- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06135428
Kätilön resilienssimalliin perustuvan koulutuksen vaikutus
Kätilön resilienssimalliin perustuvan koulutuksen vaikutus kätilöiden resilienssiin: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Kätilöiden kiireinen työympäristö, pitkät työajat, huoli haastamisesta ja ongelmien kohtaaminen, jotka voivat aiheuttaa traumoja, voivat vaikuttaa negatiivisesti heidän psyykkiseen sietokykyynsä lisäämällä kätilöiden stressitasoa (Yalçın D., Bürün Bingöl F., 2023). Kätilön resilienssi on vähemmän tutkittu aihe (Sayıner F.D., Çömezoğlu E. et al., 2021). Kätilön resilienssiä tutkivissa tutkimuksissa; Kätilöiden sekundaarisen traumaattisen stressin kokonaispistemäärä todettiin korkeaksi, kun taas heidän resilienssiasteikon kokonaispistemääränsä todettiin alhaiseksi. Toissijaisen traumaattisen stressiasteikon ja psykologisen resilienssiasteikon pisteiden välillä havaittiin negatiivinen, erittäin ja tilastollisesti merkitsevä yhteys (r=-0,752; p=0,000) (Dağlı E., Topkara F.N., 2023). Toisessa tutkimuksessa selvitettiin tekijöitä, jotka vaikuttavat kätilön aikomukseen vaihtaa työpaikkaa tai jättää ammatti. Tuloksena; Todettiin, että lähes puolet kätilöistä aikoi vaihtaa työpaikkaa ja/tai irtisanoa kätilön 5 vuoden sisällä, ja yleisimmät syyt työpaikan vaihtoa/lomaa varten olivat perhesitoumukset, työolot, tyytymättömyys rooliin, työn ja perhe-elämän tasapaino ja uran muutos (Pugh J.D., 2013). Siksi on suositeltavaa kehittää ohjelmia heidän elämänlaatunsa ja psykologisen kestävyyden parantamiseksi ja niiden tehokkuuden osoittamiseksi kokeellisten tutkimusten avulla (Sevin B., Partlak Gunüşen N., 2021).
Hypoteesit:
H0. "Kätilön resilienssimallin" mukainen koulutus ei muuta kätilöiden resilienssiasteikkopisteitä.
H1: "Kätilön resilienssimallin" mukainen koulutus nostaa kätilöiden resilienssiasteikon pisteitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnittelu Tutkimus on esitestauksen jälkeistä satunnaistettua kontrolloitua kokeellista suunnittelutyyppiä.
Yksityiskohdat työmenetelmästä Tutkimusjoukon muodostaa 200 Amasyan julkisissa sairaaloissa työskentelevää kätilöä. Näytteiden lukumäärä laskettiin G.Power 3.1.9.4 -analyysiohjelmalla. Yksisuuntaisten riippumattomien näytteiden t-testianalyysin mukaan 95 %:n varmuudella (1-α), 80 %:n testiteholla (1-β) ja d = 0,5 vaikutuskokoa, kussakin ryhmässä otettavien näytteiden lukumäärä määritettiin seuraavasti: 51. Ottaen huomioon, että näytteiden määrässä saattaa tulla menetyksiä, suunnitellaan ottavan 10 % enemmän kuin näytteitä ja tehdään yhteensä 112 henkilöä, 56 henkilöä kutakin ryhmää kohden. Tutkimukseen suostuvat jaetaan kahteen ryhmään, koulutusryhmään ja kontrolliryhmään, käyttäen tietokonepohjaista satunnaistusohjelmaa (https://www.random.org/).
SOVELLUS:
Kun koulutusryhmä ja kontrolliryhmä on luotu, molempiin ryhmiin sovelletaan tiedonkeruulomakkeita (Liite 1,2,3).
Kun esitestit on suoritettu, harjoitusryhmän koulutus alkaa, eikä kontrolliryhmään puututa. Heti koulutuksen päätyttyä ja 1 kuukauden kuluttua täytetään uudelleen aikuisten resilienssiasteikko ja koettu stressiasteikko molemmissa ryhmissä.
