催されます。
研修と面接は研究者が行います。
このために、研究者の少なくとも 1 人は、個人の認識や動機付けのインタビューなどのトレーニングを受けます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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スケール-1
時間枠:トレーニング直後
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成人向けの心理的回復力スケール
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トレーニング直後
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スケール 2
時間枠:トレーニング直後
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知覚ストレススケール
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トレーニング直後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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スケール-1
時間枠:単元研修から1ヶ月後
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成人向けの心理的回復力スケール
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単元研修から1ヶ月後
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スケール 2
時間枠:単元研修から1ヶ月後
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知覚ストレススケール
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単元研修から1ヶ月後
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Duygu Murat Öztürk、Amasya üniversitesi
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lopes SC, Titulaer P, Bokosi M, Homer CS, ten Hoope-Bender P. The involvement of midwives' associations in policy and planning about the midwifery workforce: A global survey. Midwifery. 2015 Nov;31(11):1096-103. doi: 10.1016/j.midw.2015.07.010. Epub 2015 Jul 29.
- Crowther S, Hunter B, McAra-Couper J, Warren L, Gilkison A, Hunter M, Fielder A, Kirkham M. Sustainability and resilience in midwifery: A discussion paper. Midwifery. 2016 Sep;40:40-8. doi: 10.1016/j.midw.2016.06.005. Epub 2016 Jun 8.
- Hunter B, Warren L. Midwives׳ experiences of workplace resilience. Midwifery. 2014 Aug;30(8):926-34. doi: 10.1016/j.midw.2014.03.010. Epub 2014 Mar 26.
- Pugh JD, Twigg DE, Martin TL, Rai T. Western Australia facing critical losses in its midwifery workforce: a survey of midwives' intentions. Midwifery. 2013 May;29(5):497-505. doi: 10.1016/j.midw.2012.04.006. Epub 2012 Nov 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- AmasyaTez
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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