臍帯カテーテルを使用した新生児の門脈血栓症

新生児期の臍静脈カテーテル (UVC) の使用は、門脈血栓症 (PVT) の発生などの重篤な合併症を伴う可能性があります(1) 臍静脈カテーテル (UVC) の留置は新生児科では一般的な処置であり、薬剤投与のための迅速かつ安全なアクセスの必要性によって引き起こされる複数の臨床適応症。 臍静脈カテーテルを使用すると、急性疾患の新生児に薬物、血液製剤、水分、非経口栄養を投与するための迅速なアクセスが可能になります。ただし、多くの複雑な問題があります。 最も一般的な合併症は 3% ～ 16% の院内敗血症で、次に血栓塞栓症と心臓、大血管、または門脈系におけるカテーテルの位置異常が続きます (2,3)。診断は腹部ドップラー超音波検査によって行われます。 門脈血栓症の場合、血栓の位置、範囲、サイズが記録されました。閉塞性は内腔全体を置き換える高エコー源性血栓によって定義され、カラードプラまたは部分的血栓は非閉塞性高エコー源性管腔内血栓と持続性によって定義されます。カラードップラーでのストリーム。(4) アシュート大学小児病院の新生児集中治療室に入院した新生児を対象とした前向き観察研究。2023年10月から2024年9月までに何らかの原因でUVCを受けた新生児は、UVCの連続超音波検査を用いてこれらの研究に登録し、UVCの有無を確認することになる。臍カテーテル挿入後の乳児における血栓の発生率と位置。

研究に含まれるすべての症例は、出生体重、性別、在胎週数、カテーテルの種類、カテーテルの使用期間、注入液の種類、カテーテル先端の位置（UVC）、肝臓と脾臓の超音波検査によって評価されます。門脈、肝静脈、脾静脈、上腸間膜静脈のカラードップラーイメージングは​​、カテーテルを抜去した後、小児画像診断科で放射線科医によって行われます。PVTの場合は、血栓が解決するまで連続U/Sが実行されます。 。