Koulutuksellinen interventio:
Koulutuksen sisältö laadittiin kolmessa vaiheessa "kätilöiden resilienssimallin" mukaisesti. Koulutus toteutetaan 45 minuutin esitelminä ja jakamismuotoisina ja yksittäisiä opintoja tehdään kotitehtävien muodossa ihmisten stressinhallintamenetelmien mukaan. Näihin kotitehtäviin voi joskus kuulua enemmän tai vähemmän yksittäisiä tapaamisia riippuen henkilön selviytymistilanteesta. Kuitenkin vähintään 3 kokousta pidetään. Koulutuksen ja haastattelut toteuttavat tutkijat. Tätä varten ainakin yksi tutkijoista saa koulutusta, joka sisältää henkilökohtaista tietoisuutta ja motivaatiohaastatteluja.
Koulutussisältö:
Koulutussisältö, Hunter et al. Se valmistettiin hänen kehittämän kätilön resilienssimallin mukaisesti. Tässä mallissa on 3 vaihetta. Nämä; Ne ovat henkilökohtaista tietoisuutta, herkkiä strategioita ja ennakoivia strategioita (8).
1. Itsetietoisuus Henkilökohtaisen tietoisuuden kehittämiseen kuuluu itsensä tunteminen, realististen odotusten asettaminen ja vahvan ammatillisen identiteetin kehittäminen.
Ihmisten itsetuntemus; Itsetuntemus on terveen viestinnän ja empatian perusta (Karaca S., 2010). Ihminen, joka tuntee itsensä, on tietoinen sekä ulkoisesta että sisäisestä maailmasta. Siten ihminen voi helposti ohjata omaa elämäänsä (Cüceloğlu D., 1998). Itsetuntemus alkaa perheestä, ja siihen vaikuttaa myös kulttuuri (Burger JM., 2006). Itsetietoisuus tarkoittaa omien vahvuuksiensa, heikkouksiensa, parannettavien näkökohtien ja tunteiden tuntemista ja tämän tietoisuuden käyttämistä ajatusten ja käyttäytymisen ohjaamiseen sekä kykyä ilmaista itseään selkeästi (Üstün B., Akgün E., Partlak N., 2005).
Itsetuntemus tapahtuu 4 ulottuvuudessa;
- Psykologinen ulottuvuus; Se on henkilön tunteiden, ajatusten, heihin vaikuttavien tilanteiden ja persoonallisuuden tunnistamista.
- Fyysinen koko; Se on ihmisen kehonkuva ja itsensä tunteminen fyysisesti.
- sosiaalinen ulottuvuus; Se on kommunikaatiota, jonka ihminen luo muiden ihmisten kanssa.
- Filosofinen ulottuvuus; Se on ihmisten elämän, arvojen ja uskomusten tunnustamista (Terakye G., 1995).
Realistiset odotukset; Ole tietoinen omista tarpeistasi ja kyvyistäsi. Vältä epärealistisia odotuksia sekä itseäsi että muita kohtaan (Sayıner F.D., Çömezoğlu E. et al., 2021).
Kehitä vahva ammatillinen identiteetti; Vahva ammatillinen identiteetti ja rakkaus ammattiin voivat vahvistaa sinua vaikeina aikoina. Muista itsesi ja välittämiesi ihmisten merkitys näin vaikeina aikoina (Sayıner F.D., Çömezoğlu E. et al., 2021).
2. Responsiiviset strategiat Se sisältää positiivisten tunnelmien luomisen tapojen kehittämisen, kuten sosiaalisen tuen, musiikin ja liikunnan saamisen sekä työn ja yksityiselämän tasapainon säilyttämisen.
pääsy sosiaaliseen tukeen; Sosiaalinen tuki on resilienssin perusta. Hanki tukea läheisiltä ystäviltäsi ja kollegoiltasi ja keskustele heidän kanssaan (Sayıner F.D., Çömezoğlu E. et al., 2021). Jos sinulla on asiantunteva, kokenut ja kannustava henkilö, joka voi tarjota sinulle näkökulmaa ja tukea varsinkin vaikeissa tilanteissa, voit saada apua myös häneltä. Tämän lisäksi perheenjäsenten tuki on tärkeää (Hunter B., Warren L., 2013).
Positiivisen tunnelman luominen, kuten musiikki ja liikunta; Voit tehdä erilaisia aktiviteetteja parantaaksesi mielialaa. Nämä; Ulkoileminen, kävely, kuntoilu tai harrastuksen harrastaminen, jos sinulla on sellainen. Samaan aikaan musiikin kuuntelu ja suihkussa käyminen rentouttaa (Sayıner F.D., Çömezoğlu E. et al., 2021). Voit puhua muista aiheista ja voit rauhoittaa itsesi vaikeissa tai stressaavissa tilanteissa ajattelemalla, että se loppuu (Hunter B., Warren L., 2013).
