精神障害のある子供に対する従来型歯ブラシと脈動歯ブラシの効果

7～12歳（平均年齢11.14±1.08歳）、 倫理委員会の承認を受けて、健常者31名（女子17名、男子14名）と教育可能な精神障害者31名（女子12名、男子19名）（特殊教育学校の生徒）、合計62名の児童が研究に参加した（REF: 29601）。

患者の選択 実験グループの子供は教育可能な精神障害のある子供（特別支援学校の生徒）であり、対照グループは全身的に健康な子供（小学生）でした。 研究に参加した子供たちは、抗生物質を使用していないこと、過去5か月以内に追加のプラークコントロール塗布を受けていないこと、口の中に少なくとも20本の歯があり、歯科矯正治療を受けていないこと、知能レベルが近いことを求められました。障害児の平均レベルに達し、自分で歯磨きができるようになります。 研究グループの子供たちは、研究中にうがい薬やデンタルフロスなどのさまざまな口腔衛生行為を行わないよう通知されました。

児童の保護者と事前面談を行い、学習内容について口頭と書面で説明した。 この目的のために、研究の内容、参加期間、潜在的なリスクと問題、患者にとって考えられる利益、親と子の住所、電話情報を含む自発的同意書に署名しました。 子どもたちの両親との一対一の面談が行われ、一般的な健康状態について質問され、記録がとられました。

臨床評価 世界保健機関の基準に従って、鏡とプローブを使用して子供の口腔および歯科検査を実施しました。 口の中で歯の表面が見えるようになった場合、その歯は萌出していると見なされます。 乳歯と永久歯の両方が同時に同じ歯の空間にある場合、永久歯も評価に含まれます。 永久歯の DMFT 値と乳歯の dft 値は、DMFT インデックス (虫歯、欠損、充填歯インデックス) に従って計算されました。 口腔衛生を判定するために、G&V 簡易口腔衛生指数 [G&V OHI-S (Green and Vermillion Oral Hygiene Index-Simplified、1964)]、修正溝出血指数 (MOD-SBI)、および近位歯垢指数 (API) が使用されました。 プラークの量は、前方領域から 2 つと後方領域から 4 つの計 6 つの歯の異なる表面から染色法によって測定されました。 各実験期間の開始時に、子供たちは24時間歯を磨かないように指示されました。 出血状態は、試験日および対照予定日のブラッシング前の臨床検査内で修正溝出血指数を適用することによって評価されました。 各検査期間中のブラッシングの前後に、Mira-2-tone プラーク染色液でプラークを染色し、染色されたプラークを小児に見せました。

バステクニックを使ったブラッシング方法を子供たち一人ひとりに、最初はモデルに、次に鏡の前で個別に教えられました。 子どもたちは、1日2回、朝食後と夕方就寝前に2分間歯を磨くように指示されました。 家族にはブラッシングをフォローアップするよう書面で通知された。 歯磨き時間の正確性を確保するために、研究の開始時にすべての子供に2分間の砂時計が与えられ、障害のある子供の家族には時間を監視するよう特に警告されました。 歯磨きをマークするために用意されたカードが家族に送られました。 研究中、子供たちには 1 種類の歯磨き粉 (Ipana Complete 7 Care System Night-Procter & Gamble) を使って歯磨きをしてもらうために歯磨き粉が送られました。

この研究では、3 つの異なるタイプとブランドの市販の歯ブラシ (2 つは脈動機能付き、1 つは従来型) が使用されました。 3 つの歯ブラシは、Oral-B Pulsar (Procter&Gamble) (No:35)、Colgate 360​​° Micro Sonic Power (Colgate-Palmolive)、および Oral-B Stages 3 (Procter&Gamble) でした。

申請手順 保護者は、子供たちが研究開始の24時間前に歯を磨かないようにしました。 研究の対象となった子供たちは学校で検査を受けた。 虫歯、充填歯、欠損歯、および既存の歯が検出され、口腔追跡フォームに記録されました。 バステクニックを使ったブラッシング方法を子供たち一人ひとりに、最初はモデルに、次に鏡の前で個別に教えられました。 試験期間の初日に、修正溝出血指数（MOD-SBI）、近位歯垢指数（API）、および緑色および朱色の口腔衛生指数（G&V OHI-S）を測定しました。 グリーンおよびバーミリオンの口腔衛生測定には、Mira-2-Ton 歯垢染色液を 2 滴使用し、ブラシを使って歯に塗布しました。 子どもたちは水で 30 秒間口をすすぎ、1 分後に汚れた表面領域を評価しました。 結果は口頭フォローアップフォームのチャートに記録されました。 次に、グループ 1 の歯ブラシ (オーラル B パルサー) と歯磨き粉を与え、子供に 2 分間自分で歯磨きをさせました。歯磨きの 1 分後、グリーンおよびバーミリオン口腔衛生指数 (G&V OHI-S) で測定された歯を、Mira-2-Ton 歯垢染色液で再塗装しました。 子供は水で30秒間口をすすぐように言われました。 染色された表面を検査し、フォーム上のプラークレベルを記録しました。 最初のグループの歯ブラシ、歯磨き粉 1 個、歯磨き記録カード、砂時計、保護者向けの情報レターが児童の家に送られました。 子どもたちは1か月間、第1グループの歯ブラシと一緒に送られた歯磨き粉を1日2回（朝の朝食後、夕方寝る前）自宅で、親の管理下で自分で歯磨きをしてもらいました。そしてそれをカードにマークします。 1か月の終わりに、子供たちは歯ブラシとフォローアップカードを学校に持参し、その前24時間は歯磨きをしないように求められました。 子供の口腔内検査（軟組織と硬組織、唇、舌、舌下領域、頬の内側、硬口蓋と軟口蓋、頬粘膜のひだを評価しました）、虫歯が検出され、口腔フォローアップフォームにマークされました。 ）、修正歯溝出血指数（MOD-SBI）、近位歯垢指数（API）、および緑色および朱色の口腔衛生指数（G&V OHI-S）を測定しました。 測定値はチャートに記録されました。 次に、ブラッシングを行い、グリーンとバーミリオンの口腔衛生指数 (G&V OHI-S) をブラッシング後に繰り返し測定しました。 子どもたちの歯ブラシは回収され、1か月間休憩が与えられ、子どもたちは以前の状態に戻るために、研究には含まれていない、頭が小さくシンプルなデザインの手動歯ブラシで磨いてもらいました。ブラッシングの習慣。 1 か月の休止後、同じ手順に従って、2 番目 (Colgate 360​​° マイクロソニック電池式歯ブラシ) と 3 番目 (オーラル B ステージ) の歯ブラシでそれぞれ塗布を続けました。 研究は合計 5 か月で終了しました。実験期間は各参加者が 3 つのブラシすべてを 1 か月間使用し、子供たちが以前の習慣に戻るために各ブラシの間に 1 か月間中間期間を設けました。