Kehitetään tapoja yrittää säilyttää työn ja yksityiselämän tasapaino; Yritä pitää työ ja kotielämä erillään. Jotain, mikä tekee sinulle hyvää työn ulkopuolella.
Tietoja kerätään kasvokkain haastattelemalla tutkimukseen osallistuvia kätiöitä. Tutkimuksessa kätilöiltä kerätään tietoja henkilötietolomakkeella (Liite-1), Psychological Resilience Scale for Adults (Liite-2) ja Perceived Stress Scale -asteikolla (Liite-3).
Henkilötietolomake:
Henkilötietolomake koostuu yhteensä 23 kysymyksestä, jotka sisältävät tietoa sosiodemografisista (ikä, siviilisääty, koulutustaso, lasten lukumäärä), kätilön ammatista ja työoloihin liittyvistä ongelmista tutkijoiden kirjallisuuteen tutustuttuaan.
- Psykologinen sietokykyasteikko aikuisille:
Psychological Resilience Scale for Adults, joka koostuu 33 kohdasta, on kehittänyt Fribourg et al. (2003) ja sisältää ulottuvuudet "henkilökohtainen vahvuus", "rakenteellinen tyyli", sosiaalinen osaaminen, "perheen harmonia" ja "sosiaaliset resurssit". Myöhempi tutkimus osoitti, että asteikko selittää paremmin psykologisen resilienssimallin sen kuusiulotteisella rakenteella. Asteikon turkkilaisen validiteetti- ja luotettavuustutkimuksen suorittivat Basım ja Çetin (2011). Cronbachin alfa-arvon havaittiin olevan 0,74. On raportoitu, että turkkiksi muokattu aikuisten psykologinen sietokykyasteikko on luotettava ja pätevä psykometrisesti hyväksyttävillä tasoilla (Basım H.N, Çetin F., 2011). 3. Koetun stressin asteikko:
Cohen, Kamarck ja Mermelstein (1983) kehittivät havaitun stressin asteikon (PSS). ASQ, joka koostuu yhteensä 14 kohteesta, on suunniteltu mittaamaan, kuinka stressaavia tilanteita ihmisen elämässä koetaan. Osallistujat arvioivat jokaisen kohteen 5-pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla, joka vaihtelee "Ei koskaan (0)" - "Hyvin usein (4)". Positiivisia väitteitä sisältävistä asioista 7 pisteytetään käänteisesti. Neljäntoista kohteen pitkän lomakkeen lisäksi ASQ:lla on kaksi muuta muotoa: 10 ja 4-osainen. Tässä tutkimuksessa testataan kaikkien kolmen muodon luotettavuutta ja validiteettia. ASQ-kohteet (myös käänteiset pisteytykset sekä 10- ja 4-kohtaisen lomakkeen erät on merkitty) on esitetty LIITE-3. Kun ASÖ-14:n pisteet vaihtelevat välillä 0-56, ASÖ-10:n pisteet vaihtelevat välillä 0-40 ja ASÖ-4:n pisteet vaihtelevat välillä 0-16. Korkea pistemäärä osoittaa, että henkilö kokee stressin korkealla. Tämän asteikon mukauttamisen turkkiin ja sen luotettavuus- ja validiteettianalyysin suorittivat Eskin M. et al. vuonna 2013. Cronbachin alfa-arvon havaittiin olevan 0,84. Tästä tutkimuksesta saadut havainnot osoittavat, että ASQ-kohdilla on riittävä sisäinen johdonmukaisuus ja testi-uudelleentestauksen luotettavuus. Lisäksi havainnot paljastavat, että PSS koostuu kahdesta tekijästä, itsetehokkuudesta ja stressin havaitsemisesta, ja se on mittaustyökalu, jolla on korkea samanaikainen validiteetti. Ottaen huomioon tutkimuksen tulokset, turkkilaisen ASQ:n pitkää ja lyhyttä muotoa voidaan käyttää pätevänä ja luotettavana mittaustyökaluna mitata ihmisten käsitystä stressistä elämässään (Eskin M. et al., 2013).
- Sisällyttämiskriteerit
- Kätilöt, jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen.
- Tilastolliset menetelmät
- Tietojen analysointiin käytetään Stastical Package for Social Science for Windows SPSS-pakettiohjelmaa. Data-analyysissä järjestysmuuttujat arvioidaan aritmeettisena keskiarvona ja keskihajonnana, miniminä ja maksimina. Tilastollisen analyysin menetelminä Studentin t-testi ja yksisuuntainen varianssi (One Way ANOVA) suhdetta tarkastellaan Pearsonin tuotemomenttikorrelaatiokertoimella ja Mann-Whitney U -testillä, ja merkitsevyystasoksi arvioidaan p < 0,05.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amasya, Turkki, 05100
- Amasya University Faculty of Health Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kätilöt, jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Ei väliintuloa
|
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen
Koulutuksen sisältö laadittiin kolmessa vaiheessa "kätilöiden resilienssimallin" mukaisesti.
Koulutus toteutetaan 45 minuutin esitelminä ja jakamismuotoisina ja yksittäisiä opintoja tehdään kotitehtävien muodossa ihmisten stressinhallintamenetelmien mukaan.
Näihin kotitehtäviin voi joskus kuulua enemmän tai vähemmän yksittäisiä tapaamisia riippuen henkilön selviytymistilanteesta.
Kuitenkin vähintään 3 kokousta pidetään.
Koulutuksen ja haastattelut toteuttavat tutkijat.
Tätä varten ainakin yksi tutkijoista saa koulutusta, joka sisältää henkilökohtaista tietoisuutta ja motivaatiohaastatteluja.
|
Koulutuksen sisältö laadittiin kolmessa vaiheessa "kätilöiden resilienssimallin" mukaisesti.
Koulutus toteutetaan 45 minuutin esitelminä ja jakamismuotoisina ja yksittäisiä opintoja tehdään kotitehtävien muodossa ihmisten stressinhallintamenetelmien mukaan.
Näihin kotitehtäviin voi joskus kuulua enemmän tai vähemmän yksittäisiä tapaamisia riippuen henkilön selviytymistilanteesta.
Kuitenkin vähintään 3 kokousta pidetään.
Koulutuksen ja haastattelut toteuttavat tutkijat.
Tätä varten ainakin yksi tutkijoista saa koulutusta, joka sisältää henkilökohtaista tietoisuutta ja motivaatiohaastatteluja.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mittakaava-1
Aikaikkuna: heti harjoituksen jälkeen
|
Psychological Resilience Scale aikuisille
|
heti harjoituksen jälkeen
|
|
Mittakaava-2
Aikaikkuna: heti harjoituksen jälkeen
|
Koetun stressin asteikko
|
heti harjoituksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mittakaava-1
Aikaikkuna: kuukauden kuluttua koulutusyksiköstä
|
Psychological Resilience Scale aikuisille
|
kuukauden kuluttua koulutusyksiköstä
|
|
Mittakaava-2
Aikaikkuna: kuukauden kuluttua koulutusyksiköstä
|
Koetun stressin asteikko
|
kuukauden kuluttua koulutusyksiköstä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Duygu Murat Öztürk, Amasya üniversitesi
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lopes SC, Titulaer P, Bokosi M, Homer CS, ten Hoope-Bender P. The involvement of midwives' associations in policy and planning about the midwifery workforce: A global survey. Midwifery. 2015 Nov;31(11):1096-103. doi: 10.1016/j.midw.2015.07.010. Epub 2015 Jul 29.
- Crowther S, Hunter B, McAra-Couper J, Warren L, Gilkison A, Hunter M, Fielder A, Kirkham M. Sustainability and resilience in midwifery: A discussion paper. Midwifery. 2016 Sep;40:40-8. doi: 10.1016/j.midw.2016.06.005. Epub 2016 Jun 8.
- Hunter B, Warren L. Midwives׳ experiences of workplace resilience. Midwifery. 2014 Aug;30(8):926-34. doi: 10.1016/j.midw.2014.03.010. Epub 2014 Mar 26.
- Pugh JD, Twigg DE, Martin TL, Rai T. Western Australia facing critical losses in its midwifery workforce: a survey of midwives' intentions. Midwifery. 2013 May;29(5):497-505. doi: 10.1016/j.midw.2012.04.006. Epub 2012 Nov 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- AmasyaTez
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .